世界乳腺癌防治月丨这个病因几乎所有乳腺癌患者都有，但可防可控

每年10月是“世界乳腺癌防治月”。根据世界卫生组织最新的数据，乳腺癌已取代肺癌成为全球第一大肿瘤，中国每年大约新增乳腺癌患者42万人，而且近年来年发病率每年递增3%到4%。国家癌症中心发布的2022年全国癌症报告显示乳腺癌已成女性发病的首位癌症。

图源 视觉中国

“近年来乳腺癌患者逐年增加且有年轻化的趋势，接诊的患者中最小的只有28岁，大部分患者一般集中在45-60岁这个区间。从问诊的角度来分析，这些乳腺癌患者都有一个共性，那就是患病之前已经有长期的不良情绪影响，其次就是经常熬夜，长期压力较大等因素。”南京市中西医结合医院中医妇科王俊兰副主任中医师介绍说，中医自古以来便认为情志不畅与乳腺癌的发病密切相关。如宋代陈自明在《妇人大全良方》中指出此病的诱因是“肝脾郁怒，气血亏损”，明代医家陈实功也认为“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞涩，聚结成核”都会诱发乳腺癌。

王俊兰表示，中医认为女子以肝为先天，人体情绪的疏泄与肝相关。若长期受不良情绪影响，气机不畅会郁于肝经，凝聚于肝经循行所经过的乳络，痰、湿、瘀等各类病理代谢产物留滞乳房诱发乳腺癌。随着社会竞争日益激烈，女性承受的生理和心理压力也越来越大。研究表明，育龄期女性抑郁障碍的发生率是男性的2～3倍，进入围绝经期后，这个风险较前增加2～4倍。

记者了解到，荷兰马斯特里赫特大学一项发表在《临床实践和流行病学心理健康》杂志上研究结果发现，抑郁让个人的乳腺癌风险增加12%。而复旦大学附属肿瘤医院发布的“生活方式及心理应激对年轻乳腺癌患者患病影响”的研究报告指出，在诱发“年轻乳腺癌”的诸多因素中，和年长患者相比，经常有精神压抑和消极情绪体验对年轻患者的影响更大。

专家指出，乳腺癌的发病与多种因素相关，但其中的情志因素是可以进行人为干预的。女性在日常生活中一定要注重对情绪的保养，一方面尽量避免应激刺激因素接触，另一方面可以通过日常的运动、倾诉、移情养性等方法增强自我应对负性生活事件的能力。如果出现自我调节不理想的情况，应及时寻求专业的针药推拿及心理治疗，对乳腺癌的预防和康复均具有重要意义。

“中医在乳腺癌的防治领域有自己的优势，门诊接诊的患者中，有长达18年坚持中医调理的乳腺癌术后患者，如今已年过七旬。”王俊兰直言，整体观念是中医最大的优势和特色之一，中医调理应贯穿于乳腺癌治疗全程。

通讯员 杨璞

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 王菲