生孩子有多痛？无痛分娩=完全不痛？看完真的不敢生了

不知道大家有没有看过前段时间的争议性话题——“高铁上买不到卫生巾”，现在最新的回应是部分高铁已经允许买卫生巾了！

正如网友所说的：发声是有用的！与此同时也延伸出另一个话题：无痛分娩！

多少年来，我们的女性朋友生产都一直被默认是应该吃苦的，相比美、英、法等其他国家八九成的无痛分娩使用率，我国却仅占到10%，妥妥成了“吊车尾”。

由于大家对于“无痛分娩”认识局限，各种阻力之声也萦绕于耳：

我们之前就是这样痛过来的，忍忍就过了！
打麻药会影响孩子智力，还是别打了！
如果不怕打之后腰痛，你就只管打！

刚刚过去的10月11日是世界镇痛日，今天就来和大家谈谈这个略显沉重的话题——无痛分娩。建议无论男女都来认真看看，为了自己，或为了另一半。

一、

生孩子有多痛？无痛分娩有必要吗?

一提起“生孩子”，相信大多数人脑海里的第一印象就是产房里撕心裂肺的喊声：

啊！啊！啊！痛！

产妇们所经历的分娩疼痛就是医学上12级疼痛指数的最高级！那到底有多痛呢？

所谓十月怀胎久，一朝分娩难。宝宝从原本几毫米的受精卵长成50厘米（相当于一个西瓜大小）的胎儿，而他出来的通道就是宫颈口。

但我们的宫颈口原本就只有肚脐眼大小，顺产生孩子就等于是在肚脐眼里挤出西瓜，你想想这个疼痛程度。

最开始是下体“见红”出血、此时产妈们会迎来“阵痛”，子宫会开始收缩，类似腰腹部、臀部、脚后跟被人拉扯的感觉。过不了多久，还会流出羊水，伴随腹部有抽痛感。

之后子宫开始规律收缩（简称宫缩），推动胎儿抵达宫颈口，这时候的收缩力量逐步增强，就好比有人对着你的小腹持续捶打，一波又一波，整个过程可能持续10小时以上。

医生还会用手指探入阴道处进行“内检”，即看看产妈开到“几指”（开十指代表小孩即将出来了），毕竟是异物进入身体可能会刺痛，像脚踩到玻璃被扎伤的痛。

随着宫颈口越开越大，痛感更加升级，平均5分钟痛一次，不过值得一提，开到三指以后可以打无痛分娩针，人相对来说会好受很多。

等到宫颈口开到八指以上，那身体基本上哪哪都痛，小腹和腰就像被掰断似的，想死的心都有。

再到十指，孩子开始能看见头，若阴道口太小出不来，就需要医生剪开阴道才能使其顺利出来，痛感和剪掉手指上的肉差不多。

生完孩子，痛苦仍在继续，胎盘也得用力排出。若是30分钟内还未排干净，医生就得“手剥胎盘”，此时的产妈已经痛到麻木。

如果是剖腹产，从肚皮到子宫处要经历层层切开，再层层缝合，时间更久，而且事后还需要按压肚子，帮助排恶露，简直苦不堪言。

看完这些疼痛，你也就能理解为何有「无痛分娩」存在的必要性：即让女性能在生产过程中少受罪。

二、

那无痛分娩到底是啥?

所谓无痛分娩，在医学上称为“分娩镇痛”，即使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。

图源：微博健康视频博主“女子力科学社”

