“医生，我老公怎么样了？他才47岁，怎么会脑溢血？”王婶看上去十分憔悴，她从凌晨2点多送老王到医院，看着他被推往急救室之后就在外面等着，担心得一整夜都没有合眼。

想到之前的情景，王婶到现在还心有余悸。要不是自己平时睡眠浅，她根本不知道睡在身边的老王正在抽动。当她感觉到身边有异动，迷迷糊糊地打开灯，看到老王口眼歪斜，拉他的时候发现他意识不太清醒，那情形可骇人了。

王婶见状不妙，她赶紧抓起手机拨打120，所幸自家本身就离医院很近，救护车在短短几分钟时间就过来了。在救护车上，王婶得知老王有可能是发生急性脑溢血，担心得不得了。她回想起最近老王总说自己头晕、想睡觉，以为是天气太热引起的，所以就没有在意。

昨天，老王在家里休息了一天。晚饭时他说天气太热就喝了两瓶啤酒解暑。可大家都没想到，晚上竟然会发生这样的事情。王婶连连感慨自己应该让王早早到医院就诊，更不应该喝酒。

确实，老王这次喝酒成了他发作脑溢血的加速剂。因为喝酒会使全身的血液流动速度增快，使血压升高，在高血压的影响下，血管里面的脂质斑块随进有可能会脱落，血管也有可能发生破裂，给脑溢血创造发病的机会。

不仅如此，老王曾经向王婶说过自己经常头晕，但是他们都没有太在意。殊不知，头晕有可能就是脑溢血的前兆。由于引起头晕的因素太多，再加上老王夫妇对脑溢血的症状并不了解，没有及时到医院就诊，才导致老王急性发病。

我们都知道，脑溢血属于常见的脑血管疾病之一，发病后没有及时治疗，很有可能变成残疾人，稍有不慎还有可能失去宝贵的性命。如果能对脑溢血有所了解，知道它的发病原因以及发病前兆，大家就不会任由病情发展到老王这种程度，对生命造成严重的威胁。

一、脑溢血的发生，和这些因素有关。

大脑里面有着大量的神经、血管等组织，是人体的“总司令官”，人的一举一动、一个思维都离不开大脑的指挥。比如人们平时养成不良的习惯就有可能导致血压过高、细、小动脉硬化等情况，使血管发生破裂，增加脑溢血的风险。

日常生活中，不良的习惯有很多，其中包括抽烟、酗酒、熬夜等，这些行为都有可能导致人体受到慢性伤害。就拿吸烟来讲，我们都知道吸烟有害健康，长期吸烟或者吸入二手烟已经成为了肺癌的主要致病因素之一。

吸烟还会对人的血管造成慢性损害，香烟里面的有害物质会进入血管，对血管内膜造成损害，不仅会引起血脂升高，还会导致动脉发生硬化，增加血管的脆性。长时间下来就会引起心血管以及神经系统发生病变，增加脑溢血的发生率。

酗酒也是不良生活习惯之一，长时间酗酒不仅容易引起酒精性肝病，还会引发高血压。因为喝酒后会导致交感神经的张力升高，同时增强心肌的收缩力，使心脏的传导速度加快，大量消耗氧气，心脏的前、后负荷升高之后引起血压升高。

高血压正是脑溢血的突破口。一旦引发高血压，平时不按医嘱服用降压药，仍然坚持酗酒，大脑的交感神经在酒精的刺激下变得异常兴奋，血压急剧升高就会导致脑血管破裂的速度加快，使脑溢血更快来袭。上文中的老王本身就头晕，却还喝了酒，导致血压水平升高，这才成为脑溢血的催化剂。

除了抽烟、喝酒，熬夜也是不少人养成的不良习惯。许多人因为工作压力大，情绪不良、长期加班或者下班后想放松一下，免不了会熬夜。长期熬夜会导致身体得不到充足的休息，各大器官、组织的功能减弱，使人体免疫力下降。

在熬夜的过程中，人体的升压激素大量分泌后就会引起血压升高，虽然不能直接引起脑溢血，但是长期处于高血压、血管硬化的状态，颅内压因此升高，脑血管的脆性增加之后，也有可能使人在熬夜的过程中或者睡眠中突发脑溢血。

而且有些人在熬夜时还有加餐的习惯，经常吃经过烧烤、腌制类的重油、重盐食物，这些食物进入人体不仅容易引起肥胖，还会升高血脂、血压，使血管受到慢性损害。如果长期保持不良饮食习惯，就会加重消化、循环系统的负担，引起高血压、高血脂或高血糖，脑溢血也正是三高疾病的并发症之一。

不仅如此，长期服用某些抗血小板凝集的药物也有可能引起脑溢血。比如阿司匹林片、硫酸氯吡格雷片、达比加群酯胶囊等药物都可能导致体内的血小板数量变少，降低凝血功能，导致颅内出血的风险增加。因此，患者如需服用影响凝血机制的药物，建议根据医嘱按时、按量服用，并定期监测凝血功能。

除了以上所述的情况是脑溢血的诱因，长期承受过重的压力、身体劳累、患有糖尿病、微动脉瘤、血管瘤等疾病也有可能引起脑溢血。在脑溢血来临之前，身体并不是默默无闻，而是会出现3个“预警”，提示主人尽快就医。

