明明孩子每天都有刷牙
为什么还有龋齿呢?
关于保护牙齿
多数家长可能只知道
注意饮食,刷牙这两项
其实还可以通过
窝沟封闭的方式来保护牙齿
降低患龋病的风险
同时,窝沟封闭
也是世界卫生组织所推荐的
经济有效的预防窝沟龋的措施
不过,窝沟封闭听起来像手术
那会不会有痛苦呢?
孩子有没有必要做?
做窝沟封闭的最佳年龄
是什么时候?
本期专家
付东杰
什么是牙齿的窝沟?
牙齿的窝沟就是牙齿发育过程中,牙尖与牙尖之间融合过程中形成的一些裂隙。
窝是牙冠表面的不规则凹陷,略似一个四周环山的盆地,沟是指牙冠各面上,介于牙尖和嵴之间,或窝底部细长形的、似山间溪流的凹陷部分。
这些裂隙就像山峰之间的山谷一样,两边高,中间低,并且不规则的狭窄走行,每个人、每颗牙齿的窝沟形状、大小都不相同。
建议家长为适龄儿童
做窝沟封闭
由于这些窝沟比较狭窄并且不规则,普通的牙刷很难进入到窝沟内部,清洁困难,食物残渣很容易聚集,引发牙齿龋坏。
儿童刷牙质量不佳,龋坏率更高,临床研究表明,90%的儿童龋齿都是发生在窝沟部位,是影响儿童口腔健康的第一高发疾病。
窝沟龋在儿童牙齿萌出的早期即可发生,约有1/3的儿童在3岁时即罹患龋病,而在这个年龄窝沟龋占了67%。
为了降低儿童龋坏发生率,50多年前,口腔医生就使用一种无痛、无创伤的方法——「窝沟封闭」,来预防儿童龋病,取得了良好的效果。
怎么做窝沟封闭?
01
如何判断是否需要窝沟封闭?
决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素,其中最重要的是窝沟的形态:
- 深窝沟,特别是可以卡住探针的(包括可疑龋);
- 患者其它牙齿,特别是对侧同名牙已经患龋或有患龋倾向。
02
窝沟封闭的操作步骤
窝沟封闭的方法很简单,包括:
清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化、检查六个步骤。
封闭是否成功依赖于每一个步骤的认真操作,这是封闭剂完整保留的关键。尽管操作并不复杂,但对每一步骤及细节的注意是绝对必要的。
03
孩子做窝沟封闭的最佳时机
窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出,且尚未发生龋坏的时候。
✓ 儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。
✓ 乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。
✓ 对口腔卫生不良的残疾儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。
蛀牙了还可以做
窝沟封闭吗?
蛀牙是不需要做沟封闭的,窝沟封闭是在窝沟比较深的情况下,使用窝沟封闭剂把窝沟的形状变得平滑。
如果牙齿已经出现了蛀牙,牙齿已经龋坏出现缺损了,这些窝沟的形状已经发生了变化,这就是龋坏。
如果是出现龋坏,就需要对龋坏部分清除,然后做充填治疗。
充填是对于一些已经龋坏的牙齿的治疗方法;窝沟封闭是对健康牙齿采取的治疗措施,所以这两个概念大家不要混淆了。
窝沟封闭会
损伤孩子的牙齿吗?
窝沟封闭是一种无创的、没有危害的临床操作,不会对牙齿造成任何伤害。
窝沟封闭使用的窝沟封闭剂也是国家卫生部门允许使用的树脂、玻璃离子等材料。这些材料没有毒性物质释放,所以说是很安全的,请所有家长放心。
当然也有一种情况就是窝沟封闭剂会出现脱落。窝沟封闭结束后,在后期的咀嚼过程中出现了摩擦或咬合的力量,会使固化的窝沟封闭剂从窝沟上脱落。脱落的材料就跟小石头类似,如果不咬到是没有什么危害的,请孩子及时将其吐出,万一不小心误吞,这种材料本身也是安全的,请各位家长无需担心。
做了窝沟封闭
就不会蛀牙了?
做了窝沟封闭,可以有效地减少蛀牙发生的几率,但不能完全避免蛀牙的发生。
首先,在窝沟封闭的过程中,窝沟内的细菌很难做到完全彻底的清除,这就导致窝沟封闭后,在窝沟内依然存在少量的细菌,这些细菌依然有可能产生蛀牙。
同时,在日常咀嚼过程中,窝沟封闭剂可能产生一定的磨耗,导致窝沟又重新暴露一部分,从而产生蛀牙。
治疗过程中,孩子的良好配合,能使封闭剂更多地渗透,就能更好地实现窝沟封闭的效果,从而减少蛀牙地发生;
并且要定时复查,检查窝沟封闭剂是否脱落,如果脱落请及时再次做窝沟封闭。这些措施都会大大减小我们蛀牙发生的几率。
做了窝沟封闭后
要注意什么?
✓ 做完窝沟封闭当天不要咀嚼过硬的食物,因为窝沟封闭剂完全固化需要24小时左右。在刚开始的24小时内尽量不要食用过多,防止在没有完全固化的情况下,窝沟封闭剂出现早期的脱落。
✓ 做完窝沟封闭之后需要定期复查,观察窝沟封闭剂是否出现脱落。一般在做完窝沟封闭后三个月、半年或一年进行复查。如果发现窝沟封闭剂出现脱落的现象,可能需要重新封闭。
页面更新:2024-02-17
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