张先生是位50岁的会计，一直埋头工作，很少关注自己的健康状况。此外，他还有饭后抽烟、聚餐时情绪激动的习惯。某天夜里，张先生突然感到头痛剧烈，右侧肢体乏力，且右眼嘴角歪斜，言语含糊。

他的家人十分担忧，立即把他送到附近的急诊室。医生迅速进行了一系列检查，包括脑部CT扫描和血液检查。CT扫描结果显示，张先生的大脑有缺血性中风的迹象。确诊后，医生立即启动了急性脑卒中治疗方案。张先生被转移到神经科病房，接受药物治疗、生理治疗和康复训练。

经过几天的治疗和护理，张先生的症状逐渐好转。他的右侧肢体逐渐恢复力量，言语也更加清晰。最终，在医生和团队的悉心治疗下，张先生成功克服了中风的困扰。他对健康有了更深入的认识，决心改变生活方式，预防未来的健康问题。

一、脑梗是如何发生的？中老年人脑梗有何表现？

人口老龄化的趋势愈发明显，使得脑梗这个健康问题的严重性也日益上升。脑梗又叫做“中风”或者“脑卒中”，当我们的大脑因为血液流动被阻断而没法得到足够的氧气和营养物质时，就会产生这个问题。这好比是植物的根没办法从土壤里吸收足够的水分一样，大脑细胞会在几分钟内出现损伤甚至死亡。

简单来说，中风就是大脑的血液供应受阻。这个情况下，有两种主要的发生形式：80%的情况是大脑里的血液不够，叫缺血性中风；剩下20%的情况是大脑的血液流进了不该去的地方，这就叫出血性中风。那么，两种中风类型分别是如何发生的呢？

通常情况下，当血管内壁的斑块积聚时，会引发动脉粥样硬化这一病症。这些斑块会逐渐硬化并使血管的直径减小，从而限制了血液对组织和器官的供应。身体内的任何动脉都可能出现斑块，包括大脑和颈部的动脉。这些斑块在大脑和颈部形成，是缺血性中风的常见原因之一。

另外斑块破裂时，血小板会迅速在斑块受损部位集结，形成血栓，这些血栓同样会引发动脉的阻塞。而一旦血栓脱落，它们将有可能游移至大脑阻塞脑动脉，形成缺血性中风。某些心脏、血液疾病，如心房颤动和镰状细胞病，就会导致血栓形成，进而可能引发缺血性中风。

不常见的出血性中风则是由脑血管破裂引发的。当大脑内部或上方的动脉破裂时，就会出现这种情况。泄漏的血液导致大脑肿胀，对脑细胞施加压力，因此造成损伤。而一些疾病会使大脑的血管更容易出血，例如生长在脑动脉的动脉瘤就随时可能破裂出血，以及高血压长期对脑动脉内壁施加压力也会使得血管更容易破裂。

大脑是一个极其复杂的器官，负责调控多种身体功能。当发生中风时，血液无法正常流入控制特定身体功能的区域，这部分身体功能将无法正常运作。因此，所有的中风表现都是建立在这一基础上的。那么，中风具体会有哪些表现呢？

1.肢体麻木、瘫痪或肌力减退：由于脑梗引发的损伤会干扰神经信号的传递，神经细胞之间的正常通信会受到阻隔，患者可能会感到某侧肢体出现麻木感。如果脑损伤发生在运动控制中枢区域，则可能导致身体出现部分或完全瘫痪。此外，由于大脑的一侧控制着身体的另一侧，因此左脑中风会表现为右侧的肢体症状。

2.口眼歪斜、言语不清：脑梗患者还可能出现口眼歪斜的现象。这是因为负责控制面部肌肉的神经受到损伤，使得肌肉无法正常收缩。脑梗还会影响语言区域，患者可能出现言语不清的症状。在情况较轻时，这种症状表现为吐字不清或说话含糊；在情况严重时，患者可能完全无法发出声音。

3.头痛、恶心和呕吐：部分患有脑梗塞的患者可能会出现头痛、恶心和呕吐等症状。这是由于当脑血管受到损伤时，脑组织出现缺血和缺氧，导致痛觉神经末梢受到刺激。此外，脑梗塞还可能引起脑袋里的压力升高，这可能导致恶心和呕吐。

4.眩晕和平衡困难：当大脑负责控制头部平衡的感觉神经受到中风影响时，会导致患者在行走时难以保持稳定，出现眩晕和平衡困难的症状。在严重的情况下，患者甚至可能出现站立不稳、步态蹒跚等症状。

