迷上Citywalk的我，竟然皮肤“倒大霉”了……

这个夏天最火的估计就是citywalk，漫步在梧桐树下的网红街区，发现城市的咖啡香与烟火气，感受此前未被注意的城市魅力。

很多人迷上了这样的城市漫游，白天又怕被晒黑、晒伤，只好晚上出来做“街溜子”，一不留神，就被咬了N个大“包”。

然后，红肿很多天，越痒越挠，越挠越痒，最后挠破了疼，留下印子，反反复复。于是，这个City谁爱walk谁walk……

可是你一直被咬，却仍然不知道是谁干的？简直是糖精们夏天的一大噩梦？

今天，言言就和糖精们一起来聊聊，夏天身上莫名其妙的包究竟是什么，我们又应该怎么办呢？（记得滑到文末，查收好物总结图，谨记要遵医嘱哟）

01

虫咬型包包

夏季温度的升高，让各种蚊蝇活跃了起来。清醒状态下，蚊虫可能还顾及我们；小憩一会儿，面部指不定就被咬上一口，悄悄地就鼓起了疙瘩。

这样的疙瘩，哪怕没有见证被蚊子咬的瞬间，都能感觉到比荨麻疹风团略厚实白润的水肿性“包包”。

这个时候比起划“十”字大法，皮肤科医生更建议默念心经：“我不痒我不痒”。

好的，知道很多人都做不到，要止痒可以涂神药炉甘石洗剂、林可霉素利多卡因凝胶。

炉甘石洗剂 参考价格：10元/100ml

林可霉素利多卡因凝胶 参考价格：15元/20g

丘疹性荨麻疹

提到虫咬，就不得不提另外一种“一咬一个包包”的病——丘疹性荨麻疹，丘疹性荨麻疹是昆虫叮咬后发生的过敏性皮肤病。

非常典型的皮损就是中间一个小丘疹或者小水疱，然后周围放射状圆形、类圆形或者纺锤型的红斑，有时搔抓或者热等刺激后，甚至红斑变硬，呈现出结节感。

这样的“包包”，本质就是过敏。通常会比普普通通蚊子咬的“包包”大而红，瘙痒也往往会更加剧烈。

也因为这是过敏反应强烈引起的疾病，比起蚊子即可咬的包，存在一定滞后性，有可能都不能明显觉察蚊虫的“亲吻”。

处理方法

除了外涂炉甘石洗剂外，皮损持续时间长、摸上去比较硬，可以外用弱效激素软膏（丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏，PS.四肢可用较强的丙酸氟替卡松甚至卤米松）。

有时会因为剧烈瘙痒挠破中央的丘疹、水疱，还是建议在皮肤破损处涂上百多邦抗感染。

丁酸氢化可的松乳膏 参考价格：12元/20g

地奈德乳膏 参考价格：22元/15g

百多邦莫匹罗星软膏 参考价格：12元/5g

同时也会建议口服依巴斯汀、氯雷他定、西替利嗪、酮替芬（后二者尤其是酮替芬服用后可能会出现嗜睡，睡前服用，服用后避免开车等需要精力集中的行为）等抗过敏药。

依巴斯汀片 参考价格：20元/10片

氯雷他定片 参考价格：30元/12片

02

荨 麻 疹

除了蚊虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹，我们摄入、吸入、日晒、甚至温度变化、机械刺激或者运动引起的荨麻疹，也会让面部突然出现疙瘩包包。

风 团

这些疙瘩包包大部分我们描述为“风团”，也就是凸出皮面，呈现鲜红色或苍白色、皮肤色的“包包”。

虽然荨麻疹是过敏性疾病，过敏原检测以及斑贴实验能帮助筛查一部分过敏源，但是其实大部分患荨麻疹的人是比较难确定非常明确的实际过敏因素。

比起面部，其实荨麻疹最常发的部位是腹部，所以如果面部和腹部同时出现上述的皮损，我们可以优先考虑是不是荨麻疹。

处理方法

如果皮损数量不多，可以尝试自己使用以下方法：

外涂氧化锌洗剂（荨麻疹基本都在24小时内自行消退所以不建议为了临时止痒用激素软膏）；

口服抗组胺药（荨麻疹可24小时内自行消退，但亦可次日再发，抗组胺药的目的是为了避免再发，而不是消退现在的皮损，当皮损完全消退也建议继续口服，整个疗程达7日为宜）；

当自己发现不仅全身出现风团，眼睑、双唇亦出现肿胀，务必尽快就近急诊科就医。

若喉头也因为过敏反应出现肿胀，可能会出现窒息，甚至能导致最严重的后果。

胆碱能荨麻疹

另外，夏日也是荨麻疹中一类的特殊类型——胆碱能荨麻疹的好发季节。

胆碱能荨麻疹的皮损，往往和荨麻疹不太相似，常表现为米粒大小，丘疹周围可伴红晕。自觉瘙痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮损。

