知否丨孩子出现什么症状得去医院？医生：要谨记“ABC”评估法

来源：【西部网（陕西新闻网）】

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西部网讯（记者 马晴茹）“从医院的儿科门诊和急诊情况来看，目前流感病毒感染在逐渐增加，尤其在5岁以上的学龄儿童中，以大孩子居多。”针对今冬儿童呼吸道疾病高发现象以及应对方法，西北妇女儿童医院儿科急诊与重症监护室主任医师成钧接受了记者采访。

成钧表示，此前各地流行的支原体感染已呈下降趋势，目前2岁以下的婴幼儿以呼吸道合胞病毒感染为主，大孩子以流感病毒感染为主。“每年冬季都是呼吸道疾病流行的季节。在北方地区，每年的10月至次年3月，流感病毒的病人是非常多的，近期通过抗原检测发现，在我们医院的患儿以甲流感染为主，有的医院则是以乙流感染为主。”

那孩子会出现叠加感染和重复感染吗？

成钧说，叠加感染和重复感染在儿童中经常可以见到，“比如有些支原体感染的孩子，会合并感染腺病毒、鼻病毒以及呼吸道合胞病毒，近期还会合并有流感病毒感染，数量也不容忽视。”

“重复感染也完全有可能，根据一些病原体的抗原特异性，有些病毒感染一次，会获得比较久的免疫保护抗体。但比如支原体感染，这次感染完了以后，有可能下次还会感染，因为它的免疫抗体的保护时间并不是很长，而得过甲流后产生的抗体只是针对甲流，乙流很有可能再感染。”成钧说。

那什么情况家长应该送孩子来医院就诊？

成钧告诉记者，并不是说孩子一发烧，家长就需要立即来医院就诊，一般建议家长从“ABC”这三方面去评估。

A（Appearance）指孩子的外观，简单说就是看孩子的精神状态好不好，反应能力好不好。比如烧起来孩子肯定就蔫了，但是烧退了后精神如初，精神状态很好，反应能力也很好，说明A是好的。

B(Work of Breathing）就是评估孩子的呼吸，如果他鼻翼出现像喇叭口一开一合的情况，或者观察到孩子的胸骨上有吸气凹陷，或是能听到孩子嗓子发出的喘鸣音，就需要到医院来就医。

C（Circulation to the skin）指的是循环，如果你摸孩子的脉搏跳动很有力，就不用太担心。还需要看孩子四肢的皮肤有没有花纹，所谓花纹就像我们从温暖的环境中到寒冷的环境中去，皮肤就会出现花纹一样，如果出现花纹，脉搏搏动减弱的情况，一定要来医院就诊。

“如果没有ABC这三方面异常，但家长放心不下，可以选择就近在社区医院就医。”成钧建议。

编辑：高佳槐

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