医保：目前困着四方的一盘难棋！

说起医保这个问题，首先大家可能都是怨声载道。

为什么呢？最直观的感受就是：每年花的钱在上涨，但是感觉报销的比例又是很低，去异地看病可能报销的比例还更低。一大家子一年就是几大千，这怎么办？

这就出现一个问题，可能买到后面很多人就不买了。本来这个保险就是针对大众百姓的，有钱人可能都不考虑。有些家庭特别困难的可能就还真是买不起，舍不得。这样越没人买，国家就越没钱，第二年医保可能就会更高，这是个无解的恶性循环。

对于国家来说也是，都说新世纪，国家高速发展，年年都是GDP以百分之多少的增长。不得不承认这个是长的快，是产值高。但是，挣得多，花的更多啊！国家可不是医保这一块啊，教育，科技，国防军事等等，许许多多，方方面面都需要钱。

图表数据来源《报告》

2022年，全国一般公共预算收入203703亿元，全国一般公共预算支出260609亿元。

结果去年入不敷出，所以啊国家考虑全面，也是难。其实社会保障（含医保支出）这项支出已经占到14.1%了，除了教育，就这投入最大了，但是还是不能满足人们的就医需求，这是真的难。

国家没钱，那么下面的医保局也就没有办法了，住院病人看病了要在医保报销的，地方财政富裕的，可能医保政策相对灵活。不然，那就很严格，这也不行，那也不行。都不可以报销。下面医生觉得医保局人员不专业却要管着专业的医务人员，其实可能他们自己也知道有些问题，只是没办法呀，财政没资金，只有审核这方面想想了，不然怎么办？巧妇难为无米之炊啊，这又导致一个问题，医院的医生看病怎么办呢？

常常听到有些医生朋友抱怨：现在上班真难，不光要研究患者疾病，还要研究医保政策，不然看了病，可能还要自己倒贴钱，“这样不宜用，那样药也不能用，”最后是患者觉得医生看不了病吧，医生觉得技术得不到发展，还不如以前。这怎么办啊？全都是问题。

其实想想有个办法，就是人口减少了，这问题就迎刃而解了，只不过国家现状及未来不允许啊！随着现在发展2050年左右人口老年化达到高峰可能1/3都是老年人，这社会结构又出问题了。难办！所以现在都还在加油鼓励二胎三胎。

也许，国家发展到一定阶段，方方面面都会暴露许许多多问题，大家可能要理解理解，给国家时间，肯定是能够解决的，现在社会的戾气，怨气太重了。但是我们生在这个时代，至少衣食无忧，基本生活保障还在，不像以前可能还在为温饱而奋斗。可能人与人的差距无法横向比较。但是对比以前，还是幸福的。毕竟，我们还是社会主义初级阶段，以后还有很长的路要走。

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