「科普课堂」骨质疏松症的发病情况,老年人是重点对象

骨质疏松症是骨的微结构发生改变引起的骨密度减低、骨质量受损,并最终易发生低冲击力脆性骨折的一种疾病。低冲击力脆性骨折的典型例子有站立状态下,身体重量引起的骨折以及从站立位高度坠落时引起的骨折。一旦发生骨质疏松性骨折将导致生活质量的显著下降以及致残率和致死率的显著增加。



骨质疏松症主要见于50岁及以上的中老年人群,在老年女性中较为常见,但一些老年男性也具有骨质疏松症的高风险因素。随着人类寿命的延长,全球人口老龄化趋势日趋加剧,骨质疏松症也日益成为一个严重的全球性健康问题。


在全球范围内,有2亿多人患有骨质疏松症,且骨质疏松症的患病率随年龄的增长而增加。在80岁以上的高龄老人中,骨质疏松症的患病率大于70%。在发达国家,有9-38%的女性和2-8%的男性患有骨质疏松症。



在全球范围内,每年约有900万例骨折是由骨质疏松症引起的。50岁以上的女性中约有1/3,男性中约有1/5会发生骨质疏松性骨折。与生活在靠近赤道的低纬度地区的人群相比,生活在高纬度地区的人群有较高的骨质疏松性骨折发生率,与通过日光摄入的维生素D较少有关。


骨质疏松性骨折的发生率随着年龄的增长呈指数增长,最常见的部位是脊柱、髋部和前臂远端,其中髋部骨折最为严重。约50%的髋部骨折可致患者失去独立行走的能力,约12-24%的髋部骨折女性会在1年内死亡,而髋部骨折男性的死亡率高达33%,约为女性死亡率的2倍。

脊椎压缩性骨折是最常见的骨质疏松性骨折,但通常是没有症状的,往往因其他原因在影像学检查的过程中被偶然发现。脊椎压缩性骨折与身高变矮、弯腰驼背、限制性肺疾病、腰背痛及腰背功能障碍有关。


美国每年约有30万例髋部骨折病例,欧洲为170万例。从21世纪初开始,随着骨质疏松症预防知识的普及和抗骨质疏松药物的介入,每年的髋部骨折发生率开始下降,至2015年达到最低值。此后,由于双膦酸盐等抗骨质疏松药物的广泛使用,非典型股骨骨折的发生率开始呈上升趋势。美国约有100万绝经后女性患椎体压缩性骨折,女性与男性的发生率之比约为2:1。在美国和英国,每10万女性中约有400-800人发生腕部骨折。



我们可以感受到,骨质疏松症和骨质疏松性骨折的发病现况的确很是令人触目惊心,我们也要清楚地意识到,随着人口老龄化进程的加速,骨质疏松症和骨质疏松性骨折的发病人数更是会成倍地增加。


中老年人群作为骨质疏松症的高风险人群,是该到了积极行动起来的时候了:到医院确定是否患有骨质疏松症,了解骨质疏松症的预防方法,适时启动抗骨质疏松治疗……

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页面更新:2024-04-14

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