对于腰椎间盘突出这一著名的骨科疾病，想必广大读者都不会感到陌生。腰椎间盘突出的存在，无疑给很多人带来了极为痛苦的感受。

据统计，腰椎间盘突出的发病率较高。其中，腰椎间盘突出主要发生在20-50岁的群体，且男性的发病比例远高于女性。

但是，对于大部分腰椎间盘突出的患者而言，无需进行手术治疗。数据表明，最多只有20%左右的患者是需要手术治疗的。实际上，对于大部分患者而言，只要保守治疗即可取得较为良好的疗效。

一、多数腰椎间盘突出症不用做手术？

研究表明，腰椎间盘突出的发病机理在于突出的椎间盘髓核，使相应的神经根被挤压，致使神经根发生水肿，周围的肌肉也随之发生痉挛，最终导致该部位的神经根支配的身体出现感觉和功能上的障碍。

显然，这一系列症状的出现给患者带来了很多痛苦。但是，这些症状都是可以缓解的，不需要进行手术。

实际上，对于大多数腰椎间盘突出患者而言，只需要服用对症的药物即可。另外，即便患者打算手术治疗，也必须达到医学上规定的手术指征才可以。

那么，哪些类型的患者适合以服药的方式治疗腰椎间盘突出呢？

第一、症状较轻的患者。对于只有轻微不适、有些许酸痛感的患者，只要没有显著影响肢体的功能，便不会对工作和生活造成负面影响，因此此类患者无需手术治疗。

第二、病程较短的患者。部分腰椎间盘突出患者可能会感觉到症状较重，但症状出现的时间较短，则无须担心，只需要按时服用药物即可。这样可以尽快消除急性发作的症状，缓解患者的痛苦。

第三、对手术耐受性差的患者。实际上，任何一种手术都会对患者的身体产生损害，术后需要花费一定的时间进行休养和恢复，这对患者的身体条件是一个巨大的考验。

因此，对于年龄较大的患者或者身体条件较差的患者，不应该进行手术。但是，患者的耐受性好坏必须由对应的主治医生来决定。

第四，神经功能正常的患者。前文讲到，腰椎间盘突出患者的髓核突出将对突出部位附近的神经根产生挤压作用，使患者的感觉和功能出现异常。

但是，对于神经功能未出现异常的患者，肌肉组织的功能也几乎不会受到显著的影响。因此，此类患者无需担心，更不需要进行手术治疗。

第五，病情已经开始好转的患者。部分患者在确诊为腰椎间盘突出后，选择服用药物进行治疗，且已经取得了一定的疗效。因此，在这种情况下，患者也没有必要进行手术治疗。

二、患上腰椎间盘突出，应该吃什么药？医生一次说清楚

前文讲到，部分腰椎间盘突出患者在确诊之后，根据医生开出的药方服药，已经取得了初步的疗效。那么，在确诊之后，患者应该服用哪些药物呢？

第一，非甾体类抗炎药。研究表明，非甾体类抗炎药是医学中最为常用的止痛类药物。实际上，非甾体类抗炎药的存在并非单纯地消炎，它还有止痛的作用，深层次地缓解患者的痛苦。

但需要注意的是，这里面谈及的炎症并非因外部感染而引发的炎症，而是指无菌性炎症。在这里解释一下，所谓无菌性炎症是指机体内由各种非生物因子作用而引发的炎症反应，因病变部位没有细菌、病毒等微生物的存在，故得名为无菌性炎症。

而腰椎间盘突出就是一个典型的无菌性炎症。因此，对于腰椎间盘突出的药物治疗，非甾体类抗炎药物是最佳选项，既能治标又可以治本。目前常见的药物有布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等。

第二，脱水药。处于急性发作期的患者，往往是因为他们的神经根受到压迫，致使水肿的发生，导致病情突发。在这种情况下，使用脱水药可以改善患者局部微循环，继而减轻水肿。

一般情况下，大多数患者在使用脱水药后，产生的水肿明显得到缓解，在一定程度上缓解了患者的痛苦。目前常见的脱水药有威力坦、迈之灵、脱水剂等。

但对于病情严重的患者，医生会根据实际情况为患者选择激素类药物以减轻水肿，同时也可以保证神经的功能处于正常状态。

第三，神经营养类药物。当腰椎间盘突出发作时，部分患者可能会出现麻木的症状。在这种情况下，建议使用神经营养类药物，即维生素B族药物、神经保护剂等。

目前，市面上流行的神经营养类药物有维生素B1、神经节苷脂钠、依达拉奉等。需要注意的是，对神经营养类药物的使用仍存在着巨大的争议，部分专家学者认为此类药物的疗效并不可靠。

但是，目前仍没有研究表明此类药物会加重症状。因此，患者在使用此类药物之前必须谨慎，在征得主治医生的同意后再进行服用。

三、想要预防腰椎间盘突出，日常的生活习惯很重要

实际上，对疾病最好的治疗方式在于对疾病做好及时的预防。尽管对于大多数腰椎间盘突出患者来说，服用药物即可使症状得到缓解，但是单纯地服用药物是难以从根本上治疗疾病的，患者必须改变自己不良的生活方式。

对于腰椎间盘突出的预防，应该在日常生活中做好预防工作。研究表明，最有效的预防方式在于进行适当的体育锻炼。建议大家在日常生活中训练核心肌肉群和背部的肌肉力量。

只有将身上的肌肉力量训练至达标状态，才会使腰部和背部的稳定性得到根本的保证，继而显著降低腰椎间盘突出的风险。

另外，也需要注意保持正确的姿势。譬如正确的坐姿和睡姿，选择软硬适中的床垫就寝等。保持正确的姿势，是预防腰椎间盘突出等一系列骨科疾病发生的最简单方式。

需要注意的是，对于病情得到好转的腰椎间盘突出患者，也需要对自己的生活方式作出改变。希望广大读者都能够完全避免腰椎间盘突出的发生。

延伸阅读：教你区分腰椎间盘突出和腰肌劳损的方法

腰椎间盘突出和腰肌劳损都是十分典型的腰部疾病。这两种疾病也较为相似，因此较难进行区别。下面，我为大家讲述这两种疾病之间的区别。

第一，疼痛程度。腰椎间盘突出是指椎间盘已经退变到很严重的地步，对患者的神经根已经形成了直接压迫，致使患者出现剧烈的疼痛使患者难以正常地进行工作和生活。

而腰肌劳损只是停留于肌肉表面，是一种腰后部肌肉、筋膜层面的劳损性炎症，但是对患者的腰椎活动影响不大，疼痛程度相对较轻，一般不会影响到患者的正常生活和工作。

第二，疼痛部位。对于腰椎间盘突出的患者，不仅腰部会出现疼痛，同时坐骨神经也会感到疼痛，继而引发臀部、大腿、小腿等部位都会产生不适感，而腰肌劳损患者则不会出现明显的腿痛症状。

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