最近一段时间，天气忽冷忽热，除了新冠病毒导致发烧以外，也有不少人感冒中招，而这段时间的感冒，大部分可能是“寒包火”的情况。单纯祛寒或者清热效果都不好，今天给大家介绍一款专治“寒包火”的中成药——防风通圣丸。

老人讲话“有病没病，防风通圣”，其实并不是让大家有病没病都吃点防风通圣丸，而是形容它的用途广泛，集防与治于一体，用对症了效果非常好。

来源：金·刘完素《宣明论方》

成分：防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、黄芩、连翘、甘草、白芍、白术（炒）。

功效：疏风解表，泻热通便。

主治：“一切风热燥证，郁而恶物不下，腹满撮痛而昏者，兼消除大小疮及恶毒，兼治堕马打扑，伤损疼痛，或因热结，大小便涩滞不通，或腹急痛，腹满喘闷者，并皆治之。”——《素问·宣明论方》

外感风邪，内有蕴热，表里皆实之证。外感风邪，邪在于表，以致憎寒壮热；风热上攻，而头晕目眩，目赤睛痛，耳鸣鼻塞；内有蕴热，则口苦口干，便秘溲赤；风热上淫，以致咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠粘；风热壅盛所致的疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。

方解：

君：防风、荆芥、麻黄、薄荷

疏风解表，使外感风邪从汗而解

臣1：大黄、芒硝、滑石、栀子

泻热通便，清热利湿，使里热从二便分消

臣2：石膏、黄芩、连翘、桔梗

清热泻火解毒，以清肺胃之热

佐1：当归、白芍、川芎

养血和血，防火热之邪灼血耗气

佐2：白术

健脾燥湿

使：甘草

益气和中，调和诸药

全方共用汗、下、清、利四法俱备，上中下三焦并治，共奏疏风解表、清热通便之功。

常见用法：

防风通圣丸主治甚多，不能尽述，它的厉害之处，在于表里通治。

① 寒包火

寒包火又叫做寒包热，是中医对一种外感病的形象解释，外感风寒的同时内有里热，寒在外火在内。

既有寒又有热的症状，比如发热、怕冷、头痛、口苦、咽干、鼻塞、鼻不通气，同时又小便短赤、便秘或者便干。

这种情况多出现在冬季，光清热或者光散寒是不够的，必须表里兼治，防风通圣丸就可以用起来了。

② 痤疮

防风通圣丸广泛用于皮肤科，临床发现用它治疗痤疮效果很好。

其实痤疮的病因非常复杂，面部所主经络是足阳明胃经和手阳明大肠经，痤疮多数因为体内湿热盛行，胃肠道降浊功能不好，垃圾浊物不能向下通过大便排出去，时间久了就会化热，热往上走，往外走，走到皮肤排不出去，最后都堵在毛孔里，就长痤疮，防风通圣丸能把胃肠道通开。

③ 肥胖

“脾胃俱旺则能食而肥，脾胃俱虚则不能食而瘦，或少食而肥，虽肥而四肢不举”。——《脾胃论》

中学认为脾胃失调是肥胖的病理基础，肥人多痰湿，脾脏的运化功能一般都不太好，水湿内停凝而为痰，痰慢慢得会阻碍身体代谢和气血运行，代谢差、垃圾堵在身体里，就会越来越胖。

防风通圣丸具有通里解表、清热解毒的功效，成为中医临床治疗肥胖病的常用方剂。

近年来研究者对防风通圣丸治疗肥胖症进行了大量的研究，表明本品对肥胖确有疗效，尤其是对20~30岁女子肥胖效果最为显著。

④ 荨麻疹

荨麻疹多数都是由风邪入侵所致，痹阻经络，致气积于局部，郁而化火，灼伤皮肤致病。而且这一类人体内多数都有湿热，热能生风，风则发于肌肤。

防风通圣丸既能解表，又能通里。既能把皮肤表面的风邪发散出去，又能把肠道里的积滞和体内的热毒清理干净。双管齐下，荨麻疹自然就消退。

⑤ 便秘

用防风通圣丸来治便秘，适合体质比较壮实的那一部分人。方中大黄、芒硝等成分有泻下的作用，有的可以泄下之实热，有的可以直接清泄在里的蕴热，把大肠里的毒素都排出去。

⑥ 口臭

当胃肠有积滞的时候，积滞化腐，化浊，腐败的浊气往上泛，就会口臭。防风通圣丸把肠道里的浊物排出去，口臭就会自动消失。

⑦ 牙痛

胃肠积热，循经上攻到牙齿所致的牙痛，痛起来快速而又猛烈，防风通圣丸可用。

⑧ 失眠

心火旺导致的失眠（翻来覆去睡不着，舌尖红），可用防风通圣丸，里有连翘清心火。

⑨ 口腔溃疡

心火旺还会导致口腔溃疡，因为心开窍于舌，也可以考虑用防风通圣丸。

⑩ 面部蝴蝶斑

面部蝴蝶斑是一种严重影响美容健康的常见病。表现为面部的片状色素沉着，以育龄妇女多见。

临床发现，本病与气机不畅、气血不调、情志异常有密切关系，绝大多数患者有程度不同的内分泌功能紊乱表现，在辨证的基础上，用防风通圣丸为主治疗，可收到显著疗效。

⑪ 哮喘

哮喘的病位离不开肺，而肺与大肠互为表里，肺气要是下不去，逆行而上就是哮喘。

防风通圣丸为表里通治之剂，有解表通腑泻热之力，一则能通过解表宣肺、利小便、通三焦改善肺的功能，二则通过通腑泄热，调整大肠的功能状态，解除大肠实热邪滞的病理状态及肺脏清肃功能的制约，故凡遇哮喘肺肠实证，均可投防风通圣丸治。

⑫ 高血脂

防风通圣丸表里双解、攻补兼施。大黄、川芎、当归可去脂，桔梗化痰，白术、甘草、滑石健脾利湿，可以加快身体代谢和脂肪的排出成分，所以可以去脂，降胆固醇，抑制胆固醇的吸收，是高脂血症的对症之剂。

⑬ 腮腺炎、扁桃体炎

腮帮子肿痛肿大，咽喉发炎热痛，都是体内郁热积累到一定程度而爆发。防风通圣丸擅长清理各种热，所以对这一类病症也是有效的。

⑭ 急性化脓性中耳炎

多属外感风热，郁而化火，邪毒循经窜络于耳所致，可选用防风通圣丸(散)治疗。

⑮ 中风

中风为本虚标实之证，急性期虽有本虚存在，但以风阳、痰热、腑实、血瘀等标实之候为主，临床只要把握风热雍盛、三焦热实的病机，以防风通圣丸加减治疗中风急症，可获良效。

⑯ 扁平疣

有研究者运用防风通圣丸治疗扁平疣患者数例，获效满意。每次服10克，每日2次，温开水送服。1周为1疗程，一般1-3疗程见效。

注意事项：

1.请先辨证，在专业医师的指导下使用。

2.孕妇禁用。

3.方攻下力较强，不宜久服，以免损伤正气。

4.组方仍是以祛邪为主，正虚为主或脾胃功能较差者不宜服用。

吉林日报社会部

策划：姜忠孝

作者：庄庄

编辑：于悦