总是出汗正常吗？

我们的人体就好比一台精密的机器，需要散热与代谢，出汗就是散热与代谢的一条重要途径。出汗分为主动出汗和被动出汗两种，人体主动运动而出的汗，被称为主动出汗，它能够有效散发热量，有利于保持人体内温度的稳定；由于天气炎热，或者情绪波动等原因而形成的出汗，称为被动出汗。

出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能，如果出汗的方式、汗量、气味等发生变化，需要引起重视。

以下是几种常见的异常出汗方式：

01

自汗

自汗是一种不自主的出汗现象，自汗多因肺气虚弱、卫阳不固、津液外泄所致。常伴有神疲乏力、气短、怕冷等阳气不足的症状。

02

盗汗

盗汗就是偷偷的出汗的意思，在不知不觉中出汗了,一般最常见的是夜间盗汗,睡醒觉一身汗就叫盗汗。也有一些人感觉并没有睡得特别实,也会在夜间或者是午后出现出汗,也可以称作盗汗。

盗汗的特点就是入睡则汗出，醒后则汗止。盗汗多因阴虚而致，阴虚则阳亢，阴不御阳，津随液为汗，故常伴有五心烦热、失眠、口咽干燥等症状。盗汗多属虚劳之证,尤以阴虚者多见,但也有因气虚阳弱者、心阳不足者及心肾两虚者等出现盗汗的现象。

03

战汗

战汗是人体全身战栗后汗出，正邪抗争的一种表现，多见于热性病。如果战汗之后热退，脉象转静，表示邪气已去，正气得以恢复，是一种好现象。若汗出后，肢体冰凉、烦躁不安，表示正不胜邪，预后不佳。

04

头汗

头汗是只见于头部的出汗，多因上焦邪热，或者中焦湿热所致。若见于老年人气喘而头额汗出，或者大病之后，则多为虚症。但小孩睡觉时也常常头部出汗，若无其他症状，则不属病象。

05

偏汗

俗称“半身汗”。可以是左侧或右侧偏身汗出，也可以是上半身或下半身汗出。多见于风、湿、痰、瘀等因素阻滞经脉，导致营卫不周、气血不和，故而发病。多见于风湿或偏瘫患者。若老人出偏汗可能为中风先兆。

06

冷汗

冷汗是指畏寒肢冷而出汗。冷汗常伴神疲乏力、面色苍白、大便溏薄、小便清长等虚寒的表现。多因素体阳虚、卫气不足所致，也可见于低血糖、受惊吓、休克等情况。

07

其他情况

手脚心出汗异常，可见于精神紧张，也可见于脾胃功能异常，当脾胃运化失调，水液输布紊乱，体内可能会逐渐郁积湿热，从而引起四肢末梢多汗。胸口出汗多因思虑过度。经常稍一动就出汗者，多见于体质虚弱者以及身体肥胖者。

日常建议及治疗：

常自汗的人，要注意防寒保暖，以防被风寒侵袭；平时可以用黄芪泡水来固护卫表，也可以艾灸肺腧、气海等穴益气固表。对于盗汗的人，需要辩证分析盗汗的病因病机方可遣方用药，对于阴虚导致的盗汗，临床常用滋阴敛汗的方法治疗，对于其他原因导致的盗汗需要因人施治，不能一概而论。对于湿热困阻导致的汗出，可以采用清热利湿的方法，平时要注意清淡饮食，少食冷饮，以防湿热凝结。对于营卫不和导致的汗症，需要调和营卫，使机体回归到中正平和的状态，汗出自然收止。偏身汗出者，多因风、湿、痰、瘀等因素阻滞经脉所致，需要引起重视，治疗上以祛风利湿、祛瘀化痰为原则，如果有高血压、冠心病、脑梗塞等疾病，需要按时服药，以防病症的进一步发展。

虽然汗症的症状比较单一，仅为出汗，但是其分型较多，致病因素也比较复杂，而且汗出日久，会导致气血的耗伤和阴阳失调。如果通过日常的调护无法改善出汗症者，需要到专业的医疗机构进行诊治。

作者：中医科 张曦元