关于儿童肛裂的一次治疗经验

注：由于图片可能引起人不适，所以这次就不加图片了。希望我这次的经历能够帮助更多的宝爸宝妈。直接查询治疗方法及肛裂常见治疗误区请直接跳到文末红字部分。

2023年1月2日，在一次给6岁的孩子拉粑粑擦屁屁的时候，我偶然发现孩子的粪便上有血，儿童蹲便器底部有一小滩血迹。当时非常担心，一来是第一次看到儿童便血，二来这一小滩血迹不像是我意识中的肛裂会流那么大的血量。

根据流血的颜色（鲜红），初步判断可能是靠近肛门位置（根据自己搜索的经验，距离肛门越远颜色越暗），所以想再观察一下。

1月3日和5日，血量增加很多，我觉得必须带孩子去医院。我按照自己的想法，按肛裂去挂号，是位儿童外科主治医师。医生让孩子躺在观察床上，我抬起孩子的腿，孩子妈妈按照医生的要求，和医生一起观察孩子的肛门及内部情况。

很快，医生发现了裂口，我和媳妇都有一点松了一口气。

因为1月2号当天晚上我查了很多关于儿童便血的案例，孩子大便带血，最常见的是肛裂及肠息肉。在我对比了一些网上的图片时，我觉得更加接近是肠息肉。

单就饮食习惯来说，孩子比较喜欢吃主食，肉食，特别是最近吃了不少的鸡米花以及骨肉相连，汉堡这种高热量的食物。

1月1号当天，母亲因为新冠引发心肌缺血住院，中午我在医院，下午回家时我买了一份大盘鸡，孩子中午本来已经吃过，看到我买的忍不住又吃了不少鸡肉和烧饼，可能中午也没吃太饱。

外加疫情期间孩子一般都只待在家里，缺少运动，后来我自己总结这几个因素叠加在一起，引发了急性肛裂（关于急性肛裂这个词也是我后文中提到的第三个医生提到的，在此之前我是不知道肛裂分为急性和慢性）。

当我和媳妇在医生的指导下，看到裂口，心中紧张稍微缓释，同时我问医生会不会还有肠息肉，医生的意思是，即便是肠息肉，也要先把肛裂治好，而且既然已经发现了裂口，同时肠息肉的可能性就大大降低。

这个医生的意见是，孩子每天必须排便，因为如果不排，便便挤压，只会更粗更硬。另外就是使用开塞露，排便之后使用红霉素软膏在伤口上上药。

带着相对轻松的心情，我们回到了家里。虽然开始重视吃蔬菜水果，但是肠道问题不是一日造成的，而是长久以来的饮食习惯导致，同时孩子的便便所带的血量并没有减少。

媳妇说她听别人说，开塞露有依赖性，不能每天用，但是我记得当时医生说的是每天用。

我很不放心，于是我又去了另外一家医院，但是由于孩子不在我身边，所以我只能拿着平时拍的几张图片（主要就是孩子粪便及出血）挂号，医生大致表达了和上个医生同样的看法，使用开塞露，多吃蔬菜和水果。但是他额外指出了一点就是开塞露没有依赖性，所以孩子每天都要排便，如果没有便意，就是用开塞露刺激。

开塞露，红霉素软膏，同时我们增加了孩子每天香蕉苹果的摄入，但是依然看起来没有效果。

于是我又去了第三家医院。

这个时候，基本上已经过去了十天左右。

这次挂的是专家号，去之前，我还把心里所有的问题都大致在脑子里罗列了一下，所以虽然还是带的图片，但是我觉得他能明白我心里的问题和疑问。

经过沟通，专家的大致意见如下：

1. 开塞露不必每天用，看情况。（但是我根据孩子的排便习惯，有时候2~3天一次，我觉得只要孩子没有便意就必须使用）

2. 使用红霉素软膏和痔疮药混合均匀后，足量涂抹在裂口处。

3. 可以使用云南白药胶囊，涂抹于伤口处，和红霉素软膏交替使用，早晚各一次。但是我和媳妇早上都没时间，所以只涂抹晚上一次。

4. 五花肉（意思是油性比较大的食物），或者是蜂蜜，都可以起到润滑肠道的作用。

5. 水果多吃，火龙果是个好东西。关于火龙果的吃法，我采用的是剥皮之后，用刀切成块状，用热水浸泡五分钟，孩子每天吃半个。

6. 对于我担心的孩子每次排便流血很多的问题，专家表示问题不大，慢慢来。

7. 我问专家，每天排便，都要挤压伤口，什么时候才能好啊，什么时候是个头，他的意思是说好很快就好了，因为伤口在不断缩小，会不断长。他的意思是，伤口愈合速度并不慢，特别是儿童。

8. 不推荐手术，除非是慢性肛裂。即便是手术，切掉现在的创口后依然会有伤口，和现在基本一样

9. 吃的食物可以精致一些（量少但是营养足够）。

前后挂号三次，可以说就理论方面来说，能接触到的办法只有这么多，我想即便是成人，治疗方法也差不多。

但是，难的是按经验去办同时克服给孩子治疗的过程中家长的紧张情绪。

在我从医院回家当天晚上，孩子排便竟然没有血了，那一刻我的心得到了一种类似放松的缓释，可怜天下父母心啊！

可是高兴没一天。第二天，又开始有了，但是总归是看到了希望。自从开始增加火龙果后，孩子渐渐排便就不带血了，同时媳妇也兢兢业业每天晚上给孩子抹药。

后来，孩子反应，虽然没便血，但是排便的时候还是会有一点点疼。我和媳妇非常担心，害怕转成慢性，好在后来情况慢慢变好，我们才放下心来。

就在前天，我问孩子排便还疼吗，孩子说不疼了，我心里的石头才算落地。

塞翁失马，焉知非福。经过这次儿童肛裂，我家两个孩子的饮食习惯相比之前，增加了大量水果蔬菜的摄入。

水果目前主要是苹果，香蕉，火龙果，橘子等。

蔬菜是芹菜，土豆，胡萝卜等。

到今天为止，孩子基本排便正常，不再又粗又硬，二娃喂食也因此提前避坑，目前一天一便，很正常。

不希望读者朋友或者孩子遇到这种情况，同时希望这篇文章能够帮助到有需要的朋友。

就写到这里吧！