陆博,口腔医学博士,副主任医师。热衷于用简单明朗的文字,为市民普及口腔健康知识,保持口腔健康的关键在于:“预防大于治疗”!
最近临床上碰到一位患者和我吐槽:“你们牙科真的暴利,我种了一口牙,竟然花了我十几万,一辆汽车开在嘴巴里了。”
相信很多市民和这位患者有同感,说句心里话,现在看牙确实不便宜,动辄上千,多则数十万,“看牙贵”早已成为无数国人心中的一大痛点,许多人不到万不得已,宁愿忍着也不花“冤枉钱”去治疗。
那么看牙为何这么贵?“天价”背后到底是何原因呢?今天来给大家讲讲。
“有统计数据表明,2011年我国种植牙的使用量是11万多颗,2014年已增长到80多万颗。但是,临床上95%以上的种植牙,都被瑞士、德国、韩国等品牌垄断。”浙江省口腔医院院长王慧明说。(《工人日报》2015年7月报道)
有媒体调查发现,在公立医院,一颗种植牙的价格在1万元到1.6万元之间,选用的种植体品牌多集中于:韩国产、欧美产、瑞士或瑞典产,价格分别在6000元、8000元和1万元不等;种植体牙冠则按照不同材质分别收费,从3000多元到6000多元不等。
所以总结一下:种植牙的选择上,市民更偏向于进口,就像买包、买鞋一样,你选择奢侈品牌,自然就会贵很多。现在大家都在呼吁“中国制造”和“支持国货”,也非常期待有一款国产种植体品牌能脱颖而出,获得市民的青睐。
也有部分观点认为,尽管优质种植牙全靠进口,但中间环节才是换牙贵的主要原因。这里借用网络流传的一张图,或许能对换牙中间环节的费用有一个比较清晰的认识。
虽然图中的价格比例在不同项目中稍微有所变动,但可以看出,患者需要支付的费用是各种有形成本+无形成本(包括设备、耗材成本以及医生的经验、技术、风险、劳动服务付出等诊疗成本)。
这里先说下有形成本,就是我们理解的材料和耗材,目前国家统一在对各家口腔医院的各类耗材的招标和定价在做贯标,对部分高值耗材,如:种植体和矫治器等也在做集采,以此来规范各家医院的收费标准。
其次是无形成本,其实口腔医院对无形成本的投入会更高,比如医院的医护队伍,科教研、学科发展、设施设备的投入等,都是口腔诊所无法比的,这也是为什么市民去医院看牙相对于去口腔诊所看牙更安心。
所以总结一下:口腔医院其实并非暴利性行业,会更着重于医院长期的发展、医生的培养、学科的建设等,以此来保证长期给市民提供一个专业、安全、规范的口腔医疗服务。
据不完全统计,日本牙医的月均收入为150万日元,年收入1800万日元(人民币100万元左右),而在日本一个刚毕业的大学生月收入只有20万日元左右;
欧美国家普通牙医的收入,平均每年在10万欧元左右(人民币70万元左右),如果达到专家级别会更高;
前面提到,无形成本里包含了医生经验,举个栗子:一次修复牙冠诊疗,需要主诊医生和护士、技工等多种人力的配合下,共同完成一系列“精打细磨”的流程,包括造模、牙体预备、取模、灌模等等,非常耗时耗力,而且若患者不满意,随时需要重新制作。
另外除了医生等人力成本较高,还有其他多种因素导致看牙医疗费用居高不下:
1)多种辅助检查+患者就诊次数累计
在大多数公立医院,诊疗费用并不是一次性交完,患者也并非能一次性完成治疗。整个过程还牵涉了许多辅助成本,包括拍片、消炎、根管治疗等。比如拍CT一次在260元左右,其他科目至少要300元以上,但往往患者做一个项目需根据自身口腔状况多次前往医院就医,有的时候甚至需要同时做四五个手术才能完成治疗,由此可见,这数千元的花费其实是一种综合费用,是患者多次就医治疗的一种累计。
2)口腔健康意识较弱,导致病情发展严重,加大费用支出
“烫个头发都舍得花上几百上千,人一辈子就一口牙,保健治疗花几千就喊贵。”这是口腔医生们普遍的心声,他们认为,从患者的角度来看,一直以来市民口腔健康意识相对薄弱,总秉持着一种“牙疼不是病”的想法,因此很少有人能够养成定期保健、定期检查牙齿的好习惯。
往往是到了觉得不舒服、疼得无法忍受的时候才想起看牙医,而这时往往为时晚矣,因为很多牙病比如牙周炎的开始,都是无声无息的,这样一来便错过了最佳治疗时机,疾病已经发展到了下一步,需要的治疗过程和费用自然多出许多,如果及时预防及早治疗,花费就会小很多。
3)看牙费用医保和保险的报销难度
由于价格偏高的口腔矫正、种植、修复等并不属于医保范围,而且目前国内口腔医保比例相当低,因此报销困难,这一切都给患者造成了看牙贵的印象。
总体来说,我国口腔医疗产业的整体监管从采购到定价,尤其是口腔医院类,还是比较规范的。看牙虽贵,但价格还算有迹可循,而且与国外相比,所有项目价位基本都低于国际水平,比如在美国,拔牙的价格至少3000以上,因此很多旅居国外的人会因为价格问题不远万里回国治疗。
1、正确刷牙(巴氏刷牙法)、正确使用护牙工作(漱口水、牙线、冲牙器等);
2、每半年-一年做一次口腔健康检查;
3、每年做一次口腔洁牙;
总结:做到以上3步,牙齿疾病远离你,每年花200-300元就能有一口健康的好牙!
更新时间:2024-09-27
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