放屁多大便变细一定是大肠癌吗？

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大便变细且经常放屁不一定是肠癌，但是存在肠癌的可能性，主要有以下几种情况：

1、可能是肠癌：如果直肠部位患有肿瘤，大便从直肠向肛门向外排出时，有可能变细。尤其是结肠癌或肠道肿瘤，导致结肠的功能受到影响，排气可能增多；

2、可能不是：肠道炎症也可能出现大便变细且经常放屁的症状。

阑尾开口于结肠的起始部，从盲肠开始，升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，一直到直肠。如果结肠患有肿瘤、癌症，尤其是离肛门越近的部位，对大便的影响越大。所以出现这些方面的问题，一定要尽早就医，进行结肠镜或CT检查，明确诊断，早发现、早治疗，效果才会好。

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放屁多大便变细一定是大肠癌吗

放屁多大便变细不一定是大肠癌。放屁多与大肠癌没有直接的关系，大便变细是大肠癌的常见症状之一，但大便变细也可见于其他肠道病变。

放屁医学上称为矢气，是正常的生理现象。矢气增多通常反映胃肠道产气增加，既有生理性原因，也可能是某些疾病导致。生理性原因主要包括进餐时讲话、儿童哭闹、进食易产气的食物（萝卜、豆类、地瓜等）等，一般通过自身调节就可以缓解。病理性原因常见于急慢性胃肠道疾病，如胃炎、胃溃疡、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等患者由于消化能力减弱，食物消化不充分，进入大肠后会产生较多气体。便秘患者的大便滞留肠道，被细菌过度分解也会产气过多。因此矢气增多与大肠癌没有直接的关系。

大便变细，如果只是偶尔发生，可能与饮食量少等原因有关，如果大便较之前明显变细，并持续时间较长可能提示肠道狭窄，常见的原因有肠道肿瘤、巨大息肉等占位性病变或炎症导致肠黏膜肿胀等，因此如果大便变细，不能排除大肠癌的可能。需要注意的是，大肠癌除了大便变细外，还经常出现其他症状，如大便习惯改变，便秘，腹泻，或便秘腹泻相交替，便血，黑便，腹痛，腹胀，消瘦，乏力，贫血等症状。

如果同时出现矢气增多和大便变细，多是各种原因引起的消化不良所致。

如果出现持续的矢气增多、大便变细，或伴有其他胃肠道症状，请及时就医，进一步明确诊断。

本内容由首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 杨迅审核

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