而且，皮损速启速退，往往在受热、饮酒、运动以及热水澡等刺激后，几分钟内就出现自觉症状、皮损，数十分钟至一个小时内，又迅速消退。

若胆碱能荨麻疹轻微不影响生活可观察（不吃药、不涂药的意思），当影响生活时，还是建议皮肤科就医诊治。

03

接触性皮炎

换季时，是不是也有不少宝子会因时制宜地更换护肤品，太阳强烈了也有会糖精选择使用面罩等防晒。

如果自己皮肤不耐受，或者过敏就可能导致面部出现境界比较清楚泛红甚至丘疹，这时候咱们要考虑是接触性皮炎。

接触性皮炎大致可分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。前者是接触物本身有刺激性，后者是体质对接触物过敏。

比较明显地能初步判断自己是接触性皮炎，就是脸上红斑丘疹的大致境界比较清楚，也有明确的接触史。

处理方法

首先，就是避免再次接触可疑的刺激物、制敏物。自己一定要区排除推测是什么导致的接触性皮炎，避免再次接触。

我们常见的刺激物包括成分复杂的护肤品、油彩化妆品、精油等，当然还有来路不明花花绿绿的“脸基尼”。

其次，就是根据皮炎的严重程度不同以及皮损的性质来对症处理，部分急性接触性皮炎会出现渗液，部分渗液甚至呈现黄绿色可能会吓到人。

这时候要搬出皮肤科的神技——湿敷，湿敷就像贴面膜，用纱布浸润药液后覆盖在皮损处。

接触性皮炎要怎么湿敷呢？用4-6层纱布（一般一张纱布打开大概是2-4层）浸透药液。

比如生理盐水、硼酸洗剂、黄柏洗剂，然后拧干至纱布至湿哒哒，但是悬在空中10秒中不会自行滴出液体的程度，再覆盖在脸上，视皮损的红肿热痛程度敷15-60分钟，每天可以敷4-6次。

▲图源：网络

敷完以后皮肤会过度水合，又缺乏油脂，导致经皮水流失显著增加，所以湿敷完，我们根据皮损严重情况可以跟上硼酸软膏+弱效糖皮质激素（丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏）/钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏，注意这类药初次涂抹会有火辣辣的感觉，首次涂抹先取绿豆大小，用其他药膏或者保湿剂稀释涂指甲盖大小范围，再逐渐增大使用范围。）

硼酸软膏 参考价格：10元/20g

丁酸氢化可的松乳膏 参考价格：12元/20g

地奈德乳膏 参考价格：22元/15g

他克莫司乳膏 参考价格：120元/10g

吡美莫司乳膏 参考价格：150元/15g

04

面部皮炎

其实，最最最常见的还是就是压根不知都啥原因，就莫名其妙出现包包疙瘩的情况。

这时候我们在门诊诊疗过程中往往会下一个“垃圾桶”诊断——面部皮炎。

不管什么原因引起，就是面部皮肤出现了包包，那么就是“面部皮炎”。

有可能是不知名的刺激物，更有可能就是换季温度、湿度变化过快，导致皮肤功能调节系统让皮肤处理异常紧张的状态，一旦风吹草动就BOOM。

处理方法

若是情况不严重，用冷藏过的矿泉水或者含有透明质酸等的喷雾，比如依泉喷雾、理肤泉喷雾镇静也可以；

依泉舒缓保湿喷雾 参考价格：55元/150ml

理肤泉舒缓调理温泉水喷雾 参考价格：198元/300ml

若是比较严重，可以参照接触性皮炎处理方式：湿敷+弱效糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂。

当然，这时候也会因为皮肤水份快速流失，保湿工作必须搞好，可以选择理肤泉B5绷带霜、薇诺娜舒缓保湿特护精华液、皮宝舒缓修护精华液。

理肤泉B5多效修复乳 参考价格：248元/40ml

薇诺娜舒缓保湿特护精华液 参考价格：338元/30ml

皮宝舒缓修护精华液 参考价格：188元/30ml

总结就是，咱们能找确切的诱发因素就花心思、花精力去排查。如果确实找不到，咱们就对症处理。（谨记遵医嘱哦）

换季皮肤敏感，咱们护肤上需要注意就是在过度期内功效性产品就适当降级，降低浓度或者使用频率，舒缓修护类的产品可以优先使用。

记得给言言点个“在看”，期待糖精们远离大包小包！

策划：十一 责编：腾腾

监制：Phyllis

排版：熊仔

审稿：言安堂研究院

本文由言安堂内容团队原创，部分图片来自网络

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