啥是“肠漏”？这不是一个严谨的医学术语，指的是肠道屏障...

食物过敏合集：啥是"肠漏"？

吴昱医生科普：

何谓肠漏？肠漏~百病之源。很多人希望我讲讲"肠漏"。因为网上很多育儿博主讲过过敏的孩子，自闭的、湿疹反复的孩子都是因为存在"肠漏"才不能治好，需要吃他们推荐的消化酶、益生菌才能修复"肠漏"。

我想大家也发现了，讲"肠漏"的人，大部分是各种育儿博主，少数是营养师，很少见到黄V认证的医生讲"肠漏"就应该引起大家的警惕。真的有那么多孩子存在"肠漏"吗？

其实"肠漏"并不是一个严谨的医学术语。如果你在医学文献网站上以"肠漏"为题检索文献，会发现"肠漏"是真的漏了，肠液粪便流到了腹腔的，这种情况跟我们孩子的情况毫不相干，仔细看看，可能有一两篇与此相关。比如提到"肠漏综合征"，"微肠漏"等概念。

发现这些说法指的是医学上的肠道屏障功能障碍，或者是肠道的黏膜通透性增高。医学上之所以重视肠道屏障功能是因为发现在重症患者容易出现肠衰竭，也就是肠道的屏障功能障碍，导致通透性增高。增高后肠道的毒素、细菌就会进入血液，导致患者的病情加重，所以才要研究胃肠屏障功能，想办法保护肠道的屏障功能。这些研究虽然也很重要，但不是我们家长所关心的肠道的屏障功能，化学屏障和免瘦屏障四个部分。

健康的肠道屏障功能需要肠黏膜细胞和细胞间的连接结构是完整的。肠液和消化酶分泌是正常的，与机体匹配的肠道菌群以及平衡稳定的免疫功能。

目前关于肠道屏障功能研究多是关于危重症患者，也就是缺氧缺血休克的病人。对于普通儿童尤其是婴幼儿的肠道屏障功能的研究几乎看不到。所以目前大家听到"肠漏"，"修复肠道"之类的说法。更多的来自于"想象，来自于"推理"。没有明确的动物试验和临床试验证据，更没有具体的用量、疗程。近期和远期的副作用的研究，无论是消化酶、益生菌还是谷氨酰胺。往好了说可能有所帮助，但是缺乏实际证据，尤其是权威的证据，是否存在远期的副作用。不得而知。其实你仔细看看那些讲"肠漏"的人，很少提文献出处，实际证据都是讲一些"似是而非"，"自说自话"的理论，甚至有些内容错的离谱。比如上次说过的"血红蛋白110g/，非常低，是肠漏"之类的说法。对于修复肠道屏障的说法，建议大家也保持谨慎的态度。就算是益生元、益生菌这些，似乎所有的孩子都在吃的东西，具体对孩子产生的影响是好是坏，其实也很难说。大部分专家还是持谨慎的态度。总之目前虽然存在肠道屏障功能障碍的说法，也有修复肠道黏膜屏障的方，大部分都在研究之中，请谨慎用于自家孩子，一定以正规医院专科医生的建议为准。