你有过低血糖的经历吗?

有过,住院手术后,心慌,胸闷,出汗,而且越来越严重,几分钟后有窒息的感觉,马上喊护士打上葡萄糖几分钟就好了,有点后怕,当时再慢点,喊人都喊不出来了。所以,千万预防别低血糖。




很多人出现过低血糖的经历,尤其是糖尿病患者,更容易发生低血糖。

1、一些人会感到诧异,糖尿病的主要表现是高血糖,怎么还会出现低血糖呢?糖尿病患者由于血糖高,平时需要通过药物、饮食、运动等多方面控制血糖,如果控糖过度,如增加服药剂量或次数,就容易导致低血糖。

2、有过低血糖经历的人,一定会有过这些感觉,心慌、大汗、饥饿感强烈,甚至会出现头晕、昏迷等严重症状。出现这些症状,是由于当人体血糖过低,机体会表现为交感神经兴奋,从而会引起心慌、大汗、饥饿感强烈等症状,如果人体较长一段时间得不到血糖供应,就会导致大脑能量供应不足,从而出现头晕甚至昏迷等中枢神经障碍的表现。

3、出现低血糖,需要及时补充可以迅速升高血糖的食物,如糖果、蜂蜜等,当人体血糖上升到一定水平,低血糖症状就可以得到改善。




我是一个四年多糖尿病人,刚查出来就很严重,不愿打针,肾功能不全,西药不能多吃,早晚只吃一片,最小量,去地里干活,说低血糖马上就得回家,因为四肢没有任何力气了,心里也难受,一次从市里回来的路上,走着走着骑不动车了,只好下车坐下,吃了几口买的西瓜才有力气走,糖尿病是有风险的!所以珍爱生命,保健自己,让生命活的更有质量。




您好!低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。但糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。反复空腹低血糖症提示有器质性疾病,①内源性胰岛素分泌过多,常见胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。②药物性如胰岛素、磺脲类降糖药、水杨酸、饮酒等。③重症疾病如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。④胰岛素拮抗激素缺乏如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等。⑤胰外肿瘤。餐后(反应性)低血糖症,多见于功能性疾病。①糖类代谢酶的先天性缺乏如遗传性果糖不耐受症等。②特发性反应性低血糖症。③滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。④功能性低血糖症。⑤2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。

低血糖辅助检查:1.必须要做的检查:血、尿常规,肝肾功能。2.应选择做的检查:(1)发作时血糖测定。(2)非发作时期的检查:1)餐后发生低血糖的病人,做5小时口服葡萄糖耐量实验(OGTT),并测定每次 (每小时)血糖。2)以空腹发作为主(夜间、凌晨或早餐前发作)的病人,可测定空腹12小时血糖。3)如果空腹12小时血糖不低,无症状发作,可做延长饥饿实验(禁食72小时)。4)每次测定血糖的同时测定血清胰岛素水平,并计算胰岛素与血糖的比值(U/ml;mmol/L),正常比值﹤0.3。5)C肽的测定。6)胰岛素抗体的测定。(3)甲状腺激素、肾上腺皮质激素、ACTH、GH(生长激素)水平测定。由于巨块型肝癌易发生低血糖,故应测AFB及做腹部B超。(4)为了进一步确定有无胰岛β细胞瘤的证据,应做必要的影像学检查。如胰腺CT、血管造影、脾静脉插管分段取血测定胰岛素水平,以帮助B细胞瘤胰腺内定位诊断。CT和(或)MRI检查,以寻找肾上腺癌、结核、转移癌以及垂体病变的证据,寻找机体其他部位恶性肿瘤的依据(肝脏、肺等部位)。

低血糖处理原则:1.对明确低血糖发作的病人,于发作时及时补充葡萄糖。如有意识障碍,给予静脉滴注葡萄糖同时可用氢化可的松,并可用胰高血糖素肌肉注射。2.如明确为β细胞瘤,应行手术治疗。3.如β细胞瘤手术未能成功,可选用:①二氮嗪口服,抑制胰岛素释放;②给予胰岛素拮抗激素:糖皮质激、胰高血糖素;③对恶性B细胞瘤及有转移者,用链脲佐菌素破坏胰岛细胞;④根据血糖水平,必要时补充葡萄糖。4.对自身免疫性低血糖,可及时补充葡萄糖(口服和静脉注射),也可试用二氮嗪。5.对其他因素引起的低血糖,可治疗原发疾病。对胃大部切除术后者,采用少食多餐的方法改善症状;对垂体、肾上腺皮质功能减退者,可补充糖皮质激素,可获缓解。6.对“惊恐-焦虑”发作者,抗焦虑治疗可获良好效果。7.对早期Ⅱ型糖尿病病人,应以改善饮食习惯开始。减少进餐量,减少了对B细胞刺激而产生的代偿性高胰岛素血症,达到控制餐后低血糖的目的,也可阻止向Ⅱ型糖尿病的进展。8.对降糖药物使用不当引起的低血糖,应严格掌握口服降糖药及胰岛素的使用指征和用药原则及注意事项,可以最大程度地降低低血糖反应的发生频率。

治疗包括①解除低血糖症状,轻中度低血糖,口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解,神志不清者,切忌喂食以免呼吸道窒息。②在医生的指导下,纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于药物性低血糖,应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,应及时测定毛细血管血糖,甚至无需血糖结果,及时给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射,继以5%~10%葡萄糖液静脉滴注。


建议抓紧时间到政府办的人民医院内分泌科门诊就诊,医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后,决定必要的化验检查,结合病史鉴别诊断排除。关键是明确诊断,排除用药等治疗禁忌,再确定治疗方案后,才会有明确的治疗疑问需要咨询。




确实有过,我自认为我的饭量在同事和朋友之间的饭量是很大的,所以有时候吃不饱或者吃不上饭,在加上高强度工作和体力不支的情况下容易出现低血糖。出现低血糖是非常难受的,出虚汗,心慌,头晕,手抖,这些情况。需要缓和很长时间才能过,尤其是头晕的这个情况。

在后来我就是身上常备一些奶糖和巧克力糖,感觉到低血糖的情况后,及时吃上几块糖。就不会出现这种情况了。同时也要注意低血糖,低血糖出现了头晕手抖的情况在及时吃东西。要不然在严重就会出现休克的情况,那种情况下就会很麻烦。

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页面更新:2024-03-22

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