随着生活水平的提高，人们不再满足于吃饱，而是越来越关注吃的是否健康；很多广告商或者保健品公司利用人们的这一心理，推出了一系列补充维生素的理由。

一时间，维生素成为了众多人群关注的焦点，无论是儿童、老年人还是健康的成年人都找到了一个非补不可的理由。然而，真的是所有人群都需要补充维生素吗？

众所周知，维生素对于人体而言是非常重要的，可以帮助调节机体的新陈代谢。比如：有些人群因为长时间缺铁而出现贫血，还有一些人群因为长时间缺乏维生素E而导致免疫力下降。但是，这并不是说，所有的人群都需要补充维生素。

通常情况下，人们可以通过改变自己的饮食结构来获取足够的维生素，以满足机体的需求。但是因为生活习惯等各种原因，很容易导致人体维生素摄入不足。

因此，在这种情况下，可以通过口服进行维生素的补充。那么，维生素都有那些神奇的疗效呢？以维生素B12为例，让我们一起来学习一下！

一、维生素B12的作用都有哪些？BJN：维生素B12的缺乏或会增加机体患抑郁症的风险

维生素B12是一种水溶性的维生素，对人体正常的生理功能至关重要。身体缺乏维生素B12之后会出现一些系列的异常反应。那么，这些作用和异常表现具体有什么呢？

首先，维生素B12以辅酶的形式存在，可以提高叶酸的利用率，进而加快人体碳水化合物、蛋白质以及脂肪的代谢，促进新陈代谢。因此，当人体长时间缺乏维生素B12时，会导致叶酸缺乏，进而使患者出现腹泻、脾气暴躁等情况。

其次，维生素B12可以活化氨基酸，并促使核酸生物以及蛋白质的合成，促进婴幼儿的生长发育。若在生长发育的过程中，缺乏维生素B12，很容易导致其生长迟缓，甚至还会出现反应迟钝的表现。

另外，维生素B12会促进红细胞的发育以及成熟，使人体的造血功能可以正常发挥作用，进而防止恶性贫血、神经系统疾病的发生。如果长时间缺乏维生素B12，会导致机体内的红细胞数量减少，人体出现头晕等贫血症状。与此同时，神经系统的功能也会出现异常，引发神经系统疾病（比如：神经炎）。

总之，维生素B12对人体的健康是非常重要的，如果缺乏会引发一系列的身体异常表现。此外，有研究表明，维生素B12的缺乏或会增加机体患抑郁症的风险。

此前一项发表在British Journal of Nutrition上题为Low vitamin B12 but not folate is associated with incident depressive symptoms in community-dwelling older adults： a 4 year longitudinal study的研究，就叶酸和维生素B12与抑郁症的关系进行了分析。

该研究中的研究人员利用TILDA计划中的数据，对50岁及以上参加第一次评估的参与者进行了相关分析。分析内容涉及了参与者提供的血浆中叶酸以及维生素B12的测定水平、关于抑郁症的筛查结果。

结果发现，在排除体育锻炼、抗抑郁药使用等影响因素的前提下，血浆中维生素B12的含量较少，有可能会导致该机体4年内出现抑郁症症状的概率明显增加，但是叶酸的含量与其并没有明显的相关性。

而且，血浆中维生素B12含量较少的人群，在4年内出现抑郁症症状的概率会增加51%。

从这一研究结果可以看出，长时间缺乏维生素B12会增加抑郁症的风险。这可能是因为维生素B12对神经系统的健康有着一定的促进作用。

另外，维生素B12和抑郁症的相关性为抑郁症的预防提供了方法；即在生活中，可以试图通过补充富含维生素B12的早餐谷物（比如：强化早餐麦片）等食物，来防止老年抑郁症的发生。

既然，维生素B12有着如此多样的功效，那么，上了年纪之后，都有哪些人群需要补充呢？

二、上了年纪之后，这几类人群要注意补充，或可预防老年痴呆！

英国的一项研究表明，增加维生素B12以及叶酸的摄入，可以帮助避免最常见的早发性痴呆。在此项研究中，研究者对数百名参与者的血样进行分析。

结果表明，血液中维生素B12的含量低于正常范围1/3的参与者，患老年痴呆的风险会增加3倍以上；而血液中叶酸含量同样处于这一水平的参与者患老年痴呆的风险增加2倍。

为了进一步了解其中的机理，研究人员对血样进行了进一步的分析。结果发现，维生素B12以及叶酸比较缺乏的人群血样中，半胱氨酸的浓度最高，其含量在正常范围的1/3以上的参与者患老年痴呆的概率要比正常人高35倍。

针对这一结果，研究人员并不能确定血液中维生素B12、叶酸以及半胱氨酸的含量是老年痴呆病的原因还是结果，但是研究人员认为进行饮食调理可以增加机体维生素B12以及叶酸的含量，进而预防老年痴呆。

那么，上了年纪之后，哪些人群可以通过补充维生素B12来预防老年痴呆呢？

上了年纪之后，很多人群会因为身体等各方面的原因导致社交活动明显减少，这样一来很容易出现情绪低落等表现，进而增加老年痴呆的风险。

前面已经提到，有研究证实，进行维生素B12补充，可以降低患老年痴呆的可能性。以下几种人群因为疾病等原因，体内维生素B12的含量会明显减少，因此，要特别注意维生素B12的补充。

