说实话我不是医生，但是我感觉抑郁症身边 的环境和人很重要 ，如果身边的人都很开朗 环境也很好 ，我觉得都没有必要吃药 ，如果身边的人脾气暴躁 ，经常给抑郁症的人压力 ，那吃多少药可能都很难好 ，身边的人是最关键的 ！帮助抑郁症的人走出来就是需要身边有好的 能够让抑郁症接受的人 在身边照顾，这样比吃药好多了 ，经常做一些很开心的游戏 ，出一些让人开心的事 ，那么抑郁症患者他没有压力了 ，好的 应该就很快的 ，一般抑郁症的人都是有很大的压力才得这种病的 ，如果让他没有压力了 ，那么这个病肯定好的很 快！各位友友你们说对吗 ？欢迎评论区给我留言 ，我们共同讨论哦 ！[握手][握手][比心][比心]

抑郁症是一个可以痊愈的疾病，不需要终身服药。但在临床实践中发现，部分抑郁症患者容易反复发作。若首次发作抑郁症，症状消除后还应该继续服药6 个月~1 年。如果已经发作了两次，最好能在治好后坚持服药1~2 年。如果反复发作3 次以上，建议长期服药，抑郁症在中医里称之为情志病，表现出来的就是情绪的波动，我们知道情绪是有周期性的，也就是好情绪跟坏情绪相互交替的，所以抑郁症患者一旦情绪好转，就会想当然的擅自停药，殊不知这样带来的危害更甚，具体表现如下:

1）增加复发几率

因为抑郁症患者一半初次发作后会有第二次发作，擅自停药会增加第二次发作的几率；而第二次发作的患者中75%会有第三次发作，治疗时间已拉长到3~5年。假如曾经三次抑郁症发作，几乎100%会长期发作。

2）戒断反应

精神类药物擅自停药极容易出现戒断反应，停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症状群。表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻,甚至虚脱一系列心理、生理表现，如头痛、失眠、恶心、焦虑等。

3）增加耐药性

停药复发后抑郁症再次发作。此时再用以前相同的治疗方法，达到的效果可能不如以前，需要增加剂量跟种类，这给身体带来的伤害远胜于药物副作用

如何正确停药

1）逐渐减少剂量

虽然不能保证把停药反应产生的可能性降低为零，但与医生商讨并谨遵医嘱绝对是明智的选择，可以让戒断反应的影响大大降低。医生一般会根据您的具体情况来调整剂量，在几周内的时程内逐渐减量，这样可以让大脑有时间慢慢适应这一变化。千万不要自行减量或停药！

2）用中药调理

医生可能会给你开另外一种抗抑郁药或其他药物（非抗抑郁药，或者中医调理，短期服用可以帮助减轻停药反应。假如是从抗抑郁药A换成另一种抗抑郁药B，医生会指导你在还未完全停止抗抑郁药A的时候开始服用抗抑郁药B。

3）选择适当时机

选择合适的时机非常重要。如果患者近期有重大的事件，比如考试、结婚等，就不适合停药，此时容易复发，并对生活、工作和学习等产生影响。所以一般要选择内外环境比较好的时候再尝试停药。比如从学校毕业后或者结婚后而在生育之前，减少对生育的影响。

4）心理疗愈及时跟上

心理疗愈的作用在很大程度上被低估或者忽略了，而事实上在欧美心理疗法是很主流，国内寄希望于药物，国内对于心理诊疗的认知还处于药物抑制阶段，殊不知大部分的情绪问题以及抑郁症等都可以通过自我疗愈的方法加以预防。这种自然疗法在美国英国法国已经得到广泛的应用，认知疗法森田疗法都是不错的选择，当然了凡老师的《了凡心疗愈》是从认知的角度切入抑郁症，成为自己的疗愈师，沐浴在全新的精神体验当中！

