蹲点深“医”度丨与时间赛跑的急诊： 估计压力持续到春节前后，现在正是考验时

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编者按：针对近期感染人数增加、春节人员流动增多等新形势新变化，超前做好物资储备、能力储备和应急预案，地方政府、医疗机构都在积极行动。每一张病床就是一个作战单元，每一个医疗岗位就是一个阵地。处于新冠救治“风暴中心”的医疗单位情况究竟如何？红网时刻新闻策划推出《蹲点深“医”度》，多路记者蹲点省、市、县、乡（镇）医院、卫生院进行深“医”度观察。新春走基层，今年不一般。

红网时刻新闻记者 陈奥男 任晔 陈珉颖 长沙报道

“我们是第一批阳的，在感染高峰到的时候我们的医护基本都可以正常接诊了。”中南大学湘雅二医院副院长、主任医师徐军美介绍，全院800多医护人员于2022年12月19日到达感染高峰，比社会面感染高峰早一周左右。

在特殊时期，中南大学湘雅二医院全院医护，感染后症状不重的没有休息，症状严重的休息两到三天，坚持人民至上，生命至上，及时协调各科室人手与救治设备，开设绿色通道，保证危重症从急诊到科室的及时与顺畅。

中南大学湘雅二医院急诊医学科负责人贺志飚正在向患者家属说明病情。

全院急诊 全院重症

12月中旬以来，中南大学湘雅二医院急诊科的就诊数每天都在刷新纪录。平均每24小时接诊700-800人，最多的一天超过千人，是以往接诊人数的2-3倍，其中90%以上是新冠阳性患者。

为了增强急诊的救治能力，中南大学湘雅二医院从各个科室抽调人手支援急诊，同时全院协调救治设备，确保每一位危重症患者都能得到及时的救治。

在急诊抢救区的病人情况稳定后，被送往病房。

“以往危重症来了之后基本要停留48小时，等情况稳定之后再转到病房，而现在基本1-2个小时就会转上病房。”中南大学湘雅二医院副院长、主任医师徐军美说，病人出得快，我们急诊才能收得更多。

为了加快转诊速度，中南大学湘雅二医院进一步优化急诊到病房的转诊流程，急诊医生可以第一时间掌握各科室的病床数量和收治能力，针对病人的情况开不同科室的住院单。病人可以在急诊完成亟需的各项检查，家属也可以在急诊办完所有的住院手续，直接对接病房。

中南大学湘雅二医院副院长、主任医师徐军美顶着已经严重浮肿的双眼向记者介绍着医院的救治情况。

“以前收治新冠危重症主要集中在综合ICU病房，少量安排在内科ICU病房，现在我们将呼吸科、内科、外科等科室的ICU全部开放收治危重症。同时，所有科室开放病区接收有需要的患者住院，确保应收尽收。”徐军美顶着已经严重浮肿的双眼向记者介绍道。他自己也记不清这是他连续奋战的多少天，被问及是否感染过新冠，休息了多久时，他笑称自己是医院里最早感染的一批，病毒不休息，自己当然不能休息。“正在打仗呢，带兵的休息了，仗怎么打得赢。”徐军美说。

特殊时期，中南大学湘雅二医院率先尝试全院急诊、全院重症的方式，急危重症病人都能得到及时的治疗和妥善的照顾。一个月时间里，湘雅二医院急诊科已收治3200多例急危重症患者。

“重症压力在持续，但我看到了曙光”

随着重症高峰的来临，即使有积极的应对措施，急诊的压力还是在持续加大。

“就今天上午（1月5日）9点半到10点期间，就来了 4个急危重症。”中南大学湘雅二医院急诊科主治医师刘继强介绍，当下急诊最大的压力是病人转不出去。随着各科室的陆续饱和，即便有快捷通道，病人的转出也逐渐变慢。

急诊抢救区的护士正在打氧气袋。

“其他科室出院一个病人，我们才能转进去一个病人。”刘继强说现在急诊的留观室、走廊、大厅等地方，只要有能塞下一个床的位置，就都放了一张病床供患者使用。额定病床数仅有14张的急诊科，最多时增加到近70个床位。医生平均每晚要处理7-8个插管病人，最多的一晚处理了十几个插管病人。在压力最大的时候，所有的呼吸机和氧气袋全部加起来也不够用。而在病人无法及时转出的情况下，还有病人在不断往里送。

“估计压力会一直持续到春节前后，现在正是考验我们的时候。”面对不断的高压刘继强却说自己看到了曙光，“虽然我们在医院看到急危重症很多，从新闻里看到的急危重症很多，但从社会面来看，绝大多数人都不会有大问题，就我身边的家人、亲戚和朋友中，发生肺炎的情况都很少。”

刘继强说自己的妻子、父母、两个孩子都相继感染，但症状都不严重，刚刚满月的小女儿只是鼻塞、咳嗽、流鼻涕持续了两到三天的样子。

“出现症状，无需恐慌，对症下药，注意观察，如有不适及时就医。”刘继强说，随着社会面感染高峰的慢慢消退，相信我们离胜利不远了。