黄芪配什么散结最好？

“结”：既有形又有无形积者，病理性上有轻与重之症候。

“结"在中医上是一个病理概念。结者整体上有形者为实或称之实结、也称为重症，无形者为滞郁阻久之潜积或称之气机日久不畅、也称为轻症或特殊之“结”，所以“结”为既是形态“疙瘩"，也指无形状的“积滞"成症。

临床上病理或症候，“结”有两个含义：

1.指无形的“郁”或“痞”“积聚”。如像气郁、风滞郁、湿郁、痰郁、热（火）郁、血郁、食郁、燥结、各种气机不畅的痞结等。

2.指有形的“疙瘩”，包括积聚、症瘕，现代医学的各种肿瘤、结节、异物出现等。

根据“结"的病理性质、或症候特点、或体质、病因，中医散结的方法有：“清热散结”、“润燥散结"、“软坚散结”“化痰散结”、“化瘀散结”、“疏肝散结”“温阳散结”“消肿散结”“祛风散结”“扶正或益气散结”“利咽散结”、“理气散结"等。

黄芪配什么散结最好？

因黄芪功能为补气益气血之药，所以黄芪为“扶正或益气”散结类型特色的纠偏扶正祛邪治病调理性。

临床上黄芪常与下列中药配合，调理“散结"。

与山慈菇、浙贝、夏枯草、老陈皮搭配。清热解毒，益气消肿散结。为“化痰散结”等作用、对乳腺癌、甲状腺癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤、良性肿瘤等作用，特别对痰湿引起的“症结”良好作用。

与海藻、昆布、鳖甲等配伍。化痰散结，利水消肿之功，为“软坚散结”“化痰散结”等作用。

与红花、桃仁、虫类等配合，为“软坚散结”“化瘀散结”等作用。

与猫爪草、连翘、金银花、柴胡配合，为“疏肝散结”“清热散结”“消肿散结”等作用，主要益气解毒消肿，以解毒扶正散结为主。

等等。

结聚是痰湿瘀等的邪实与正气虚因素导致，因此散结需要辨证论治。

中医散结辨病论治应分两种，一种是辨中医的病，一种是辨西医的病。

原创作品作者罗占光中医生。

由蓝玉中医执业工室调和保健堂提供。

黄芪配什么散结最好

黄芪配什么散结最好需要根据病因决定，气滞引起的需要黄芪配合青皮、陈皮；痰湿引起的需要黄芪配合浙贝；瘀血引起的需要配合桃仁、红花。

中医认为结聚是气、血、痰等多种因素导致的，因此散结需要从这几个角度分别考虑才能达到预期的效果。

黄芪具有补气的功效，气虚导致气滞，引发结聚，配合青皮和陈皮，达到破气，消散结节的功效；气虚后痰湿停聚，引发的结聚，需要配合化痰药物浙贝化痰，软化坚硬的结块，消散结聚；气虚导致血瘀，需要使用活血化瘀药物桃仁、红花，化瘀，消散结节。

本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院 中医内科 副主任医师 夏昆鹏审核

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中医认为导致结节的原因主要有痰饮和血瘀等，比如痰湿流注肢体可见皮肤肿块、瘰疬等病，而血瘀会导致血脉在某一局部瘀滞不通，凝滞成块，以刺痛、固定不移为特点。脾主水液纳入和转输，肺宣发水液精微通调水道，肾主开阖调节水量，所以痰饮的形成多与脾、肺、肾三脏有关；而血瘀又有气滞、寒凝、热结、外伤等原因。

痰涎之物，随气升降，在人体内无处不到，故“善治痰者，不治痰而治气”，黄芪补气升阳，与祛痰药配伍祛痰的功效更强，比如白芥子利气豁痰，消肿止痛，善治寒痰壅滞及痰滞经络之证，配黄芪可以消痰结，止痹痛；黄芪与夏枯草配伍散结消肿，又能消除夏枯草寒凉之患。使用时可以加疏肝破气、散结化滞的药物如青皮、陈皮等。另外黄芪与防己等配伍（防己黄芪汤）可治湿痹。

气为血帅，气行则血行，气滞则血瘀，久瘀体虚者行血祛瘀可以将补气药与行血药同用，攻补兼施，从而扶正祛邪。比如黄芪与莪术配伍，既增强了活血的功能，又能避免破气伤正。莪术有行气破血的功能，黄芪补气养血，血瘀积块之证可以采用这一组合。补阳还五汤中重用黄芪配合当归尾、赤芍、川芎、红花、桃仁活血祛瘀，治疗气虚血滞、脉络瘀阻的证候。

“邪之所凑，其气必虚”，病邪停滞脏器，累积日久而成结节。对于气虚所致的结节可用黄芪、白术、防风（玉屏风散）益气固表再配合行气化痰祛瘀的药物来调理。

黄芪，药性甘微温，归脾肺经，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、托疮生肌的作用。善于补益脾气、升举中阳，可以治疗脾气亏虚、中气下陷、脾虚失血的病。

现在人体身上长结节十分常见，比如有甲状腺结节，肺结节，乳腺结节，皮下结节等等。

中医是辨证论治，结节与气机郁滞、湿热中滞、痰浊瘀阻等有关，分析原因主要与气虚不能推动痰湿，血瘀等病理产物有关。

结合黄芪的功效以补气为主，那么有气虚表现的结节可应用，我一般配合陈皮、半夏、渐贝、海藻、昆布、等化痰药，三棱、莪术逐瘀药来使用！