人口蹿升为全球第一，印度的计划生育：妇女的负担

法新社 2023年4月19日下午08:52:35

印度一家乡村诊所的手术室里不时传来尖叫声，一位名叫Kajal的妇女正在等待结扎输卵管，这是印度长期以来首选的计划生育方法。

“麻药肯定还没起作用，”一名医护人员在北部村庄布德巴拉(Bhoodbaral)的设施外说，那里有一排戴着彩色头巾的妇女在等待接受50分钟的手术，在印度捉襟见肘的医疗体系中，这有时会有风险。

根据联合国周三公布的数据，印度将在年中成为世界上人口最多的国家，超过中国。去年，中国人口自1960年以来首次减少。

印度政府于1952年启动了一项全国性的计划生育项目，远早于世界各地的社会开始消除节育的耻辱。

但在随后的几十年里，随着避孕药和避孕套成为其他地方数百万人的首选避孕方法，印度的男性在20世纪70年代遭受了一项残酷的强制绝育计划。

从那以后，焦点转移到了印度妇女身上，输卵管结扎成为首选的节育方法。

男性可以接受非侵入性输精管切除术，但像Kajal这样的女性经常被政府医疗工作者说服接受这种手术，通常会有大约25美元的现金奖励。

25岁的Kajal说，她和她的丈夫Deepak决定让她接受手术，因为他们几乎无法养活他们的三个孩子。

“我认为这会让我变得虚弱，”工厂工人Deepak在被问及为什么选择不做输精管结扎术时说。

关于男子气概的神话

印度人口基金会的Poonam Muttreja说，Deepak担心输精管结扎术——一种可逆的、10分钟的手术——会对他产生什么影响，这在仍然是一个“非常重男轻女的社会”中是很常见的。

穆特雷亚告诉法新社记者:“男人和女人之间最流行的神话是男人将失去男子气概。”

“这是一个没有科学依据的神话...但这是一种信仰。这种信念对人们来说是现实，”她说。

从2022年4月到今年3月，布达拉的健康中心为180多名女性做了绝育手术，而只有6名男性。

“人们有一种误解，认为男性无手术刀输精管结扎术会导致阳痿...这已经成为一种禁忌，”该机构的医疗负责人阿什什·加尔格博士说。

危险

为女性施行输卵管结扎手术的临时绝育诊所在印度很常见，尤其是在占印度三分之二人口的广大农村地区。

通常这是一个安全的程序，但在印度并不总是这样。

去年，在泰国南部的特伦甘纳邦，四名妇女在接受结扎手术后死亡，另有九名妇女住院治疗。

2014年，至少11名妇女在中部恰蒂斯加尔邦的一个临时诊所接受绝育手术后死亡。

穆特雷亚说，政府需要做更多的工作来推广避孕。

她还表示，让更多男性接受手术的解决方案是更好的教育。

“这是一种神奇的药丸...对健康和教育的投资会降低家庭和国家的经济成本，”她说。

但是一位64岁的当地居民Harbir Singh仍然认为输精管切除术剥夺了男性工作和吃饭所需的“力量”。

“男人必须出去挣钱...女人们做饭，呆在家里，”他说。

“没有那个，男人会怎么样？”