日前，湖南省衡阳市，小瑞因反复发烧、呕吐、不爱走路后被查出患神经母细胞瘤M期高危组（俗称儿童癌症之王）。神经母细胞瘤（NB）是婴幼儿最常见的颅外实体肿瘤，占儿童恶性肿瘤的8%～10%。

作为颅外实体肿瘤，为什么患儿表现是反复呕吐？

事实上，根据原发肿瘤和转移瘤灶的部位及范围，临床表现有所不同。而呕吐是NB患儿的常见症状。

根据国家卫健委发布的《儿童神经母细胞瘤诊疗规范（2019版）》诊疗方案，NB患者一般症状包括：不规则发热、乏力、消瘦、纳差、贫血、骨痛、头痛、恶心、呕吐、腹泻等。

当肿瘤原发于腹部，可表现为腹部疼痛或胀满感，腹部肿块，甚至肠梗阻、便秘、排尿困难等。

当肿瘤原发于胸部，可表现咳嗽、喘憋、呼吸困难等。

当肿瘤原发于颈部，可出现Horner综合征（病灶同侧上睑下垂、瞳孔缩小和无汗症）、一侧上肢疼痛、活动及感觉异常等。

当原发于椎旁的肿瘤，经神经孔侵犯椎管，引起硬膜外脊髓压迫，可出现疼痛、运动或感觉障碍、大便失禁和/或尿潴留。

由于腹部肿瘤的病例最常见，约65%的NB发生于腹部。此时，临床症状表现多为腹部肿块。因此，建议广大家长：当孩子出现腹痛，不爱吃饭，体重下降、便秘/腹泻等症状时，需要认真对待。

此外，在日常生活，家长应在日常生活中注意观察儿童生长发育情况及身体变化，特别是在为孩子洗澡时。