归真医理-把中医藏象学说讲清楚

按：图文选自公众号《归真医学》。

文章为归真老师原创，此文内容严谨，意在正本清源，如静心阅读，必有收获。

一、何谓藏象

藏象，也称臟象，臟即脏，藏象者，即五脏之类象。古人将生命从生到死的过程分为五个阶段，即生、长、壮、老、已，而将生命活动的形式，概括为生、长、化、收、藏，五种形态。生命，归根结底是生命体与外界进行的物质交换及生命体自身不断成长与繁衍的过程。所谓生，就是生命体自身生命机能开始发挥。所谓长，就是生命体不断对外做功并从外界获取物质和能量的过程。所谓收，就是生命体将从外界获取的物质和能量收回己身所用。所谓藏，就是将物质和能量藏于身内，以为繁衍后代所用。所谓化，就是生长收藏这一系列转化的过程。我们以经济学来举例，生，就相当于是投资，是资金的启动。长，就是生产和消费，是经济的扩张。收，就是资金的回流。藏，就是将钱存于银行，作为下一轮投资的储备。

所以不但人有藏象，任何一个生命体，任何一种生命形式，都有藏象。

以细胞来举例，一个细胞诞生以后，其具有了生命的活性，其体内蕴含的能量开始发挥，这便是生，是资金的启动。其能量发挥以后，开始对外做功，可以从外界获取更多的物质和营养，这便是长，是资本的增殖。从外界获取物质和营养之后，需要将其变现，转化为自身的物质，这便是收，是资本的回流。转化为自身的物质以后，将其藏于体内，这便是藏，是资本的积累。所有整个过程的流转，便称为化，是资本的运化。

再以植物举例，植物由种子开始发芽，这是原始能量的释放，便是生。之后种子开始不断从外界获取阳光、水分，这是长。从外界获取阳光、水分之后，转化为自身的物质，这是收。收回的物质结成果实或长成根，这是藏。

任何生命皆有生长化收藏，也即皆有藏象。

二、藏象与五脏是如何联系起来的

人体生长化收藏五大系统各有其代表性的器官，便是五脏。如在一个国家的经济体系中，以政府作为生的代表，政府是推动社会经济活动的开始，经济萧条的时候，需要政府投资来作为引发新一轮经济扩张的起点。以公司和企业作为长的代表，是经济活动不断繁荣壮大的主体。以居民作为收的代表，经济活动的目的最终是为了富民，钱要流入人民的口袋。以银行作为藏的代表，居民的钱又都存于银行。

但其实无论政府也好，银行也好，或是公司、企业、居民个人也好，都有其生长收藏的经济活动。人体也是一样，人体各个组织、各个器官，甚至每一个细胞，也都有其生长化收藏的生命活动。所以生不止在肝，而以肝为代表，长不止在心，而以心为代表，收不止在肺，而以肺为代表，藏不止在肾，而以肾为代表，化不止在脾，而以脾为代表。

肝何以主生？心何以主长？肺何以主收？肾何以主藏？脾何以主化？

首先大家要明白五脏在人体中的作用。人体最重要的器官就是人的脏器，大脑也很重要，但大脑是一个指挥器官，它并不是构成生命所必须要有的条件。比如说像植物，或者是一些原始的单细胞生物，它没有大脑，但它依然能够存活。就如同在一个经济体中，大脑是信息中心，是指挥中枢，但经济的运行却是由各大市场主体自发来完成的，即使没有了指挥中枢，只要各大经济主体能够自主运作，经济活动依然能够正常运行。

五脏就是人体运行的主体，人体有其自身的生命本能，像胃肠的消化，心脏的跳动，肺的呼吸，肝脾肾的正常工作等等，都不需要大脑来指挥。所以植物人只要五脏正常，也一样可以存活。

肝主生

人体从外界吸收营养以后，经过胃肠的消化，营养首先入于肝，然后在肝中分解、转化，变成人体可以使用的能量，向人体提供。所以肝是人体生命活动的起点。肝也是人体中再生能力最强的组织，其所蕴含的生命力是最旺盛的。所以内经中称肝为罢极之本，罢者作罢，极者极点，一切从这里开始。如一年之计在于春，新的一年从立春开始，人体的能量也从肝开始生成，所以内经中又称肝为将军之官，能量从这里开始出征。

心主长

肝脏向人体提供的营养和能量汇聚于心脉，然后运往全身，供全身使用。心脏为整个血脉系统的动力和中枢，所以以心为整个血脉系统的代表。血液供于全身，人身才有能量去对外做功，去发挥人体的功能，所以心主长。内经中说，目受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。心脏活动是人体生命活力的体现，是人体对外做功的基础，如同经济活动中的生产和消费，促使经济不断增长一样。

肺主收

肝和心向人体提供营养和能量，而肺主收则主要回收的是热力和精华。精华为人体精神及生殖之本，热力便是人身之气力。如同一个公司，向外输出的是产品和服务，回收的是现金流一样。肺不仅仅是一个呼吸器官，肺居五脏最高处，为五脏之华盖。心在肺下，为肺脏所覆翼。心脏之热，由肺脏收而下行，同时人体之精华亦由肺中汇聚，之后引而下行。此丹道中金液还丹之事，难以为外人尽述。其显而可见者，女子之乳汁出于肺中，女子上之乳出，而下则经断。

