更年期是女人绕不开的生理、心理健康话题,功能器官由盛转衰,情绪心态起伏不定,伴有内分泌、代谢、神经、免疫等一些波动和异常,各种表现因人而异,有的平稳过渡,没啥事,有的反应较明显,被折腾得不轻。
更年期的“年”多出现在45—60岁上下,而“更”的范围,少则几个月,多的2年以上。传统医学很早就关注到更年期,《黄帝内经》记载:七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭。意思是年岁七年一轮,四十九岁上下,月经停止。
停经如同器官运转和协同之间“踩了刹车”,出现一些不适和调整,现代多用激素替代疗法,有一定作用,但也伴随一些不良反应和风险,而中医以调理为主,纠偏正向,补虚治乱。
中医认为,更年期有诸多症状,如肝经郁热、脾失所养、心胆不足、肾阴亏虚等,病位集中在肝、肾、心、脾,有心肾不交、肝肾阴虚、脾肾阳虚等问题,病机在血虚、气虚,归根结底就是“脏燥”。多表现在:
失眠,睡眠浅,早醒或半夜醒来睡不着。
胸闷,经常感觉胸口喘不过气,容易疲乏。
出汗,动不动就冒汗,手脚都有。
心慌,心悸,心脏跳动剧烈,脉搏异常。
咽干,经常有口渴感,咽喉有异物。
麻木,四肢有酸麻感,膝盖处有小红点,不痛不痒。
消极,情绪失稳,焦虑紧张,悲观失望。
中医调理更年期,有许多药方和艾灸、推拿等手法,这里说一个一千八百年前就有的方子,出自张仲景的《金匮要略》,堪称简、便、廉、验的名方。
“简”是只有三味药材:甘草、小麦、大枣。
“便”是药材易得,随处可寻,是药食两用的良材。
“廉”是药材价格公道,非常适合老百姓选用。
“验”是经过千百年验证,确实好用,加减化裁对多个症状有效。
这个方子就叫“甘麦大枣汤”,把三味药材都囊括进去,以小麦为君药,甘草为臣药,大枣为佐药。
小麦,《本草经集注》认为它能对付妇人脏躁之症,小麦为国人常用面食来源,性甘凉,归心、脾、肾经,养心润脾,是止燥的良药。小麦一现,众燥皆缓。
方中的小麦,以陈年的淮小麦为上佳,不选浮小麦,当更年期伴有夜间盗汗时,可用浮小麦收汗。
甘草,《神农本草经》把甘草列为“药之上品”,中医名家尊称“国老”,性平、味甘,归心、肺、肝、肾经,补心气,益脾运,和中缓急,清心除烦。
方中的甘草,如果口干舌燥,舌红少苔,用生甘草为好;如果精力不足,疲倦神怠,用炙甘草。两个甘草种类对症不同,注意辨证用药。
大枣,归脾、胃经,补中气,补虚,方中入药调理需掰开,不去皮。
甘麦大枣汤调理“脏燥”,发挥的是养心安神剂、补益气血剂的作用,通过养气益血,把更年期可能遇到的衰弱、悸动、烦热等缓和下来,确保平稳过渡。
但用药需辨证,如果舌苔厚腻、体内有痰的痰火内盛之症,不宜服用;糖尿病人、身体有浮肿的情形,不宜选用,与甘草有相反作用的药材、食物,也不宜一同服用。
页面更新:2024-03-20
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