助听器与人工耳蜗如何决策？

助听器和人工耳蜗一样,都是听力康复设备。耳蜗与助听器的异同同样的,它们都可以被称为助听器,它们都是通过特殊的电子线路,把外界的声音信号转换成电信号,再转换成人体可以接受的声音信号。区别在于,助听器是一个放大器,它能把外部信号充分放大,然后传入有听力障碍的人的耳道内,再经由中耳,再传到内耳的听觉感受器。对于轻到重度听力丧失的病人,使用助听器。但是,助听器的种类、质量不同,对声音信号的放大效果也不一样,即对于声音信号的“保真性”是不同的。听障人士在听觉上会有不同的感觉。对于极严重的听觉障碍患者来说,人工耳蜗是适合那些使用助听器无能为力的人群。

造成儿童听力损失的原因有很很多，而人工耳蜗仅仅适用于内耳耳蜗毛细胞的受损或者缺失，若听损原因是由于听神经的病变，耳蜗的畸形、脑部的损伤等其他情况引起的，则植入人工耳蜗对孩子的听力改善没有作用。一般在植入人工耳蜗之前，会对孩子的内耳形态，听神经形态以及功能等方面进行评估。内耳CT，核磁共振检查等影像学检查，可以为我们提供盖子内耳及听神经的形态是否发育完全，是否有畸形。而助听器的佩戴，则为我们提供孩子听功能是否正常。也只有当孩子的耳蜗形态，听神经形态以及听神经功能皆正常的情况下，植入人工耳蜗效果才会达到最佳。一般情况下，在听损儿童佩戴助听器3-6个月以后来评估孩子的 听功能是否正常，是否需要植入人工耳蜗以及植入后的效果。

所以，植入人工耳蜗前还是需要先配助听器。

人工耳蜗需要通过手术而且价位比较高需要10-30左右，如果助听器戴了没有效果听损达到重度以上可以考虑人工耳蜗，助听器价位相对便宜，不需要动手术，如果听损不是特别严重戴助听器效果还是可以的。

先检查听力损失情况，听听医生的建议，体验一下助听器，双耳重度或极重度感音神经性聋，经综合听力学评估，重度聋患儿配戴助听器 3 -6 个月无效或者效果不理想，应行人工耳蜗植入；极重度聋患儿可考虑直接进行人工耳蜗植入

您好，如果听损严重，助听器声音补偿不够或佩戴助听器的效果不明显可以考虑植入人工耳蜗。