特别需要小心的是：

大部分抗抑郁药会与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）发生相互作用，引发类似“5-HT综合症”的不良反应（体现为：高热，强直，肌痉挛，精神状态不稳定等），应严格禁止二者联合使用。如果不得不尽快使用MAOI，也应在停用抗抑郁药后至少7-14天（比如艾司西酞普兰需停药14天以上）以上方可开始MAOI的使用。

抑郁症患者擅自停用抗抑郁焦虑药物是有风险的。

一般来说会有以下几个方面危害：

1.抑郁症的病情得不到有效控制，病情进展加重。

2.已经好转或控制的病情疗效不能巩固，再度复发。

3.最危险的情况，是突然停药引起“撤药综合征”。会导致病情反复，甚至反跳加重。

4.突然停药导致一些抗抑郁药的附加作用凸显而引发其他疾病，引发危险。

我们先看抗抑郁药是怎样作用的。

抗抑郁药最主要的作用机制，是调节脑内神经细胞的递质平衡，像多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素等。神经细胞之间的递质，是传递信息的信使，可以调节细胞的功能。所以说抑郁症不是“思想问题”，而是脑子里神经细胞的递质不平衡、不匹配了，所以功能失调了。抗抑郁药就是通过调节这些神经递质来使脑细胞的功能逐步恢复正常的。

在这个治疗过程中，对神经递质的调节有促进的、有抑制的，在药物作用下达到一定的平衡关系。待到病情稳定、疗效巩固后，再缓慢地撤除药物，使脑神经细胞自身保持这种递质的平衡，恢复正常的功能。就像扶小孩子走路一样，走稳了，再慢慢地放手。

抗抑郁药起效比较慢，一般要1～2周左右；药物在体内达到稳定水平的时间比较长，一般要4周左右；药物开始治疗达到病情稳定的时间也比较长。因此一旦用药，至少要持续半年，这样才能达到比较好的治疗效果。有时还要根据病情维持用药，巩固疗效。如果治疗过程中擅自停药，是会影响疗效的。

突然停药容易产生“撤药综合征”，导致病情反复。突然停药会造成药物对脑细胞神经递质的调节突然中断，有些抑制作用突然消失，本来被抑制的病情出现反弹，导致病情反复、甚至加重，是有危险的。所以，停药时是要逐步减少药物剂量，使身体逐渐适应耐受后再停用。这个过程要持续两周甚至更长时间，才能保证平稳过渡。

抗抑郁药是有副作用的，突然停用也会加重因副作用导致的不良反应。比如抗抑郁药有一个比较常见的副作用就是升高血压。如果突然停药，就会造成血压突然降低，导致各脏器血液灌注不足的不良后果。我们就曾收治过因突然停用抑郁药而引发低血压导致急性心梗的病人，所以擅自停药有风险。

抗抑郁焦虑药是精神类药，一定要在医生指导下用药，切忌擅自停药！

（图片来源于网络）

你好，我是暖心理咨询师杨湛德，很高兴为你解答。每个人的情况不一样，那擅自停药的后果也会不一样。一般抑郁症患者不建议擅自停药，因为医生是针对患者开出来一些适量的剂量来帮助神经系统恢复平衡，在某种程度来讲，神经对于药物会产生有一定的依赖。如果突然间把药停了，就会造成神经系统的突然紊乱了，就可能会带来更大的伤害，那就是说这样有可能会让来访者的情绪再次陷入了比以前更糟糕的状态当中。

一般而言，抑郁症患者到后期康复的时候，医生考虑到患者的身体因素会对药物的使用逐步降低剂量，这样会慢慢降低神经系统对于药物的依赖性，让神经系统可以在没有药物的时候会慢慢地自动恢复平衡。

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大家都知道抑郁症是一个容易复发的疾病，为什么吗？容易复发在部分患者身上不等于必须会复发，因此能否停药？怎样停药？谈谈自己的看法。