肾主藏

肾之藏者，藏由肺中下降之精，亦藏由肺中下行之热。五脏者，肝心脾皆一，唯肺分左右，而肾亦分左右。肺中所藏者为宗气，肾中所藏者为元气。宗者，聚也，如万剑归宗，元者，本也，如树之有根。现代医学认为肾只是一个泌尿器官，而与生殖没有关系，这是胡说。且看切掉一个肾对人的性功能有没有影响？现代医学也知道肾上腺素是拯救濒死病人的必备品，为什么分泌肾上腺素的肾上腺非要跟肾在一起呢？丹经中明指肾间为下田，肺间为上田，上下反复，历代先师皆修炼有证。练功之人会觉两肾发热，亦是明验。不明人身修炼，不识生理气化之途，何以言医！

脾主化

脾主化者，并非消化，而为人身整体之运化。脾为人身体之淋巴器官及免疫器官。淋巴、免疫者，即清理、防御与转化。其通过胰与肝相连，通过血液循环与心脏相连，通过水液循环与肺和肾脏相连，同时通过淋巴循环沟通人体的血液与水液代谢，是维持人体各个脏器平衡运作及体内各种物质进行转化的基础。

三、五脏与五体

五体者，皮脉筋骨肉。五脏分主人体生长化收藏五大系统，但其实人体中处处皆有生长化收藏。人体之运动由筋引发，故筋亦主生，而与肝相合。人体脉中行血，而主人体之功用，心亦主血，故脉与心相合。人体肺主收，皮肤包裹于人身，亦维持人体热量与物质不散，故皮亦主收，而与肺相合。人体肾主藏，而骨亦主藏，藏髓与精神于内，故肾与骨相合。人体脾主化，而肉亦充皮脉筋骨之中而维持各方，故脾与肉相合。五体居于人身，如五脏在人体各处之有分理，犹如银行在各地有分行，公司在各地有办事处一样。

同时人体五脏虽各主生长化收藏，但并非每脏只主生长化收藏一行。一花一世界，一物一太极。肝生筋，心生血，脾生肉，肺生皮，肾生骨，五脏亦各有所生。肝藏魂，肺藏魄，心藏神，肾藏精，脾藏意，五脏亦各有所藏。肝于人体主生者，肝之用也，肝有生长收藏者，肝之体也，体用不同，补泻亦异。肾脏有藏精功能，同时肾脏亦有泌尿功能，犹如银行有储蓄功能，同时又有信贷功能一样。

要之，生长化收藏在人体中无处不在，而各以五脏为代表，五脏在人身各处的体现则为五体。

四、五脏与五行

人有五脏以主生长化收藏，自然界中则有五行。凡自然界中，生长最茂盛者，莫过于木，故以木为生。能量最旺盛者，莫过于火，故以火为长。金性寒凉而主杀，水汽遇金而凝，草木遇金而偃，故以金为收。水性趋下而海纳百川，故以水为藏。土善化万物，万物皆在土中而化，故以土为化。

将天人相应，则肝主木，心主火，肺主金，肾主水，脾主土。肝木主生，心火主长，脾土主化，肺金主收，肾水主藏。

万物生而后长，长而后化，化而后收，收而后藏，藏后又生，如环无端。故木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相生者，生长化收藏次序之递进也，非所谓木燃则可生火之类。

故非人独有五行，生命皆有五行，亦可称生命皆有五脏。仍以细胞举例，细胞有细胞膜或细胞壁，起收的作用，使细胞内物质不外散，此细胞膜便为金，亦可称为细胞之肺。细胞内有细胞核，内有遗传物质，此细胞核便为水，亦可称为细胞之肾。细胞之能动，在细胞中细胞器之功用，此细胞器便为木，亦可称为细胞之肝。细胞本身的活力，在细胞质之不停流动，释放能量，此流动之质便为火，亦可称为细胞之心。

再以果实为例，其果柄为木，果汁为火，果皮为金，果核为水，果肉为土。以植物为例，其根为肾，其茎为肝，其枝为脾，其花为肺，其叶为心。大千世界，品类形态各异，此略言之也。

如此天地万物皆可相类于五行，而生命活动皆可取象于五脏。象者，象征也。五脏以象而比类，这便是藏象学说。

五、五脏循行

人身自结成胞胎，父精母血相聚，元精相合，只是一点真水，此真水便为人身之祖气。真水主藏，然真水之中已含有生机，此生机便为木。如种子两瓣中间含有胚芽，此种子便为水，胚芽便为木，此所谓乙癸同源。乙者肝木，癸者肾水。

人身长成以后，五脏心肺居上，肾居下，肝脾在中。肝升肾中之精而入于心，肺敛心中之火而入于肾。如此心肾相交，水火循环。

人身不过水火而已。肾，如同灯油，是储备资金。心，如同火苗，是资金之使用，发光发热。肝，如同灯芯，汲灯油以供燃烧，是资金之流通。肺，如同灯罩，护火苗不受外邪侵袭，亦可聚敛光线，是资金之聚拢。有了火苗以后，人才可以去工作，去采了油以后再加到灯油里面，这是资金的循环。精不藏，如遗精、滑泄，精尽则人亡。火不生，空有余油，而人亦亡。所以水火为人体之贵用。

人体内有升降，外有出入。以心肾为两极，以肝肺为左右，以脾居中。木助水升，金助火降，土来运化。故言人体以脾土为本，肝肺其用，心肾其终。故医家有补土派，疏肝派，扶阳派，补肾派等等，其所用不同而已。