为何医生们建议:50岁后不论男女,都要吃叶酸?能长期吃吗?

“爸,我给你买了叶酸,你记得吃。”

“哎呀,我从来没听说过叶酸可以降血压,以后别买叶酸了,单吃降压药就可以。”

62岁的刘大爷是一位有数十年高血压史的退休老人,自出现高血压以来,他一直遵医嘱服用降压药,血压情况也较为平稳。但是最近半年,因为刘大爷频繁食用猪肉、腊肉等油腻食物,血压出现了明显波动,降压药已经不能将血压完全控制。

女儿看到父亲经常出现头晕、浑身无力的情况,十分担心,赶忙带着到医院检查。医生根据刘大爷的情况,为其重新调整了降压药用量,并且还开了叶酸联合服用,多次叮嘱刘大爷一定要忌口,少吃油腻食物。

没有办法,有了女儿的“严加看管”,刘大爷只能回归偏清淡饮食,完全没有接触油腻食物的机会,渐渐的血压也回到了正常范围。

刘大爷的血压回归正常后,就告诉女儿自己不想再吃叶酸了,说自己是高血压,又不是怀孕,叶酸不会对自己的病情起到任何的帮助,不必花费冤枉钱。

虽然刘女士不懂,叶酸与高血压之间有什么联系,但是她认为遵医嘱服药肯定没错。

或许屏幕前的很多人也和刘大爷一样纳闷,想着“平时只听说怀孕的女性要补充叶酸,为什么高血压还要吃叶酸呢?”不要着急,大家带着心中的疑问,一起到后文寻找答案吧~

老年人补充叶酸还可以有这些好处?

的确,生活中很多人都和刘大爷想法一样,认为只有备孕或者孕期女性才需要补充叶酸。但其实叶酸的作用并不仅限于此,下面我们就一起来聊一聊,老年人补充叶酸可以给身体带来哪些好处?

首先,叶酸可以降低心血管疾病的发生风险。

根据世界卫生组织统计发现,仅在2022年,全球累计心血管患病人数已经达到近6亿(65%以上都是60岁以上的老年人),已经成为目前全球发病率最高的疾病。

而且,心血管疾病起病隐匿,临床中多数患者都将初期出现的头晕、头痛、胸闷等情况误以为是感冒、受凉等。导致心血管疾病没有得到及时的治疗,随着情况的不断加重诱发心衰、心肌梗死等致死性疾病,严重威胁患者的生命安全。

或许很多中老年人看到这里可能会有所顾虑,担心自己也会出现心血管疾病,但其实心血管疾病可以通过补充叶酸预防。

研究发现,机体在代谢的过程中会产生一种名为“同型半胱氨酸”的物质,而这种物质与心脑血管疾病又有密切的联系,高同型半胱氨酸血症是发生动脉粥样硬化的独立危险因素。

所以,如果想要预防心脑血管疾病的出现,就要追溯其根源,降低体内同型半胱氨酸值。

很多人可能会疑问:“难道降低同型半胱氨酸与叶酸有关?”

是的,没有猜错。通过大量试验研究发现,叶酸是分解代谢“同型半胱氨酸”的重要“原料”,其可以通过转硫化途径和甲基化途径将其消耗,对于文章开头的刘大爷来说,遵医嘱服用叶酸是可以在很大程度上预防高血压症状的进一步发展。

其次,叶酸可延缓肾病发展

肾脏是我们人体重要的代谢器官,除了参与代谢之外,还有着调节内分泌的作用,所以其对身体重要性不言而喻。但是对于某些伴有慢性肾病的人群来说,肾病的不断发展可能会诱发肾衰竭尿毒症等并发症,极其不利于身体的健康,那么想要延缓肾病的进一步发展,究竟需要怎样做呢?

2016年,《美国医学会杂志-内科》曾发布一篇论文称,适量补充叶酸可明显延缓慢性肾病患者的肾病发展,一定程度上降低了肾衰竭、尿毒症等并发症出现的风险。

美国研究人员将1.5万余名患有慢性肾病的人员分为“单纯服用肾病药”和“肾病药+叶酸”两组,并对这两组人进行了长达5年的跟踪调查。

通过5年后的数据对比发现,叶酸可以帮助提高肾病患者肾小球滤过作用,从而降低肾病的进一步发展。叶酸和肾病药联合用药患者比单独服用肾病药出现肾衰竭、尿毒症的几率降低了21%。最终他们将试验过程以及结论发表在《美国医学协会》杂志上。

再则,叶酸辅助治疗萎缩性胃炎。或许我们很多人对慢性胃炎、胃溃疡等疾病耳熟能详,但是对“萎缩性胃炎”并不十分了解。

其实,所谓“萎缩性胃炎”就是指胃黏膜上的腺体萎缩,胃黏膜变薄的慢性疾病,如果在确诊后不能及时治疗,任由其发展,有癌变风险。

一般来说,临床中多会根据患者表现症状的不同,对其进行针对性的药物治疗。但是你知道吗,最近两年叶酸也开始参与辅助治疗萎缩性胃炎。

有研究发现,叶酸可以帮助维护机体DNA甲基化表达(与人体的疾病与衰老有密切的关系)、抑制胃内异常增生的出现、抑制肿瘤细胞癌基因的表达,很大程度上降低了胃癌发生的几率。

