肝上有个小囊肿通常不需要处理，病情也不要紧，对于身体没有太大的影响。

部分人在体检时发现肝脏有囊肿，通常属于单纯性肝囊肿，是由于某些先天性因素或者肝脏退行性变而引起。病灶内部是液体，周围是一层薄膜，生长比较缓慢，对于肝脏功能不会产生明显的影响，也不存在癌变的风险。

所以如果B超或者CT检查发现肝脏上的小囊肿，通常建议每半年到一年复查即可，不需要进行药物或者外科手术干预。

较大的肝囊肿可能出现由于囊肿压迫周围脏器，或者合并出血、感染等不适症状，通过外科手术进行开创减压引流，可以获得缓解症状以及延缓疾病进展的可能。

首先。肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病，95%以上的肝囊肿属于先天性肝囊肿，不用紧张。其次，小的肝囊肿，不需要特殊治疗， 定期随访肝脏B超即可；对大于5CM的肝囊肿有症状者，需进一步治疗处理，效果也很好。

肝囊肿是一种非常常见的肝脏良性病变，95%以上属于先天性，可单发也可多发。肝囊肿的具体发病机制目前还不是十分清楚，可能是起源于肝内迷走胆管或因肝内胆管和淋巴管在胚胎期发育障碍所致；也可能是因为胎儿患胆管炎，肝内小胆管闭塞、近端胆小管逐渐呈囊状扩张或肝内胆管变性后局部增生阻塞引起。肝囊肿一般生长缓慢，可能长期或终生无症状。小的肝囊肿不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，对人体没什么影响，不需要特殊处理，定期随访肝脏B超即可。

当囊肿长大到一定程度，可能会出现压上腹不适饱胀、消化不良、恶心等消化道症状，大的肝囊肿还有破裂出血、细菌感染等可能。所以对于较大的肝囊肿（大于5CM），如果有压迫症状、破裂风险，或有继发感染、出血风险的，多需要进一步处理，处理的最主要原则是是否出现压迫症状。

肝囊肿的处理多为B超引导下经过皮肤穿刺引流术和腹腔镜肝囊肿开窗手术。经过皮肤穿刺引流术只是将囊肿囊液引流出来，临时缓解症状，但很容易复发。腹腔镜肝囊肿开窗手术是肝囊肿的根治术，但一些特殊位置的囊肿无法进行该手术。

很高兴回答您提出的问题。

检查出肝囊肿让很多患者感到忧虑，该怎么办？会不会发展成癌症等一系列的问题，都萦绕在患者的脑中。

肝囊肿，有寄生虫性和非寄生虫性2种，有单发和多发的情况。

如果患者为直径小于5厘米，没有什么症状，且为非寄生性肝囊肿，可以暂时不用治疗。如果患者肝部的囊肿已经超过了5厘米，出现压迫周围组织或肝脏出现了损害，或者患者出现明显不适感，需要进行手术治疗。

手术方式有三种

①开腹进行囊肿开窗引流，或肝囊肿切除，但该方式切口长、创伤大，恢复慢，存在并发症的可能，临床上使用较少。

②肝囊肿穿刺抽液和无水酒精注射，但是这种方式治疗不彻底，需要反复抽液，患者也容易出现并发症或感染，或者损伤其他组织。

③腹腔镜开窗引流手术，就是现在常用的微创手术。在腹部开一个很小的口，用微创器械，利用腹腔镜、在患者体内进行肝囊肿开窗引流术。这种手术创伤小、恢复快、不易出现并发症。总之，出现了肝囊肿还是需要听从医生的建议进行治疗。[62]

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肝囊肿是一种常见的肝部良性疾病，人群中发病率约为百分之一到百分之五。多为先天性患者，检查出肝囊肿不要怕，只要选择适合自己的治疗方式，积极配合治疗，同时注意日常生活，是没关系的。

检测出肝囊肿应该怎么办呢？

1、一旦通过超声发现肝囊肿，就需要做一个CT/核磁共振来检查一下囊肿的大小、部位、数目，这是一步非常重要的检查，医生会通过检查结果给出合适的治疗方案。如果检查结果肝囊肿小于5CM，并且没有对生活造成影响，可以进行保守治疗；

2、如果肝囊肿已经对身体造成压迫，但是患者身体状况不允许手术治疗可以考虑选择超声波的穿刺抽液，但是该办法需要反复进行，且一旦出现出血、扭转等症状就需要进行手术治疗了；

3、如果肝囊肿出现继发性感染，如发烧、血白细胞升高等炎症，就需要进行手术治疗；

肝囊肿患者日常生活中一定要注意避免压迫肝部区域，以避免囊肿破裂，同时需要检查是否患有多囊肾，因为患有多囊肝的患者有三分之一到三分之二的患者还患有多囊肾，而多囊肾则有可能引起肾功能衰竭。

同时肝囊肿患者日常生活中需要注意清淡饮食，禁食辛辣刺激的食物，并且戒烟酒，保持作息规律，多吃富含维生素的食物，少食生冷油腻的食物。

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肝囊肿是较常见的良性疾病，通常以先天性肝囊肿居多。我们常常因为体检时打了个B超，发现有肝囊肿，如果有腹胀、腹痛的症状或者囊肿较大，那就需要进一步打一个平扫CT，看一看在肝的哪一个位置，压迫的是胃还是肠道。下面让我们看图说话，

1、先天性肝囊肿生长缓慢，小的囊肿不引起任何症状，如下图这个＜5cm，是根本不需要治疗的。

2、囊肿太大，可以压迫邻近的器官如胃、结肠、十二指肠、等引起餐后饱胀、腹部隐痛、恶心、呕吐等。那么这种就需要治疗了，主要以手术为主，没有特效药物！没有特效药物！①腹腔镜肝囊肿开窗引流术，这是一个微创手术，一般只需在肚子上打三个孔，将囊肿的壁切掉一部分，放防粘连的材料阻止它再次长闭合，所谓“开窗”即给囊肿打开一个口子，让里面的水流到肚子里去，不用担心，这些水是你自己分泌的，都是干净无菌的，你的腹膜会把它们吸收干净的。②腹腔镜囊肿切除术，适用于肝边缘部位、带蒂突向腹腔的囊肿。③肝部分切除术，这个手术主要用于肝左外叶巨大肝囊肿，因为左外叶占肝脏的体积很小，长了那么大个囊肿导致肝左外叶失去了正常的组织和功能，切除是对你没有任何影响的，可以选择腹腔镜，条件差的医院可能只能开腹做了。④超声引导下经皮经肝穿刺抽液术，我不建议做这个，之前门诊有一个年轻的21岁的女孩子，约15cm的单发巨大肝囊肿，一年做了4次穿刺，每次都是放干净了水，一旦拔掉穿刺管，立刻又产生新的水了。

3、多发性肝囊肿，囊肿又多而且又大，这种在右上腹一摸就可以摸到肿大的肝脏和囊肿块。如果同时有肾囊肿和肝囊肿，就称为多囊病！如下图，这种多囊肝，是肝囊肿中最严重的情况了，你还看得到正常的肝组织吗？几乎看不到正常肝脏了对吧，所以这种多囊肝到最后，会出现肝腹水、门静脉高压症、黄疸，只能选择肝移植！！！而合并了肾囊肿，且肾脏也是多发囊肿的，最终只能选择肾移植或长期透析！！

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