1.素食主义者

动物体内含有较多的维生素B12，植物中的含量非常少；因此，长时间坚持吃素的素食主义者的单一饮食结构，很难为机体提供足够的维生素B12。

《中国居民膳食指南（2022）》指出，建议中老年人坚持平衡饮食，不但要摄入适宜的主食、水果以及蔬菜，还要兼顾肉、蛋、奶，每一星期摄入的食物最好超过25种。

为了补充维生素B12，可以选择动物肝脏、牛奶、鸡蛋等富含该种维生素的食物。如果真的因为生活习惯或者宗教信仰的缘故，需要长时间吃素的人群，建议定期进行口服补充维生素B12，以免引发贫血或者神经系统疾病。

2.慢性胃肠道疾病患者

有相关研究表明，导致维生素B12缺乏的主要病理原因是消化道当中缺乏内源因子，进而导致机体对维生素B12的吸收出现障碍。这也就是说，如果患有慢性胃肠道疾病（比如：慢性胃炎、慢性肠炎等等）会影响机体对维生素B12的吸收。

随着时间的延长，很容易导致营养不良以及维生素B12的大量缺乏。因此，此类患者需要在医生的指导下，先治疗胃肠道疾病，之后补充维生素B12。

3.慢性胰腺炎患者

胰腺对人体而言是一个非常重要的器官，它是人体的又一大消化腺，在人体起到内分泌作用。胰腺中的胰酶，可以促进人体的消化，当分泌量过少时，就有可能会引发慢性胰腺炎。

而维生素B12有着比较复杂的蛋白复合体，需要在胰酶的作用下，才能释放出来维生素B12。之后，维生素B12会和内因子相结合，进而被人体所吸收。

因为慢性胰腺炎患者体内胰酶的含量会明显减少，因此，很容易导致维生素B12不足，在这种情况下就需要通过口服进行补充。

4.糖尿病患者

糖尿病患者通常需要通过服用二甲双胍进行血糖控制。然而，近些年来，大量的研究结果表明，长时间服用二甲双胍会导致机体维生素B12的水平降低。

虽然研究者们关于其中的机制仍然存在一些争议，但是有动物实验模型结果表明，二甲双胍会和维生素B12相互竞争内因子并与其结合，进而影响机体对维生素B12的吸收。

因此，对于需要长时间服用二甲双胍的糖尿病患者而言，需要每一年进行一次血清维生素B12水平评估，如果存在缺乏，应尽快在医生的指导下进行补充。

长时间缺乏维生素B12会导致贫血、认知功能障碍等疾病；因此，发现维生素B12缺乏之后，要及时进行补充。那么，该通过怎样的方式进行补充呢？

三、维生素B12缺乏，到底该如何补充？

人体一旦缺乏维生素B12，就有可能会出现血液疾病（如：贫血）以及各种神经系统疾病（比如：外周神经系统疾病）。所以，防止维生素B12缺乏非常重要。

另外，无论是正常人还是患者都应该适当地补充维生素B12，但是在补充的过程中要讲究方法，以防矫枉过正。

首先，正常人只需要通过食物进行补充。在正常情况下，人体通常是不会缺乏维生素B12的。但是有些人群因为饮食习惯或者宗教信仰的原因会选择坚持素食。

前文已经提到维生素B12主要存在于动物体内，因此，在生活中，需要适当地摄入一些动物内脏等食物，以补充人体所需要的维生素B12。如果的确由于其他原因无法满足动物类食物的摄入，可以选择口服维生素B12进行补充。

另外，如果是因为疾病原因（比如：围手术期长时间禁食）或者因为服用药物（比如：二甲双胍）导致维生素B12缺乏，则需要通过口服维生素B12进行补充。

但是需要提示的是，如果存在维生素B12吸收障碍或者需要禁食的患者需要通过肠外营养的方式进行补充；如果是服用某种药物导致维生素B12缺乏，可以选择用其他药物代替或者遵医嘱补充。

总结：

维生素B12对人体的健康而言非常重要，长时间缺乏很容易导致恶性贫血以及神经系统疾病。而且，动物内脏中含有丰富的维生素B12。因此，在生活中，可以通过摄入此类食物来预防维生素B12缺乏。

另外，如果是因为某种疾病或者药物导致的维生素B12缺乏，要及时到医院进行疾病治疗或者调整用药，并在医生的指导下进行补充。

参考文献：

[1]王珏.维生素B_(12)检测方法发展现状研究[J].食品安全导刊,2023(13):186-189.DOI:10.16043/j.cnki.cfs.2023.13.058.

[2]许元丰,陈文亚,黄婷婷,杨洪涛,王佳佳.缺血性脑卒中认知功能障碍患者的血清同型半胱氨酸、叶酸及维生素B12表达观察[J].心脑血管病防治,2023,23(04):54-56+59.

[3]张鲲,祁冉.血清胆红素、维生素B12、血尿酸及血清白蛋白与老年痴呆症的相关性研究[J].辽宁医学杂志,2022,36(06):28-30.