预防糖尿病足病 这些注意事项需要知道

人的一生中，双足走的路，大约等于环绕地球5圈，无论是足部皮肤、肌肉、肌腱、筋膜出现问题，患者在活动甚至休息时会有不适的感觉，会大大降低患者生活质量和劳动能力，甚至致残。

作为糖尿病患者要明确知道足部护理和自我检查的重要性，主要是为了降低自己患糖尿病足的风险。要确认自己是否有自我检查的能力：如果你的视力已经下降，以至于看不清足部上细小的创伤，那么，视力检查是你最先要做的；如果其他疾病导致你的身体灵活度受限制，甚至你都够不到自己的脚，你可以拿一面镜子来帮助你做足部检查。如果你既有眼疾又有身体其他方面的缺陷，你可以让家人或朋友帮你，做足部检查。

养成每天检查足部的习惯：

重点检查足底、趾间及足部变形部位；

检查内容：①各种损伤、擦伤、水疱；②皮肤干燥、皲裂；③鸡眼和胼胝(老茧)；④皮肤温度、颜色；⑤趾甲异常；⑥肿胀、溃疡、感染；⑦霉菌感染。

学会正确的洗脚方法：

原则上不泡脚，每次洗脚时间不超过5分钟；

使用中性的肥皂；

用手或温度计测量水的温度，水温最好不要超过40度，若伴有外周神经受损的，水温不要超过37度；

用白色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液；

保持脚趾间干爽。

保持足部皮肤健康：

使用皮肤护理膏或霜，注意不要将护理霜涂抹足趾间或溃疡伤口上；

同时适当按摩足部；

严重的足跟皲裂，可局部使用皲裂霜。

细心修剪趾甲：

剪趾甲时应注意：①确保能看得很清楚；②直接修剪，避免边上剪得过深，不要剪破硬茧和鸡眼；③剪去尖锐的部分，并用锉刀将边缘修光滑；④不要让趾甲长得过长；⑤不要到公共浴室修脚；出现问题及时找医生。

选择正确的运动方法：

与医生护士讨论安全的运动方案；

有足部损伤或开放性伤口时仅限做无负重运动，可做上肢锻炼。

选择舒适的鞋袜：

合适的鞋子：①有足够的空间；②透气性良好；③鞋底较厚硬而鞋内较柔软；④能够使足底压力分布更合理。

合适的袜子：①选择天然材料制成的袜子；②不穿过紧或有毛边的袜子；③每天换袜子；④不穿高过膝盖的袜子。

正确买鞋和穿鞋：

买鞋：①不选外露脚趾的、带孔的或夹趾的凉鞋或拖鞋；②选择下午时间买鞋；③先用既往合脚的鞋垫试鞋；④需穿着袜子试鞋；⑤两只脚同时试穿，试穿时间逐渐延长；⑥站起走路体验。

穿鞋：①穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物；②穿鞋时动作要慢；③不要赤脚穿鞋。

避免其他意外损伤：

做好足部保暖，防止冻伤；

不用热水袋或电热器直接保暖足部；

任何时候都不赤脚走路；

不去踩鹅卵石健身。

正确预防和处理真菌感染、鸡眼及胼胝：

真菌感染俗称“癣脚气”，预防：每天洗脚，更换鞋袜，穿着透气性好的鞋袜，保持足部干燥。处理：用抗真菌软膏。

鸡眼及胼胝：预防：穿着合适的鞋、袜，必要时定做特制减压鞋；处理：避免继续摩擦；去医院请专业人员修除鸡眼或胼胝；避免使用鸡眼膏等化学制剂处理胼胝。

正确预防和处理皮肤皲裂及水疱：

皮肤皲裂预防：每日洗脚使用润肤膏保持皮肤湿润；处理：真菌感染者用抗真菌软膏；干裂者可贴愈裂贴膏。

水疱预防：穿着合适的鞋、袜；穿新鞋超过半小时应检查双足。处理：避免继续摩擦；不能弄破水疱以免细菌感染；宜去医院在无菌操作下进行治疗。

足部护理需要糖友们持之以恒，防范于微，一旦出现足部相关问题，请及时寻求专业医护人员帮助，切忌自行处理。(重庆医药高专附一院)