二、脑溢血来临前，身体发出3个“预警”，切勿轻视不管。

我们都知道脑溢血一旦发生就十分凶险，倘若在病情发生的早期就接受治疗，还来得及避免这种情况发生。因此，建议大家平时多关注身体的健康状况，如果频繁出现头晕头痛、恶心想吐、嗜睡乏力三个症状，最好及时到医院就诊。

1、头晕头痛

脑溢血的来临主要是因为脑血管发生了剧烈扩张或者收缩，使颅内压在短时间内迅速升高，脑组织发生水肿、出血之后导致神经受到压迫，大脑的神经功能因此失调，使人出现头晕症状。另外，脑血管出血后形成的血肿进入了脑室系统里面，也会对脑膜造成刺激，使人感到头部剧烈疼痛。

2、恶心想吐

当大脑实质区的血管破裂出血，血液就会对脑膜造成刺激，引起颈项强直、头晕，血肿还会对局部的神经造成压迫，使颅内压升高后引起患者产生恶心、呕吐症状，出血量过大还有可能引起喷射性呕吐。

如果出血的位置为蛛网膜下腔，也会对脑膜造成刺激，引发脑膜刺激症后出现头晕、恶心、呕吐等症状。

3、嗜睡乏力

脑溢血患者在前期大多都有嗜睡、乏力等表现。脑溢血患者之所以会嗜睡，多半是因为脑出血的位置在丘脑、脑干或者出血面积过大，局部脑组织受到压迫，影响血液正常流通，脑组织、神经得不充足的血氧，其正常功能受到抑制，同时降低了神经细胞的兴奋性。

因此，脑溢血患者就会表现出白天精神不振、总是想睡觉或者睡着后叫不醒等状态。长时间嗜睡会导致患者的活动量减少，体质因此下降，总是感觉乏力。

若是平时再不注意饮食营养的摄入，热量的摄入量超过消耗量，就会让人感觉到浑身乏力，就算休息之后也很难好转。

以上三种症状就是脑溢血的前兆，然而这些症状在日常生活中发生率非常高，很容易被忽视。在此提醒大家，如果经过休息、改善生活习惯等方式仍无法改善身体不适感，最好及时到医院接受检查。如果发现脑溢血的前兆，就应及时进行干预治疗。

三、脑溢血发生后应该如何处理和治疗？

脑溢血发病较为迅速，情况严重者会使神经系统受到不少的伤害，如果没有及时接受正规、有效治疗，患者很有可能出现肢体偏瘫、失语等情况，甚至还有可能死亡。如果患者在急性发病时采取的急救措施不当，也有可能引起出血加重，加速大脑缺血、缺氧。

为了保障脑溢血患者及时得到正规、有效的救治，任何人都应及时向医院拨打求救电话。

在等待救援期间，不要随意搬动患者，以免引起出血情况加重。同时要让患者保持侧卧姿势或者让患者平躺着，头部轻度抬高并侧向一方，以免发生呕吐时引起窒息，同时解开患者的衣扣，帮助患者保持呼吸畅通。

如果脑溢血患者在发作的时候伴有抽搐状，就要用棉布或者毛巾将患者的嘴塞住，以免患者将自己咬伤，发生呕吐时还要及时清理口腔的呕吐物。等到医护人员到来后及时将患者送往医院完善头颅CT、脑电图等方面的检查，再根据患者的情况制定治疗方案。

通常脑出血量少的患者可采取保守方式治疗，如果出血量较大或者病情急性发作，患者血肿量超过20ml，而且无脑疝症状就能达到手术指征，可在医生的安排下接受微创手术将脑部的血肿清除，帮助患者减少脑损伤，降低病死率。

不过，也有一些患者出血部位较特殊，不能进行手术止血治疗，这时就要考虑立体定向穿刺引流术进行处理，在穿刺时有可能对局部的血管造成损伤，形成新的血肿，还会增加颅内感染率，使脑溢血再度发作。

由此可见，脑溢血的病情有轻有重，每一位患者都存在个体差异，发病时所出现的症状也不同，因此需要根据患者的病情、手术设备条件以及医生的专业技术选择最佳治疗方案。患者想要恢复得更好，在后期还需要加强身体的护理。

针对脑溢血患者的护理，要从饮食和生活两方面抓起。

饮食方面，患者宜以低糖、低脂、高蛋白、易消化的原则为主，不能吃得过于辛辣、刺激、油腻。一日三餐应按时进食，一次不能摄入过量，以免引起营养过剩，增加肠胃负担。

生活方面，患者需要远离烟酒，保持良好的情绪以及规律的作息时间，身体条件许可的情况下可以坚持每天慢走或者做操30分钟。通过运动可促进新陈代谢，改善血液循环，不仅有利于病情恢复，大脑功能也能更好地恢复。

结语

脑溢血属于急性脑血管疾病之中最为严重的一种情况，其致残率和致死率都非常高，大脑功能恢复速度慢，甚至难以恢复。

如果频繁出现头晕头痛、恶心想吐、嗜睡乏力等症状，希望大家多加重视，最好及时到医院检查和治疗，不要错过脑溢血的早期诊断和治疗的机会，使病情急性发作后对身体造成严重伤害。

参考文献：

《老年脑溢血常见因素分析及预防保健》.中国保健营养.李青峰 徐金利.2013年10月

《高血压脑溢血微创手术分析》.心脑血管病防治.第5卷.第6期.朱飚 黄礼明 吴旭.2005年12月