抑郁症的发生有两个基本因素和由此产生三种神経介质回吸收加快引起的。

基本因素（一）：遗传相关的性格因素：内向或外粗内细表现为想得太多（多思、多疑、多虑）、敏感、性子急噪（外急、内急或内外都急）任性、情绪化明显常会失控、追求完美却心理承受能力极差、暗示心理重、胆小且依懒性重。但性格是无法改变的、不同㘯合的角色可以修飾。

基本因素（二）：遇到不能摆脱不愉快的社会心理因素如：婚后发现性格差异大感情或婚外感情出现或怀疑出现问题、恋爱的挫折、社会和大家庭中人际关系不和、工作压力大、遭遇到不公正待遇、家庭负担重、経济上失利、来自子女的各种压力、对自己长期失眠和健康的担心等等。上述性格的人会将这些不愉快的事情无限放大而导致大脑中每个人都有的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺回吸收加快，水平太低而产生各种心理障碍。

抑郁症发病机制比较成熟的看法与大脑神经元突触间隙中的五羟色胺、去甲肾上腺素缺乏有关，因此大部分抗抑郁药物无论老一代多虑平、阿米替林、氯丙米嗪等和新一代SSRI、SNRI、纳塞类等都是针对抑制五羟色胺和去甲肾上腺素回吸收，提高两者的水平耒抗抑郁的。但不了解采用小剂量抑制多巴胺回吸收能快速、强效治愈抑郁症的重大发现。

那些抑郁症患者可以停药呢？环境、遭遇、突发性的打击经抗抑郁治疗病情（包括情绪和植物神经功能紊乱产生的各系统躯体症状）彻底恢复，包括对境遇性或突发性事件在治疗过程中淡化、遗忘、敢于面对已过去的过去，此后维持3-6个月治疗后可减量一半服用，同时再观察三个月，情绪和躯体症状依然正常可以停药，强调一点该类药物既无停药反跳现象、复发后再服用依旧有效，绝对不像书本上或某些专家说的那样，临床上患者会告诉你许多真实的情况，抄文章编书的人是不懂的。突发性事件对精神心理的冲击往往治疗后随时间迁延而淡化、遗忘。如果你不服药无法摆脱怨悔心情，服药期间是建立自已心理抗挫折能力最好的时期，如果老拿不可逆转的事件来折磨自己，对抗抗抑郁药物对三种神经介质的回吸为然不易好，好了也易复发，再次承受身心折磨。我的方法用了十八年可供参考.

FDA已批准（成人） 郑安琳．短程奥氮平联合氟西汀快速控制抑郁和焦虑. 中国医药导刊 2002:444-446.

当然任何一种SSRI或SNRI1-2片联合小剂量奥氮平，根据睡眠好坏1/4-1/2片即1.25，mg-2.5mg第一天晚6点必须先服，次日早歺后即服1-2片SSRI类药物，几天即可控制精神情绪和各种各样植神经功能紊乱引起的躯体症状。

因为无人能改变自已的性格，而不愉快的社会心理因素是不可避免的，因此即使抑郁全愈的人停药后再遇到一些不能摆脱不愉快的事情，因为自身三种神经介质水平不稳定、回吸收又会加快，抑郁症就复发了。复发者等于重新再“死”一次。所以复发患者应长期服用五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺回吸收抑剂剂。

所有的的疾病都有轻、中、重、不同的人想法、理念、行为都不一样，最严重的认为只有死亡才能解脱，近报导甘肃庆陽19岁女孩跳楼自杀、18岁的史学神童林嘉文高考前自杀，这类事件太多了，心痛！况且他们之前都经过抗抑郁治疗，可惜效果不好。

希望心理医生素质上有个飞跃性提高避免该类悲剧再发生。但目前全世界对抑郁症的发病机制、治疗措施看法、分歧、不能突破传统的理念，疗效慢、效果也欠佳这是今后必须突破的方向，因为2030年后可能在疾病譜上会上升到第二位，那将是一个危险的信号，不改变现状是可怕的！

2018.6.27