古语云:“民以食为天”食物是人类赖以生存的物质基础，我们每天都离不开它。然而疾病也是人这一生中不可避免的，在生病后我们还需要吃药。食物能为我们提供营养，药物能治疗疾病。有时，两者都是经同一消化道摄入、消化、吸收而进入人体的，这两者在体内发生的额外新增加的作用即是“食物药物相互作用”，这种作用既可能是“相得益彰”亦可能是“两败俱伤”。

譬如我们熟知的一句俗语:“头孢配酒，说走就走”，说的就是头孢类抗生素和饮酒的关系。那么，是不是就只有同时服用头孢类药物和酒精才有这种危害呢？除了食物与药物的直接相互作用，二者的服用顺序错误，也可导致药物的疗效降低，甚至出现严重的不良反应。这中间的门道，今天小编带您一起深入了解一下吧！

一、吃药与喝水

很多人吃药随便就着一杯水就吃下去了，其实有些药物对水的量和温度都是有要求的，药品说明说上经常会写到“用温水服用”，2020年版《中国药典》规定：温水是指40-50℃的水。有些人比较心急，等不到水凉下来就喝药，这样有可能因水温过高而破坏药物成分，对大部分药物而言，温水是合适的，但下列几类药物要注意，水温最好低于40℃，即选用凉白开送服药物。

服药应该喝多少水？大多数人习惯只喝一口水，甚至干吞，这都是很危险的，胶囊药若黏附于食管壁会损伤粘膜，甚至划破静脉，造成大出血，后果很严重。其次，服药后多喝水，能帮助药物在肠道崩解吸收，减轻肾脏负担，促进药物排泄。

二、药物与饮料

很多人吃药手边没有白开水，就随意拿起桌上的咖啡、茶水、果汁等代替，这样做真是使不得！

牛奶会明显地影响人体对一些药物的吸收，在药物表面形成一个覆盖膜，牛奶中的钙、镁等矿物质与药物发生化学反应，形成非水溶性物质，从而影响药物的吸收与药效的释放。

咖啡中含有大量咖啡因，咖啡因具有兴奋中枢、振奋精神、消除疲劳感的作用，此外，咖啡属于黄嘌呤类化合物马克刺激心脏，对中枢神经系统和呼吸系统产生影响，与单胺氧化酶抑制剂合用，可造成过度兴奋、血压升高等。单胺氧化酶抑制剂如与咖啡因类含量过高的产品一并服用，可能会导致血压急升。

茶水也不能用来服药，这是因为茶叶中含有茶碱、鞣酸、咖啡因等化学成分，这些成分会和一些药物发生反应，轻者会使药效降低，重者可能会人体产生严重不良反应，如，鞣酸和含金属离子的药物结合产生沉淀，刺激胃肠道，引起不适。

其实，饮料和药物的相互作用很广泛，大部分药物最好避免用饮料送服。

三、维生素B族与食物

维生素B族是一大类维生素，每一种对人体有不同的作用，每一种都有重要的意义，缺少其中一种，身体都会有反应。比如食欲变差、舌头溃疡、皮肤暗淡，总是感到疲倦，没有足够的精力去投入工作和生活，并且还时常感觉烦躁，这可能就是身体给你的信号，提醒你需要补充维生素B。但我们也要合理地补充，注意不要过量。

补充维生素B期间不宜食用的食物有哪些？

1.文蛤、蚬类：这类物质含有分解维生素B1的物质。

2.生鸡蛋：生鸡蛋的蛋白含有一种卵白素，会与生物素结合，影响吸收。

3.含硼元素的食物：硼元素与人体消化液相遇，再和维生素B6结合会形成络合物，影响其吸收利用。

4.含咖啡因的饮料，咖啡因会刺激神经及肾上腺素分泌，消耗体内现存维生素。

5.酒类：酒精会影响肠胃对维生素以及泛酸和叶酸的吸收。

四、益生菌酸奶与抗菌药

“饭后一瓶酸奶有助消化”这个观点在生活中几乎已经成为了某种共识，但其实并不是

所有的酸奶都有助于消化，只有含有益生菌的益生菌酸奶才有助于消化。下面就让我们来了解一下益生菌的作用。

益生菌顾名思义是指对人体有益的菌群，它可以调节人体黏膜与系统免疫功能或通过调节肠道内菌群平衡，促进营养吸收保持肠道健康。而抗菌药具有抑菌和杀菌作用，服用抗菌药后再喝酸奶，药物会把酸奶中的益生菌杀死。假如我们正在服用抗菌药，又想喝酸奶，该怎么办呢?

1、抗菌药为什么不推荐与益生菌同服?如需同服应注意哪些事项?

抗菌药具有杀菌作用，而含益生菌的食物或药物大多数含有的是活菌，假如同服会造成

这些活菌被抗菌药杀灭，起不到我们预期想要的作用。所以不推荐抗菌药与含有活菌的食物

或药物同时服用。若需同时使用益生菌制剂与抗菌药，应加大益生菌制剂剂量或错开服药时

间，最好间隔2~3小时以上。

2、如何正确服用益生菌制剂?需要注意哪些事项?

①牛奶过敏者，避免服用含乳酸菌的益生菌制剂。部分益生菌辅剂中含有牛奶成分，牛

奶过敏者也应避免服用。

②不宜与吸附性、收敛性的药物同用，如活性炭和药用炭，因它们可抑制、吸附活菌，

以从而减弱或降低疗效。

③益生菌类药物需要餐后用温水或温牛奶送服，这类药物溶解时水温不宜超过40°C，水温过高则部分细菌会被杀死。

带您看了这么多生活中药物与食物“相爱相杀”的案例，相信您对药物服用规范有了进一步了解，今后在服药时要尽量规避这些用药风险，提升科学用药素养。

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内容摘自《别让饮食影响了药物的疗效》总编：赵杰

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