揭秘中医 - 谭枚秀：呵护女性 在光阴中做温良慈悲人

编者按：一脉知所有，一穴一针灸。中医，博大精深，却讳莫如深；中医人，精耕博采，却神秘莫测。中医真有那么神秘么？其实不然。中医，可以走进千家万户；中医人，同样有温度也有激情。红网联合湖南省中医院推出《揭秘中医》专栏，一同走进中医人的人生故事。

谭枚秀在手术中。

红网时刻新闻记者 周曼 实习生 杨胜男 通讯员 陶艳 刘丹 长沙报道

“医疗技术无法解除百分之百的病痛，但人文的关爱却能使患者得到应有的尊重。”

这是谭枚秀坚持的准则，从事妇科临床20多年，入职湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）的第11个年头，她仍在妇科肿瘤等女性疾病的道路上，守护着广大女性的健康。

她温柔又坚定，对待病人总是侧耳倾听、轻言细语，对待治疗标准却又十分严格要求，说一不二。

她称职又总缺席。她陪伴家人时间很少，是随叫随到的“值班医生”。但她用心对待每一位患者，解除患者病痛，让患者有尊严，让医学有温度。

孜孜以求 患者是最好的老师

“当前医学发展的速度太快，国内外新的理念和研究成果不断更新，医生需要不断学习，了解新的进展和知识，每一位患者都是我们的老师，治疗一个患者，收获一点知识，不管是技术上的，还是服务上的，有所获才能更好地为之后的患者服务。”

“为患者服务”，这是谭枚秀一贯的行医准则，她的时间都优先“绑”在了患者身上。“每位患者都有各自的特殊性，即便是同一种疾病，每个人也有个体的差异。甚至一个微小症状，就是疾病的关键所在，所以每一位患者都要用心对待，不能漏掉任何一个蛛丝马迹。”

34岁的张女士因“剖宫产术后血性恶露48天未净”来院就诊。自述曾经剖宫产后12天在当地医院进行产后回访，B超未见异常，产后20余天起出现血性恶露增多后又转少，未引起重视，产后40余天后再次因阴道流血突起增多后前往医院就诊。

48天？谭枚秀心里打了个激灵。

该病人为“早产”，剖宫产时发现胎盘植入，有人工剥离胎盘，产后病检胎盘未发现滋养细胞肿瘤，产前有部分性葡萄胎清宫史。因病情复杂，剖宫产术后时间较短，谭枚秀立马组织团队讨论病例并制定周密诊疗方案，于剖宫产术后50天谨行宫腔镜检查，清除宫内病灶送病检诊断为“绒癌”，予以及时抗癌治疗，最后病人HCG转为阴性，宫内高回声也消失，“恶露”已干净。

30年的妇科临床工作经历，让谭枚秀对于妇科肿瘤手术积累了丰富的经验，但每次术前沟通和检查，谭枚秀都格外用心，根据患者不同的情况确定手术方案，最大程度防止手术中意外的发生，“把每一次手术都当作一次全新的挑战来对待”。

同时作为一名妇科医生，谭枚秀十分注重与患者共情：“我们对患者，尤其是年轻患者，在治疗疾病的同时，还要关注生育力的保护。解除患者的病痛，同时尽可能保留她们的生育能力。”

多年前，谭枚秀收治了一位年轻患者，刚结婚还没有孩子，患了多发性子宫肌瘤。“切开时，肌瘤密密麻麻挤在宫腔里，会不会复发？切除肿瘤后会不会影响生育能力？”这一连串的问题摆在面前。当年，宫腹腔镜等微创技术还不成熟，切除子宫无疑是最常规和最安全的做法。但考虑到患者还没有孩子，谭枚秀决定要“试一试”，她仔仔细细逐个切除肿瘤，足足有30多个！几个小时的手术后，谭枚秀保住了患者的子宫。

患者出院后，谭枚秀常常惦记着她，不知疾病是否影响到她的生育。而就在几年前，那位患者也多方打听到了谭枚秀的联系方式，并送来一个好消息：她已顺利生育一个孩子，并怀上了二胎。

那一刻，谭枚秀内心瞬间被开心和激动填满，仿佛一切努力和辛苦都有了回报！

谭枚秀与患者通电话。

款款相待 呵护病人成为知己

病房里住着一个二十多岁却患上恶性肿瘤的病人。手术保留了生育功能，但是化疗的副作用让她的满头秀发所剩无几，除了必要的检查以外，这位患者从来不会走出病房。

今天是她的生日。

“送什么呢？”这个问题困扰了谭枚秀和团队的所有人。由于这位患者不怎么与人沟通，医护难以与她有深入的交流，连同病房的病友也对她不太了解，没有人知道她的想法和需求。

“要不送一个帽子吧。上次检查的时候帽子弄脏了，但是她一直护着。”谭枚秀回忆起这个细节，便在心里下定了主意。便趁中午休息时，在科里年轻护士的帮助下，亲自为患者挑选了一顶粉色的帽子。当这顶帽子被送到患者手中时，以往沉默寡言的她十分惊喜，终于露出了久违的笑容。

