补充维生素AD的那些事

宝宝的出生对于父母来说是个巨大的惊喜。在惊喜的同时，对怎么才能很好的养育宝宝产生了很多焦虑和不知所措。在日常工作中经常会遇到宝妈宝爸问：维生素AD、维生素D到底用不用补充？怎么补？补充这个是干嘛的？

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首先，我们需要知道它们是什么？又在机体中起到什么作用？

维生素AD就是维生素A和维生素D按一定比例搭配的混合物，维生素D是单纯的维生素D制剂。维生素A在机体中的作用包括：构成视觉细胞内的感光物质；影响上皮稳定性、完整性；促进生长发育和维护生殖功能；维持和促进免疫功能；影响造血等。维生素A一旦缺乏，轻者可能出现一些非特异的临床表现如：反复呼吸道感染、腹泻和贫血等，重者可出现夜盲、干眼症、皮肤过度角化、身高落后等。

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而维生素D呢，随着多年来的研究确认，维生素D对人体健康的作用不再局限于骨骼及钙磷代谢，同时还参与了免疫调节、抗炎、葡萄糖代谢等多种生理功能。缺乏维生素D时可能出现：神经兴奋性增高(烦闹、夜惊等)，骨骼改变（颅骨变软、方颅、鸡胸等），严重者可出现惊厥、喉痉挛、手足搐搦等。

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由此可见维生素A和维生素D在宝宝健康生长过程中起到了至关重要的作用。那么我们应该怎么补充呢？

根据最新的流行病学研究数据显示，我国5岁以下儿童维生素A缺乏比例高达40%，维生素D缺乏或不足占51%。维生素A、D缺乏常相伴发生，且维生素A对维生素D生物活性的发挥起到促进作用，所以AD同补比单纯补D更有效。

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《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》指出：我国儿童维生素A、D整体营养水平并没有达标；维生素A、D缺乏的原因易被忽视；边缘型维生素A缺乏、维生素D不足影响儿童健康；预防性补充维生素A、D的目的重在预防；维生素A、D同补具有协同作用。

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为了预防儿童维生素A、D缺乏，共识提倡宝宝出生后要及时补

充维生素AD，每天补充的合理剂量为：维生素A 1500至2000IU，维生素D 400-800IU，持续补充至3周岁。

每个宝宝具体补充情况不同，建议可根据儿童生长发育的水平，每间隔3-6个月查一下维生素AD，根据检测值来调整AD的补充剂量，这样补起来会更放心。

作者：许艳艳 主管护师，系洛阳市孟津区人民医院儿科护士长