小王走进了诊室，轻轻地敲了敲门。他穿着整洁的白大褂，带着一本笔记本和一支钢笔，准备好了记录下谢老师的教导。

"老师，早上好。" 小王微笑着恭敬地向谢老师问了声好。

"早上好，小王。请坐。" 谢老师和蔼地回应道，示意小王在桌前的椅子上坐下。

小王坐下后，轻轻地咳嗽了一声，然后开口说道："老师，我今天有一个问题，关于经络的发现。我在研究中医针灸时，发现有关经络的发现方式有很多，主要包括针灸感应、腧穴主治、气功感应、体表病理现象和解剖生理知识的启发。我对这些方式的理解还不够深入，能否请您为我详细解释一下？"

谢老师点了点头，微笑着回应："当然，小王，这是一个很好的问题。经络的发现确实是通过多个途径逐步总结和确认的。让我为你详细解释一下每个途径。"

小王拿起笔记本，准备认真记录下谢老师的解释。

第一大途径：针灸等刺激后感应传导现象的总结

"首先，" 谢老师开始解释道，"针灸感应是古代医家通过临床实践观察到的一种现象。当他们在患者身上施行针刺或灸法时，患者常常会产生酸、麻、胀、重等主观感觉，我们称之为‘针感’。这些感觉通常沿着一定的路线向远处传导。通过长期观察，医家逐渐认识到这些感觉的传导路径，从而总结出了经络的分布。"

《灵枢·邪气脏腑病形》：“中气穴，则针游于巷。”

第二大途径：腧穴主治功效的总结

小王迅速记录下了这一点，然后饶有兴趣地问道："那么，腧穴主治又是怎么回事呢？"

"很好，" 谢老师点了点头，继续解释道，"在针灸的临床实践中，医家发现腧穴不仅能治疗局部病证，还能治疗远隔部位的病证。而且，这些主治范围相似的腧穴通常会排列在一条线路上，这为经络的存在提供了佐证。实际上，这些主治范围相似的腧穴就是经络上的穴位。"

小王眉头微微皱起，似乎有了更深的疑问，他继续追问："那么，气功感应呢？"

第二大途径：中医气功学的实践

"气功感应，也称为导引或行气，" 谢老师回应道，"是通过调整呼吸、内守心神、放松肢体等方式进行的。在这个过程中，人们常常会感受到气在体内有规律地流动的感觉。这种感觉的反复出现有助于我们认识经气的运行方式，从而有助于对经络的理解。"

《灵枢·官能》载：“缓节柔筋而心和调者，可使导引、行气。”在导引、行气过程中，随着呼吸的调整、心神的内守、肢体的舒缓，常常出现“气”在体内有规律地流行的感觉，这种感觉的反复出现，有利于对经气的认识和经络的发现。

行气玉佩铭是中国现存最早的气功理论文物

战国初期的文物有一玉佩，上刻有文字，名《行气玉佩铭》。铭文中“深则蓄，蓄则伸，伸则下……”就是关于气功行气过程的描述，意思是呼吸深沉使气积蓄（于丹田）会出现气的上下运行。

第四大途径：体表病理现象的总结

小王点了点头，似乎更加明白了。他继续记录下来，然后问道："体表病理现象是什么意思？"

"体表病理现象是指当人体内某一脏腑发生疾病时，在体表相应部位会出现一些异常的反应，" 谢老师解释道，"比如压痛、结节、皮疹等。这些反应的出现有一定的规律性，并且与经络有密切的联系。通过观察和总结这些现象，古代医家逐渐认识到经络的存在。"

第五大途径：解剖生理知识的启发

最后，小王问道："解剖生理知识的启发是指通过尸体解剖来认识经络吗？"

"是的，" 谢老师点头道，"古代医家通过解剖尸体，直观地认识到了人体内部的一些结构和脏腑的位置。他们观察到与四肢相连接的管状和条索状结构，也注意到了一些脉内血液流动的现象。这些观察为经络的发现提供了一定的启发。"

《灵枢·经水》记载：“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之。其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊，气之多少……皆有定数。”

小王感到自己的知识又有了新的积累，他满怀感激地对谢老师说道："谢谢您，老师，您的解释非常清晰，我受益匪浅。"

谢老师微笑着点头，表示不客气，然后继续说道："中医是一门博大精深的学问，需要不断学习和领悟。希望你能在今后的学习中更深入地探索经络和中医的奥秘。如果有任何问题，随时都可以来找我。"

小王站起身来，满怀信心地说道："我一定会的，谢谢您，老师。"

附张景岳的《类经》经络图谱

张景岳（1563年－1640年），本名介宾，字会卿，号景岳，别号通一子，因善用熟地黄，人称“张熟地”，浙江绍兴府山阴（今浙江绍兴）人。 明代杰出医学家，温补学派的代表人物，也是实际的创始者。

《类经》是明代张景岳所著的医经著作，也是继隋代杨上善《太素》之后，对《内经》进行全面分类研究的又一著作，他将《灵枢》、《素问》分作十二大类，三百九十节，共计三十二卷，全书多从易理，五运六气、脏腑阴阳气血的理论来阐发经文蕴义，颇能启迪后人，深为后世所推崇。

《十二经络顺口溜》