6次剖宫产史！和济人“医”路护航高危孕妇化险

黄河新闻网长治讯：叮铃铃，一阵急促的电话铃声响起。“你好，我是某医院产科，现在有一名孕妇，妊娠17+5周，今天12时左右与人发生冲突，被推倒，臀部着地，自觉出现下腹部疼痛，已给予硫酸镁抑制宫缩，肌肉注射黄体酮积极保胎治疗，目前孕妇主诉有头痛症状，仍感下腹部疼痛，无阴道异常流液，孕妇有6次剖宫产史，系高危孕妇，现急诊送往长治医学院附属和济医院，请做好准备。”“收到！”

值班护士郝建霞接到电话后，立即通知产科主任王霞、护士长彭娜、值班医师朱燕。大家接到通知后意识到孕妇存在较大妊娠风险，6次剖宫产必定有腹腔粘连，放松的神经立刻紧张起来，进入备战状态。根据送诊医生描述，王霞作出初步安排，各就各位等待其到来。5分钟后，孕妇经急诊绿色通道进入产科病区。建立静脉通路、生命体征监测、胎心监护、询问病史，产科团队在王霞指挥下有条不紊地进行着各项诊治。经评估，孕妇牛女士，41岁，先兆流产，先兆子宫破裂，妊娠合并子宫瘢痕，G10P6，孕17+5周，高危妊娠（多产次、多次手术史），B超显示：子宫下段切口处菲薄。孕妇呈屈膝屈髋侧卧的被迫体位，切口处压之剧烈疼痛。孕妇随时存在子宫破裂大出血的风险，需马上终止妊娠，行剖宫取胎术。

六次剖宫产手术！腹腔粘连！先兆子宫破裂！随着孕妇每一次宫缩，薄如纸的子宫瘢痕处就有可能发生破裂，产科医护不敢耽搁一分一秒，危急时刻，迅速组建以产科为主的MDT团队，麻醉医师赵丽、手术室副护士长王晶、护士原方杰，各相关科室医护都严阵以待。另一边牛女士在护士的陪同下被推进手术室。快速碘伏消毒腹部皮肤、铺无菌单、耻骨联合上3指原剖宫产切口处行手术切口、小心逐层进腹。不出所料，子宫前壁及下宫下段与大网膜、膀胱粘连，无法暴露子宫下段。随着监护仪里传出的规律心跳声，产科主任王霞、副主任李娜在多年的密切配合下，小心分离子宫前壁与周围粘连组织，终于于宫体部切开子宫，取出胎儿，术中探查子宫下段剖宫产切口处有一约2cm肌层已完全断裂，但浆膜层尚完整，观察无明显活动性出血后，逐层缝合子宫。一场无硝烟的战争在多个科室的全力配合下顺利结束，大家悬着的一颗心终于落地了。术后，由于产妇切口疼痛不愿活动，为了防止肠粘连，产科护理团队在彭娜的带领下每天协助其活动、观察恶露排出情况、乳房泌乳情况，术后三天，产妇康复出院。

产科主任王霞带领的产科团队，创立了“五色行动，守护生命之门；医护同心，共圆一生之梦”的品牌，注重孕妇的身心健康，同时注重人文关怀，为每一位孕妇提供个性化和细致入微的治疗方案，致力于为每位孕妇创造舒适的就医环境，提供温馨贴心的医疗服务，得到了广大患者的一致好评。（胡杰蓉、彭娜）

编辑：邢璐霞