同时，部分脑梗患者还可能出现视觉问题，如复视、视力模糊或者视物变形。这是因为脑部的视觉中枢受到了损伤，导致视觉信号的传递受到了阻碍。当然，并不是所有的脑梗患者都会出现视觉问题，而且视觉问题的具体表现也可能因人而异。

当出现这些症状时，我们应当毫不犹豫地寻求专业医疗帮助。一旦察觉疑似中风的迹象，立即就医至关重要。及早干预有助于最大程度地减少脑损伤，并提升患者的康复机会。

二、预防脑梗，饭后要少做3件事

脑梗对人们的健康和生活造成了严重的损害，然而，事实上，许多导致脑梗的因素都与我们日常生活的习惯息息相关，特别是在餐后的三个行为中体现得尤为明显。

1.饭后剧烈运动

无论是对食物进行消化还是运动时的肌肉收缩，都需要充足的氧气和运输能力才能顺利运作，因此血液供应会相应增加。可是，人体内的血液量是恒定的，如果在饭后进行剧烈运动，会导致消化系统和运动系统之间产生血液竞争。

这就像是两个独立的部门在同一时间点上都有大量的工作任务需要完成，由于资源有限，两个部门之间会产生工作任务上的竞争。这样的局面会迫使机体将本该供应给其他器官的血液都用来供应消化系统和运动系统，其中自然也包括大脑的血供，使大脑容易出现缺血缺氧。这增加了大脑血管和细胞损伤的可能，提高了中风风险。

换句话说，就是在饭后马上就去做剧烈运动是不妥的，因为这可能会引发更严重的健康问题。最好在饭后过一阵子，等食物消化得差不多了，再适当做一些轻度的运动。这样，就能够有效地降低发生脑梗这类疾病的风险了。

2.饭后吸烟

许多人已经习惯于在饱餐一顿后，尽情享受那安逸的时刻，他们喜欢点燃一根香烟，通过这种独特的方式来放松他们的身心，给自己的精神带来片刻的安宁。然而，这种习以为常的行为却对心脑血管有着巨大的潜在危害。

烟草中含有的一系列化学物质，这些物质会无情地对我们的血管内皮细胞造成不可逆转的严重损伤，进一步地增加了血液凝固成血栓的巨大风险。而在你进食之后，你身体的血管往往会因为摄入的营养物质而处于扩张状态，此时烟草中的有毒物质更容易大举侵入我们的血液循环系统，更加轻易地损伤我们的心脑血管。

所以为了保护我们的血管健康，避免出现脑梗等严重的疾病，最好的办法就是戒烟。尽管戒烟的过程可能充满了艰难和挑战，但是它的重要性却不容忽视。

3.饭后情绪激动

有些人可能在饭后感觉情绪特别激动，也许是因为吃到的食物太美味，也许是因为困扰他们的某件事情，也许是被某种氛围影响。但是，这种过于激动的情绪可能会引发像脑梗这样的心脑血管疾病。

当我们吃饭的时候，我们身体的血液会大量流向肠胃，帮助消化食物，导致血液循环变慢，使我们的血压降低。然而，如果情绪起伏太大，会刺激交感神经系统和下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致血管收缩和心脏收缩力增强，反而让血压快速上升。

对于脑血管已经因为衰老变得脆弱的中老年人来说，这样非常危险，快速上升的血压很容易引发中风。为了避免这种情况，我们可以在饭后做一些安静的活动，比如阅读、冥想等。这些活动能帮助我们平静情绪，让大脑得到充分的休息。

这些都是从日常生活习惯的角度来分析脑梗的诱发因素，要避免这些不良习惯。当然，对于有脑血管疾病的人来说，除了避免这些不良习惯之外，还需要定期进行体检和医疗咨询，了解自己的健康状况，以便采取适当的预防措施。

【医生总结】通过张先生的病例，我们认识了脑梗是一种严重的中风类型，可能出现肢体麻木、瘫痪或肌力减退、口眼歪斜、言语不清、头痛、恶心和呕吐、意识障碍等症状。同时，饭后剧烈运动、情绪激动、吸烟会增加脑梗的发生风险，因此要避免在饭后进行这些行为以预防脑梗的发生。

参考资料：

【1】Kuriakose D, Xiao Z. Pathophysiology and Treatment of Stroke: Present Status and Future Perspectives. Int J Mol Sci. 2020 Oct 15;21(20):7609.

【2】Murphy SJ, Werring DJ. Stroke: causes and clinical features. Medicine (Abingdon). 2020 Sep;48(9):561-566.