看到这里,或许屏幕前很多人已经暗下决心,想着要给家中的老人买来叶酸服用,预防以上疾病。

这里提醒大家,适量、科学服用叶酸的确可以给老年人带来“意料之外”的惊喜,但是这里一定要注意“适量、科学服用”,如果服用过多,也会给身体带来以下不良影响。

叶酸虽好,但过量有风险

无论是叶酸还说其他对身体有利的食物或者补品,都需要适量食用。我国有句老话说:“过满则溢”,比喻事情盛到极致就会衰落,这和补充叶酸是一样的道理。下面我们来看一看,叶酸补充过多可能会对机体造成哪些不良影响。

1、提高患癌几率

正常情况下,世界卫生组织建议成年人每天应该补充叶酸200-400μg /d,如果人们每天叶酸的补充量超过800μg /d,可能会在一定程度上提高癌症出现的几率。

我国科研人员曾将608名志愿者平均分为适量补充叶酸(每天200μg /d)和过量补充叶酸(每天1000μg /d)两组,对其进行了为期5年的观察。

5年后,科研人员对608名志愿者进行全身体检,发现服用高剂量叶酸人群出现肿瘤的几率是正常补充叶酸人群的3-5倍。

2、诱发胃肠道不适

或许很多人可能会纳闷,不理解为什么叶酸补充过量会造成胃肠道的不适。其实,这主要与“”代谢不及时有关。

很多人可能不知道,叶酸中含有大量氨(碱性、刺激性物质),如果服用过量,大量氨就会在胃部堆积,刺激胃黏膜,容易出现恶心、呕吐、厌食等不适症状。

3、影响神经系统

叶酸有营养神经的作用,很多人下意识会想,那既然叶酸对神经有好处,那肯定是多多益善,怎么还会影响神经系统呢?

事实上,这样的想法十分错误。因为通过大量研究发现,叶酸补充过度可能会引起神经系统兴奋,可能会诱发头痛、头晕等情况,甚至有可能诱发惊厥、癫痫等。

所以这里再次提醒大家,叶酸虽好,但是适当补充是关键。对于部分和文章开头刘大爷一样的特殊人群来说,补充时切记要遵医嘱,杜绝乱用药,并注意以下几点。

注意这几点,科学补充叶酸

首先,食补是关键

或许很多人在看了叶酸给人体带来的好处后,都跃跃欲试,想要买来试一试效果,但是在看了过量补充给人体带来的不利影响后,又犹豫不决,拿不定主意到底要不要到药店买叶酸服用。

其实,临床更建议未出现特殊情况的人群选择食补补充叶酸。像我们生活中常见的青菜、油菜、扁豆、葡萄、桃子等果蔬中,以及动物肝脏、蛋类等食物中都含有较多的叶酸。

虽然蔬菜烹饪过程会出现叶酸轻度流失,但是对于无需特殊补充的普通人来说,正常食补就可以达到身体所需要的范畴,也不必担心补充过量对身体造成不良影响。

其次,要注意补充时间

一般来说,临床多建议人们在早餐或者午饭后30-60min后口服叶酸。或许很多人会好奇,为什么补充叶酸还要规定具体时间?

其实,这主要是因为上文中我们提到过,叶酸中含有一定的氨,如果人们在空腹状态下服用可能会刺激胃黏膜,使其出现不适反应。而饭后半小时是因为食物可以对胃黏膜起到一定的保护,以此来减少其对胃部的伤害。

再者,注意联合用药间隔时间

对于服用0.4毫克的叶酸片患者来说,一般是可以和其他类药物一起联合服用的,并不会对身体造成其他不良影响;但是对于部分为了治疗贫血,而服用5毫克的患者来说,服药期间就要与维生素B2、维生素B12、锌元素等联合用药。

但是研究发现,叶酸与以上几种药物同一时间服用会彼此抑制,造成互相药效的降低,甚至失效,不利于自身的健康。

所以,建议大家服用以上药物至少要与叶酸间隔2-3小时。如果需要联合服用其他药物,还是要咨询专业医生的建议。

总结:

生活中我们很多人都知道备孕女性和孕妇要适量补充叶酸,但是通过上文,我们已经了解了叶酸同样可以给老年人带来很多好处。

所以,临床建议大家在生活中可以通过食补补充叶酸,对于部分特殊人群,可以通过服用叶酸片剂补充。但是这里要注意,补充叶酸期间要注意以上问题,有其他疑问要咨询专业医生,切勿擅自用药。

文献来源:

[1]《叶酸和癌症的利害关系》,莫汉文;黄石川;黄荣和,2009-06-25

[2]《补充叶酸,也可防先心病》,董超,2022-10-27

[3]《生吃绿叶菜补叶酸》,白轶南,2010-02-04

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页面更新:2024-05-26

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