#湖南省人民医院##长沙头条#

前段时间，受疫情影响，很多孩子都开始居家上网课。

很多孩子上课不集中，身体像被装了个“陀螺”，不停地在电脑前扭动身体；东摸摸西摸摸；一会儿玩玩小手，一会儿抠抠橡皮，一刻也停不下来...

课后完成老师布置的作业，更是令家长头疼。自家孩子一会口渴要喝水；一会肚子疼要上厕所；明明是上课老师讲过的内容却都像是第一次见；一两个小时过去了，作业还只开了个头...

看到这样让人头疼的孩子，很多家长不免心里有个疑问，我的孩子是不是“多动症”？

“活泼好动”本来就是儿童天性，儿童的活动量通常是比较大的。

而“多动症”是常见的儿童神经发育障碍性疾病，主要表现为与年龄不相称的注意力易分散、过度活动和情绪冲动等。

那么该如何区分孩子的多动行为是正常的“活泼好动”，还是“多动症”呢？

“活泼多动”是否分场合

“好动”儿童的活泼多动是分场合的，陌生或庄严环境下，可保持安静，对不好或危险的事情有自控能力。

而多动症儿童则不分场合，不计后果。

多动症儿童往往缺乏自我控制能力，无论什么环境下都无法控制自己的行为，小年龄的孩子可能表现为离开座位，走来走去；大一点的孩子则会表现为小动作不停、心神不宁。

比如，正常活泼儿童既能在体育课上十分活跃，也在教室里安静听课，遵守课堂纪律。

但对多动症儿童而言，即便是上课时也难以集中注意力，小动作多，可能会破坏课堂纪律。

行动是否有目的性

正常活泼儿童的好动多出于某种动机，欲达到某个目的，行为动作多有条理有章法，有始有终，有自己的计划和安排，显示出良好自控能力。

而多动症儿童的多动往往没有目的性，动作杂乱无章，不停变化花样，自控能力较弱，有始无终。

比如，在课堂上，正常活泼儿童可能会为了“表现自己”而不举手回答老师问题，也可能为了借橡皮而与同学说话。

而多动症儿童则经常一会玩橡皮，一会啃铅笔，一会又找同学说话，老师讲话时还会突然插话等。

又比如，正常活泼儿童能做完一个游戏，再开始另一个游戏，也能遵守游戏规则，与同伴相处愉快。

而多动症儿童往往一会儿玩这个，一会儿玩那个，且不按规则行事，我行我素，容易和同伴发生争执。

与年龄不相符的注意力维持时间

“好动”的孩子，有自己的兴趣爱好，在遇到感兴趣的或者新鲜事物的时候，可以静下来，集中较长时间注意力（与年龄相符），甚至讨厌被他人打扰和影响。

多动症儿童则难以集中注意力在某件事情和兴趣上，很容易出现“三分钟热度”（与年龄不相符的注意力维持时间），难以长时间集中注意力。

比如，正常活泼儿童，可以长时间玩集中的玩同一个喜欢的玩具或者游戏。而多动症的孩子，哪怕是看电视或者玩游戏，也容易“三分钟热度”，不停的换来换去。

是否影响日常生活学习

通过家长和老师的教育引导，正常活泼儿童的不良行为往往能很快得到有效控制，不影响日常生活学习。

而多动症儿童虽然能当面承认错误，但因自控能力差，常常表现为“屡教不改”。

经常遭到家长及老师的批评指责，也容易被同学讥讽孤立，长期下来，学习成绩、人际关系等会受到明显影响，也会带来更多的情绪和行为问题。

协调能力和反应能力

“好动”儿童的协调性和反应能力好，能做出快速、反复和轮换等动作，动作灵活自如。

“多动症”儿童，动作协调性不好，表现得笨拙，不灵活，思维反应显得慢半拍，迟钝。

比如说，同样两个小朋友学习跳绳，“好动”的小朋友很快就学会了跳绳，而“多动症”的小朋友往往需要花费更多的时间，才能学会跳绳。

温馨提示

最后医生建议，家长和老师一旦发现孩子存在可疑的多动症表现，不能抱有一种长大了就会好的“老”思想，应及时带孩子到院做进一步评估，及时的诊断与干预能够很好的降低它对孩子的身心发展的负面影响！

（编辑Rainbow。）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 儿九病区 潘丽

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！