水果，是膳食纤维、维生素、钾等多种营养物质的宝库，常吃水果，有益身体健康，预防慢性病。

不管是普通居民的膳食指南，还是肾病患者的膳食指南，均推荐适当多吃水果，这对于肾友减轻肾脏损伤也有一定帮助。

然而，很遗憾的是，根据数据统计，我国大部分的人，水果远远没吃够！中国人群饮食结构问题导致的死亡率升高，排第二位的原因就是水果吃得不够（排首位的原因是盐严重超标）。

每人每天水果推荐量是200-350g，约半斤左右。朋友们可以对照着自己的饮食习惯看看，水果，你吃够了吗？

水果有许多种，今天肾上线营养师就跟伙伴们具体讲讲，好吃且老少都爱的一类水果---砂糖橘。希望能消除大家的一些疑虑，丰富饮食选择！

误区一：黄色水果钾高，肾友不能吃？

确实有许多黄色水果，比如香蕉、柑橘类水果、芒果等，钾都不低。

以砂糖橘为例，每100g砂糖橘的钾含量在127mg~177mg，钾确实不少。

但注意，并不是所有肾友都需要限钾，不该限的乱限，反而没好处。

-早中期肾病患者，无高钾血症，不需要限钾

CKD1-3期的肾友，肾脏可以正常排钾，因此如果没有合并高钾血症，这部分肾友是不需要限钾的。

平时含钾丰富的水果，和普通人一样，正常吃即可。

-晚期肾病，控制水果总摄入量，尤其注意少吃高钾水果

当肾病进展至CKD4-5期的时候，肾脏排钾能力明显下降，这时候如果一次性吃多了高钾食物，钾会在血液中积累，容易出现高钾血症，轻则口唇四肢麻木，重则危及生命。

因此对于CKD4-5期的患者，一方面要控制水果的总摄入量；一方面也要关注水果的钾含量，尤其注意高钾水果。像砂糖橘这种钾多的，一次性就得注意少吃点。

如果因为肾功能下降、或因为服用导致血钾升高的药物，血钾（在电解质项目中）已经超过5mmol/l的患者，先不吃水果，直到血钾恢复正常。

误区二：柑橘水果也属于柚子类，所以不吃砂糖橘？

由于柚子（西柚、柚子、以及柚子汁等），会影响环孢素、他克莫司、他汀类降脂药、地平类降压药的血药浓度，吃这几种药物时不建议肾友吃柚子，于是有不少肾友担心橘子是不是也算柚子类，橘子是不是也不能吃？

但实际上，橘子不属于柚子类，不影响血药浓度，肾友放心。

砂糖橘，适合吃所少？

-慢性肾病CKD1-3期的肾友

水果摄入量可以参考普通人，按照推荐量大约是每天10-12个砂糖橘。

不过，可能你会说，啊？才这么点？我一次一盆。

注意，橘子中含有丰富的类胡萝卜素，要一下“炫”太多砂糖橘，可影响你的“颜值”，让皮肤黄黄的（不过，这种黄对健康无害）。

-肾衰竭、透析（CKD4-5期）肾友

由于这部分患者容易并发高钾血症，因此，注意控制量，5-6个内即可。

-合并糖尿病

吃起来甜，但含糖量其实在水果里面也不算特别高的，柑橘类水果均是低GL值水果。

因此，在血糖平稳的情况下，糖尿病患者可以吃10个左右（200g内）的砂糖橘，控好量即可。

PS:爱吃水果的你，给咱们营养师点个赞吧~明儿见