今年起!这37种慢性病医保能报销,没有起付线,报销比例很高

经济社会的持续飞速发展,带来了国家社会各项事业的都蒸蒸日上。但是在发展的同时也带来了一些其他的问题,环境不同程度的破坏,人口老龄化进程的急剧加快,出现了未富先老的情况,老年人占比逐渐增大。年轻人不良的生活和饮食习惯,酗酒、熬夜、肥胖、不喜欢运动等等,老年人患有各种慢性病的概率很高,不少的慢性病还有年轻化的趋势。

慢性病很多不能治愈,只能通过长期的治疗或者用药控制病情发展,达到提高生活质量和生存寿命的目的。对于患者及患者家庭来说,慢性病患者的治疗对身心都是一种负担,还需要较高的医药费用。现在是全民参保的时代,在需要较高医疗费用的时候,都希望基本医疗保险的报销能够减轻参保对象的经济负担。

医保制度刚刚建立的时候,参保群众普通疾病,慢性病等等疾病基本上在小诊所就医为主,在医院里的门诊就医频次不高,医疗费用不大。所以统筹基金报销主要以住院为主,门诊和药店购药费用一般用医保个人账户支付。后来,慢性病发病率急剧上涨,医疗技术进步很快,医疗设备非常先进,门诊就医费用和就医频次也增加的非常多,慢性病的相关费用也纳入了基本医疗保险统筹基金的报销范围。

由于各地的经济发展情况不同,人口和年龄结构也不同,所以在慢性病的报销上,各地还是会有点不同的,病种范围和数量会不同。经济发达的地方,医保筹资金额会更高,而且人口流入比较多,年轻人占比较大,基金支出相对较少,所以病种数量会更多,能够报销的范围也会更大。方然,一些常见的慢性病基本都是会纳入的,患病率高,治疗费用又大的,纳入医保报销能够减轻参保群众的就医负担。

今年起,有一些常见的慢性病很多地方都纳入了医保的报销范围,其中这37种就是比较常见的慢性病,各地都纳入了报销范围。

包含有:耐多药肺结核、重性精神病、高血压伴有并发症、糖尿病伴有并发症、癫痫、脑卒中、重症肌无力、克罗恩病、强直性脊柱炎、重度骨质疏松症、阿尔茨海默病、类风湿性关节炎、青光眼、慢性骨髓炎、甲状腺功能亢进症、血小板减少性紫癜、银屑病、痛风、艾滋病、股骨头坏死、皮质醇增多症、血吸虫病、骨关节炎。

心脏:冠心病、慢性心力衰竭、心肌病

肝脏:慢性肝炎、肝硬化

肺:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘

肾脏:慢性肾脏病、泌尿系结石、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

共有30多种,包含心脏、肝脏、肾脏等等重要器官的各种慢性病,还有高血压、糖尿病等等。

这些慢性病的报销比例跟住院一样,医疗机构等级越高的话,其医保报销比例就越低,所以在看这些慢性病的话最好就是去基层的医疗机构就医,能够省下不少的钱。以江西的居民医保为例,在一级医疗机构就医的话,报销比例高达90%,而如果是在三级医疗机构就医的话,报销比例只有60%了,比例降低很大。

慢性病跟住院报销不一样的是,慢性病医保报销不设置起付线,而会设置封顶线和报销范围,所以有多种慢性病的需要每种申请,能够多报销不少,减轻一些负担,看病就医更省钱。

来源:小刘唠医保

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页面更新:2024-02-27

标签:慢性病   泌尿系   医保   比例   频次   高血压   医疗机构   门诊   负担   费用

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