分娩镇痛的方法主要包括非药物类和药物类，而目前使用最广、行之有效、患者口碑好当属椎管内分娩镇痛法（文章所讲的无痛分娩重点指它）。

分娩镇痛和剖宫产麻醉有很大的相似性，都属于椎管内麻醉，其操作方法一样，需要在腰部椎管内进行穿刺，也就是在腰上打麻醉。

无痛分娩要经历什么过程？

单说概念，大家可能没有什么感觉，不妨看看整个“打无痛”的过程：

首先在开三指之后，医生会让你侧躺蜷缩，露出你的后背，就着这个姿势消毒背部，盖上无菌布。

然后麻醉医生会通过对脊柱上特定骨骼的触感，选择一个特定的部位来局部注射少量麻醉剂。

原理就是在神经释放疼痛信号前设置个“临时路障”，阻拦信号传递，我们才会“无痛”。

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之后麻醉师会将一根硬膜针头穿入腰椎间的骨缝里，并调整位置，等到位置合适时，再通过针的中心插入细小的导管，随后将大粗针头移出，保留细导管并延伸体外。

管子会被固定起来，体外的末端会连接一个镇痛泵，方便随时「给麻醉」与「调整药量」。

无痛分娩是真的不痛吗？

当然也不是！因为个人“忍痛”体质和身体条件有所不同，可能达到“无痛”的效果也会不同。

通常来说，若10分是满分疼痛，大部分产妈用了无痛分娩能控制在3~4分（在可忍受区间），少部分能达到0分。

而且生产过程中需要产妈保持清醒，适当疼痛能刺激宫缩，加快产程。人清醒了，自然配合度就高，也就更容易顺产。

比起顺产，无痛分娩区别在哪？

相信还是有很多人对无痛分娩还抱着担忧，那就看看无痛分娩有何优劣势：

优势：

它最大的优势就是能止痛，减少生产时的恐惧和产后的疲倦，让产妈在长时间的产程中有休息机会，才能积攒体力到后期发力完成分娩。

一定程度上能避开长时间使不上力气生产而发生的风险。具体诸如：

当生娃产程过长，产妈本身会倍感焦虑，一焦虑，体内神经介质的分泌也跟着增加，痛感加倍。累死累活生不出，彼时肚子的宝宝还可能由于妈妈过度疼痛而导致酸中毒或低氧血症。

不单孩子遭殃，很多时候产妈会因为当下受不住疼痛，而转向剖腹产，而剖腹产比起顺产来说：手术创口大、手术恢复期长、易有伤口感染风险、后期并发症也更多。

图源：微博科普博主“柴知道”

补充知识：

①由于各大医院麻醉师人数有限，事前没有提前沟通，麻醉师很难排开档期，临时来给你打麻醉。

②有些产妈因为身体条件不允许，只能接受剖腹产，也别心理压力过大，产前把身体体质调好，也能更好应对剖腹产。

③有些研究人员做了对照分析，发现接受无痛分娩的组，无论是胎儿窘迫、产后出血症状还是产程时间，相较于自然分娩组的数据都更具有优势。

两组产妇产程、出血量及新生儿Apgar评分

劣势：

在众多产妈的事后回忆中，延长产程算是它公认的缺点，例如使用无痛后生娃比正常生产会延迟3~4小时左右。

里面就包含产妈中途休息、补充能量的时间和再进行生产的准备时间，由于无痛会影响宫缩，想接着生产又得关掉无痛，痛觉不敏感无法宫缩还得打上宫缩针等等。

还存在一定的副作用，如嗜睡、头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、腰痛等身体不适，但实际情况因人而异。当然，生小孩本身自然分娩也是一件带有风险的事。

涨大1000倍的子宫

若是因麻醉而产生的不良后果，那剖腹产恐怕也存在，因为剖宫产所上的麻醉药物剂量是远大于无痛分娩的。

此外，无痛分娩并不是人人都能打的！如果前期已经出现剖宫产指征的孕妇，那就只能乖乖剖宫，以及身体条件不允许者，也没办法进行椎管内分娩镇痛法。

具体细则，大家可以到正规医院做好体检，再行决定

这里想告诉大家，无痛分娩对女性而言确实是福音，可绝对不是提倡说产妇们都打无痛，自愿是第一原则。

况且重点并非「打不打」无痛，而是在于你「想不想」和「能不能」，大家理性看待即可！

三、