加博士用5味药，补养肝脾虚损，应对失眠、恶梦、早醒

一次，我接诊了一位患者，是位女性，才二十多岁。自述晚上入睡困难，好不容易睡着又做梦不断，每次醒来都觉得头昏昏的，像是睡了个假觉，不到几个月，这位患者是心力交瘁，上班上不好，回家也火气大。

详细了解到她的症状，会发现并没有受到过严重的精神刺激，工作上也没有很大的压力，在家里会发发小脾气。面诊时发现，患者眼睛干涩，疲倦乏力，胃口欠佳，吃点东西还会腹胀、便溏。观察舌相见舌淡苔薄白，脉象偏细数。

肝开窍于目，肝中阴血亏虚，肝失去濡养，而累及眼睛，会导致眼睛干涩。偶尔有点小脾气，说明恼怒气郁，伤肝阴肝血。肝藏魂，肝中阴血不足，肝魂失去濡养，魂游荡在外，肝魂不安，就会出现睡眠障碍。脉象偏于细数，说明阴血亏虚，体内有了虚热。所以，可以看出是身体出现了肝血亏耗，肝阴不足，引起的一系列不适症状。

一个巴掌拍不响，肝出问题，和脾虚脱不了干系。脾土是气血生化之源，脾虚则气血精微不够，无法滋养肝木，加重肝的虚损。脉细，反映气血生化不足，不能充盈于脉道。便溏腹胀，脾胃运化弱，体内湿气重，就会出现此症状。倦怠乏力，多由气血亏虚，难以濡养肌肉所致。食欲不振，则与脾虚，胃气难降有关。

无论是肝血亏耗，还是脾胃不足，除了先天体质原因，还与我们日常生活作息相关，长期操劳，耗伤肝脾。

要如何应对呢？肝血亏耗，我们缺的就是阴液，是血。所以我们要滋阴养血，滋补五脏之阴。门诊的五安颗粒其成分有桑葚、酸枣仁、全小麦、大枣、灸甘草等，能养心安神，和中缓急，滋养五脏（养心、安神、镇静、止虚汗）。其中桑葚味甘性寒，入心肝、肾经，有滋阴补血，利五脏关节，安魂镇神，三药共为臣。酸枣仁甘平性缓，养心安神，敛汗，养心血，滋养心阴，可以安神。全小麦粉味甘微寒，养心宁神；最后来点大枣与灸甘草，健脾益气，改善脾胃不足的问题，调和诸药，妥了。

这样，肝血亏耗、脾胃不足的问题都迎刃而解了。如果说这都是内调，那再跟大家谈谈外治。睡眠问题怎么外治？可以枕着加入了决明子和荞麦壳的宁馨枕入睡，有清肝明目，静心安神助眠，养神清火的功效，对头部和颈部还有按摩作用，枕着它能安心入眠。在晚上睡觉之前用艾草泡脚丸来泡泡脚，起到缓解身体乏力的作用，并且也能够促进局部的血液循环，对改善失眠也有一定的辅助作用。

最后强调：睡眠对女性健康起着至关重要的作用，睡眠不好，伤阴液伤血，如果把阴液看成是排水系统，这就好比潮湿的土壤，排水系统不好，加重体内寒湿，这正是肌瘤生长的有利环境。希望大家都能重视睡眠问题，除了相应的对症调理，大家也要学会调整自己的作息习惯，不要熬夜。

我是医学博士加秀凤，专攻中医女科@中医妇科加博士 ， 每天花了很多心思及精力来撰写科普，码字不容易，如果您赞同我的说法，请帮忙点个赞或是点个关注；分享是一种美德，赠人玫瑰，手留余香！请把这篇文章转发分享给需要的她们，让更多的人从中受益

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