作为女性，谭枚秀认为自己在妇科领域是有优势的，因为理解，而感同身受，而相互信任。

谭枚秀大多数的患者是妇科肿瘤患者。女性患者往往感性，有时内心充满不安和焦躁，情绪也不稳定。谭枚秀总会耐着性子一一回答患者的疑虑，有时患者由于焦虑，总是揪着一个问题反复问，谭枚秀也从不急躁。

家住长沙的曹女士今年53岁，是2个孩子的妈妈。8年前，曹女士在行走及咳嗽时小便点滴不停，近年来，情况加重并阴道前壁膨出，不仅次数频繁，且白天漏尿增多，随时湿透大尿裤，离不开尿垫，外阴每天浸渗尿液中，不便社交。由于觉得难以启齿，曹女士一直未予治疗。去年6月，“忍无可忍”的她来到湖南中医药大学第二附属医院门诊，经过充分沟通后收住妇科手术治疗。

“漏尿是一种生理性疾病，这个不是什么羞于启齿的情况，就跟脑科、骨科、心外科的疾病一样，需要及时就医。其次不用紧张，这样的手术我做过很多例，安心睡一觉就好了。”手术之前，谭枚秀如往常安抚其他患者一般，耐心安抚着有些紧张的曹女士。

随后，由谭枚秀主刀的手术团队为其进行了经阴道尿道网片悬吊术+阴道前后壁修补、陈旧会阴裂伤修补，手术顺利。术后通过综合治疗，患者漏尿情况全部消失。痊愈后的曹女士及家属十分高兴，出院前紧紧拉着谭枚秀的手不愿松开，并专程录制了感谢的录音送给妇科医护人员。

“女性有很多疾病是可以通过定期体检来预防的，但是因其私密性、隐私性，导致很多人没有引起重视！”谭枚秀反反复复强调，女性要定期体检，有明显异常症状及时就医，避免拖延带来严重的后果。“有很多恶性肿瘤患者，其实都是可以早发现早治疗而达到治愈的效果。每当看到患者拖到失去最佳治愈机会时，我都特别心痛。”

谭枚秀展示曾经收到的感谢信。

环环相扣 中医西医有疗效就是好医

五年前的秋天，谭枚秀在湘西凤凰义诊的过程中收治了一名25岁的病人。患者刘女士年纪轻轻已经历了4次复发性流产，且每次胚胎不到2个月就停育了……上海、北京、广州她都去过，中西药全都试过，做了无数的检查，却总是查不出原因。

“我真的很想要一个孩子，谭医生，求你帮帮我。”一年后，刘女士再一次怀孕，孕四周时，她迅速联系谭枚秀，前往医院保胎。在谭枚秀的鼓励下，她重拾信心，通过中医治疗，最终于次年九月成功生下了一个男宝，打破了反复流产的“魔咒”。

“保胎的时候恰逢过年，病房前面贴了很多对联灯笼，还专门有新年活动。心里真的感觉很温暖。现在我的小孩很活泼、很调皮，太感谢谭医生啦！”回忆起这段往事，刘女士动情地说道。

谭枚秀认为，在治疗妇科疾病上，中医有其独到的优势，但她也不囿于中医，她了解西医的长处，将中医理论与西医方法进行了全链条式配合。

“有的患者有息肉、包块、肿瘤、粘连梗阻等问题，需要西医为主导，术后运用中医药进行整体促康复；有一些不孕不育疾病，比如子宫、输卵管有肿瘤、堵塞、畸形问题，可以用宫腹腔镜等西医微创手段去解决问题，但如果是孕前卵子不好，或者卵巢早衰，压根就没有卵子，那这一类病人哪怕去做试管，都难以成功。这时候，就需要中医发挥作用；孕期胎动不安、孕吐、失眠、潮热、多汗等，中医具有一定优势。”

谭枚秀认为，中西医是互补的，不是互斥的，“我们会根据患者的病情变化作出个体化治疗方案的调整，有些纯中医能解决，有些需要中西医结合。”

“医疗技术无法解除百分之百的病痛，但人文关爱却能使患者得到应有的尊重。作为一名女性、一名医生，既要温柔又要坚定，对待病人要学会倾听，手术要严谨、严格要求。”谭枚秀如此教导学生，“一旦误诊，或者忽略某些关键细节，对患者来说可能会影响一生，所以我们要与患者同喜同悲。”