遵义市中医院名医专家专访严兴茂：修仁心，布仁术，成仁事，做一位潜心业务的医者！

人们以为，“名中医”大概多是白发苍苍的老者。其实不然！遵义市中医院第一届“名中医”严兴茂即是例外。

1979年出生的严兴茂，是遵义市中医院本届评选的最年轻的“名中医”。他是该医院内分泌科副主任、主任医师。也是贵州中医药大学硕士研究生导师、贵州省中西医结合学会内分泌分会委员、遵义市中医药学会理事、贵州省首届优秀中医临床人才。

2004年贵州中医药大学毕业，2012年通过贵州省中医药管理局遴选，严兴茂成为首届“贵州省名中医”汤宗明主任医师学术继承人并师承三年，全面继承汤宗明的内科、妇科、儿科、皮肤科等学术思想。长于运用中医理论，活用经方诊治疾病。目前主诊代谢病、内分泌病，兼及心病、脑病、肾病、肺病等。对妇科、儿科、五官科、皮肤科等病亦有研究。

严兴茂在临床诊疗中，始终坚持以中医四大经典作为学术源泉，坚持中医为主、西医为用的临证诊治策略。严主任告诉我们，作为一名深受祖国传统文化影响，并深深热爱传统文化的新时代中医人，他不仅接受了国家正规中医药大学为期五年的系统中医药专业知识，还有幸师承于贵州省名中医汤宗明主任医师，在中医药学术之路上得到质的提升。

勤求古训，守正创新。严兴茂秉持汤宗明学术思想，时刻以《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》作为继承和弘扬祖国医学的学术源泉。本正源清，工作近20年来始终坚持四大经典的中医学学术源泉地位，以此作为理论基础和临证基本。作为第一届贵州省中医临床优秀人才，参与了四大经典集中理论培训，更加夯实理论基础，指导并提升临床技能，更好地为患者提供优质的中医药服务。

严兴茂始终坚持经典的中医药用方思路，首选经方，次选时方，不弃验方，临证效果极为有效。严兴茂介绍，经方是仲景方书所载之方，是经典中的经典之方，是经过数千年来临床实践证明、公认的最为有效的方剂，具有典型的“简、便、验、廉”之特点，药简效宏。时方是在仲景后无数著名医家所创之经典方，亦是经过数百上千年临床验证的有效方，是先贤的临证精华。验方多为近现代名老中医药专家的经验方，亦属临床行之有效的好方。严兴茂主任医师临证，首选单一经方，药不过八九味，如治疗痰饮病之苓桂术甘汤、治疗太阳中风证之桂枝汤等，皆为首选；或经方与经方组合，用药常在十二三味，如治疗太阳少阳合病之柴胡桂枝汤、治疗脾胃虚寒等；次选经方与时方，或单一时方，务必做到药简力专，经济便捷，如治疗中气下陷之补中益气汤、治疗风热感冒之银翘散等；必要时仍选验方，如近代医家祝谌予先生的过敏煎治疗过敏性疾病确有显效，施今墨先生之对药运用起来加减得宜，均为临证可选方之精品。

讲到如此用方的经典案例，严兴茂信手拈来。如曾治疗一患，行肾结石术后得一怪病。该患症见多汗，白昼动辄汗出，夜间盗汗湿衣，全身畏寒怕冷，前胸特甚，夏日亦觉前胸冰冷，夜眠需用热褥子覆之，求治于多处西医及中医诊治。西医多项检查均无异常，嘱回家自行调理，只言无“大病”之属安慰之，苦无良法。患者苦于诸症，经人介绍求治于严兴茂。诊时谓口中和，大便调，夜尿一次，舌质暗红，苔少，脉弦数。严主任四诊合参，辨为水饮内停，胸阳不振，营卫不和证，治以温振胸阳，通阳化饮，调和营卫，方拟经方合方苓桂术甘汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、瓜蒌薤白半夏汤化裁，一周诸症大减，两周痊愈。患者甚为感谢，啧啧称奇！

严兴茂的学术业务，以中医内科杂病为重点，精研代谢内分泌疾病。目前为止，他先后发表《严兴茂运用桂枝加龙骨牡蛎汤加味辨治怪汗经验介绍》《中医辨治2型糖尿病的体会》《运用活血六法治疗2型糖尿病体会》等专业学术论文。出版学术专著一部。主持或参与省、市级科研课题以及获批专利多项。

自2022年始，严兴茂在遵义市中医院公众号开辟“诊余思辨录”专栏，先后刊载相关学术交流文章，既有虚劳病、偏头痛、内伤发热、手汗症、关节疼痛疾病、胃脘痛等学术体会，亦有音乐养生与防病治病、七情致病与治病、五味养生与治病等健康指导等，对传承、发扬中医及指导临床有指导意义。

精研代谢内分泌系统疾病时间十余年， 严兴茂对中医药辨治代谢内分泌疾病有尤深体会。其对糖尿病及其并发症、甲状腺结节、甲亢甲减等疾病体会尤其深刻，临床疗效突出。在糖尿病及其并发症中医药诊治上，严兴茂勤求古训，深挖祖国医学古医籍精华，立足发病病因病机，突出中医药辨证要点及辨证技巧。对于代谢内分泌疾病等所致的各种形式多汗症，主要从阳浮于外、阴液外泄立论，运用桂枝加龙骨牡蛎汤化裁加减潜阳敛阴止汗，疗效好且操作性强。

如治疗一糖尿病合并周围神经病变患者，在一家三甲医院住院治疗不满意疗效后，求治于严兴茂。严兴茂详细辨证，运用经方以阴阳两虚、痰瘀互结论治，前后诊治不过月余诸症消除。再如治疗一甲状腺结节患者，严兴茂结合患者工作压力大、长期熬夜以及饮酒应酬多等病因特点，从气郁痰凝血瘀湿热立论，运用中药丸剂治疗，终收良效。

严兴茂从医极为注重医术与医德的同步提升，践行大医精诚的医学誓言。严兴茂时刻谨记，不仅要求有“神仙手眼”，还要有“菩萨心肠”，时刻以“大医精诚”的医学作风要求自我，践行医学誓言。工作近20年来，诸多患者常通过感谢信、短信感谢或微信感谢等多种方式致以医术医德的肯定，是其践行大医精诚医学誓言的例证。

“我决定这一辈子都交给严主任了，找他看病，技术到位，医德放心！”一患者谈及严兴茂仁心仁术时这样直口称赞。

“修仁心，布仁术，成仁事，做一位潜心业务的医者！”谈及人生规划，严兴茂如此感言。

贵州日报天眼新闻记者 王其伦

编辑 潘树涛

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三审 唐正平