缺铁性贫血是由于体内缺少铁元素而导致的血红蛋白合成不足引起的一种常见贫血。日常生活中，铁摄入不足（饮食中铁元素含量少或机体吸收铁障碍），铁丢失过多（如慢性胃肠道失血、妇女月经过多、痔疮、溶血的发生等），或者人体对铁剂的需求增多（儿童及孕妇多见）都可引起铁元素缺乏，从而引起缺铁性贫血。

因此，时刻注重铁剂的补充显得尤为重要，保证每日的铁剂摄入量男性在5～10 mg，女性7～20 mg，多食用一些含铁的食物，可避免缺铁性贫血发生。

中医学提到缺铁性贫血的发生是由于机体气血两虚，可通过补气益血等治疗，也可采用中医预防保健联合右旋糖酐铁口服液方法来治疗。

一、对于缺铁性贫血，中、西医该如何联合治疗呢？

缺铁性贫血的诊疗原则，首先通过西医诊断，对缺铁性贫血的诊断主要靠临床症状和实验室检查，患者可表现为皮肤苍白、头晕眼花、疲倦乏力，有口角炎甚至是异食癖等，实验室指标可有血红蛋白、血清铁、网织红细胞计数的异常减少或降低。

治疗上主要包括病因治疗和铁剂治疗，贫血治疗的首要原则是去除病因，再进行口服或注射铁剂补充铁元素，还要注意加强饮食上铁剂的摄入，多吃富含高蛋白、维生素B、维生素C以及补气血的食品。

• （1）为什么要选择右旋糖酐铁来联合治疗呢？

因此此病不仅会导致患者烦躁不安、食欲减退、易疲乏等症状，不仅影响儿童、青少年发育，还会对其健康产生严重的危害，目前，临床多采用补铁药物治疗此病。

康臣右旋糖酐铁口服液是右旋糖酐和铁的络合物。此药的含铁量达到 30%，且其分子量较小，药物的利用度较高。另外，此药不会与食物中的大分子沉淀物相结合，故不会使患者的口腔内出现金属味。

临床实践证实，用右旋糖酐铁口服液治疗因慢性失血、营养不良、妊娠、小儿先天储铁不足或后天铁摄入不足等引起的缺铁性贫血均可起到良好的效果。

二、中医除按照患者症状进行诊断外，将“虚劳”症的辨证论治，分为脾虚血亏、脾虚湿困、脾胃虚寒、脾肾阳虚四型施治，不同证候群临床表现不同，相对应的诊疗措施也不同。

• 如脾胃虚弱证患者除气血不足表现外，还有腹胀、便秘的表现，就要给予健脾益气补血的药方；

• 心脾两虚证患者睡眠差、胃口不佳，就要针对健脾养心进行中医治疗；

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• 肝脾血虚证患者头晕明显、四肢麻木，脉搏细弱，要健脾益气、养肝补血；

• 而脾肾阳虚证患者面黄、寒颤、发汗，就要用健脾温肾的药方。

同一证型的患者药方未必完全相同，要根据患者自身情况，如儿童、孕妇等特殊情况对药方进行加减。中药中有一类单味药，像党参、黄芪、何首乌、熟地黄、当归、鹿角胶、大枣、鸡血藤等，都可对缺铁性贫血患者针对性的症状进行良好的治疗。

有相关研究显示，应用中医预防保健联合右旋糖酐铁口服液可以有效改善患者临床症状，其在临床上能有如此显著的效果，是中医药在治疗时能随症加减，有健脾和胃的功效，减少并改善部分患者食欲不振的症状，进而提高食用铁的摄入量，进一步改善缺铁性贫血。

中医通过饮食保健、运动、生活等方面给予针对性的指导治疗，再结合右旋糖酐铁口服液及时有效的补充铁剂，双管齐下，从而促进疾病向良好的方向发展。

参考资料：

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