每年支付新农合,却从来没有用过,账户上的钱还有吗?会重置吗?

新农合是指“新型农村合作医疗制度”,是中国大陆的一种医疗保险制度,旨在为农民提供基本医疗保障。新农合是以县为单位,由农民自愿加入,缴纳一定比例的医疗保险费用,以解决因病致贫、因病返贫等问题。

那么,针对您的问题,每年支付新农合,却从来没有用过,账户上的钱还有吗?会重置吗?我将从以下几个方面进行解答。

  1. 账户上的钱会一直保留

根据我国相关规定,新农合账户上的钱会一直保留,并不会因为您没有使用而被清空。这意味着,您的账户上的钱会一直累积,直到您需要使用时,可以凭账户余额进行报销。

  1. 账户余额不会重置

新农合账户余额不会因为时间的推移而被清零,也不会在每年结束后重置。因此,您可以在任何时候使用自己账户上的余额,只要符合医疗保险的规定。

  1. 余额可以被继承

如果您因为各种原因不再参加新农合,您的账户余额可以被您的亲属继承并使用。继承人需要提供相关的证明文件并进行相关手续,才能使用您的账户余额。

  1. 如何使用账户余额

如果您需要使用新农合账户上的余额,可以前往当地的新农合服务中心进行报销。需要提供相关的医疗费用发票、处方等证明文件,并填写相关的报销申请表。当申请审核通过后,您的账户余额将被相应扣减。

综上所述,如果您已经支付了新农合的保险费用,但一直没有使用,那么您的账户余额是不会被清空的,可以一直积累。当您需要使用时,可以凭账户余额进行报销。同时,您的余额也可以被继承,为您的家人提供医疗保障。




新农合的全称叫新型农村合作医疗保险,现在新农合和城镇居民医疗保险进行了整合,整合后的名称叫“城乡居民医疗保险”。

第一,为什么要把新农合整合为城乡居民医疗保险?

2016年1月,国务院印发了《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,即国发(2016)3号文件。根据该文件精神,将原来的新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险进行整合,统称为“城乡居民医疗保险”。整合后的城乡居民医疗保险,是推进医药卫生体制改革,实现城乡居民依法享受公平的基本医疗权利,促进社会公平正义,增进人民福祉的重大举措。按照加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险衔接的原则,逐步缩小城乡差异、地区差异、保障城乡居民享有公平医保待遇,实现城乡居民医保制度可持续发展,所以整合后的城乡居民医疗保险,保障性更高,持续性更强,制度更优化。

第二,缴纳了医疗保险,没有享受过是天大的好事情。

城乡居民医疗保险和过去的新农合一样,都是采取政府补助和个人缴费相结合的方式,当个人生病住院时,可按照规定进行住院报销。由于缴费比较低,一般每年缴费200元左右,政府同时给予一定的补助,个人缴费和政府补助部分,全部计入医疗统筹基金,主要用于大病、疾病、难病等病人住院费用。当然有很多人员,由于身体条件比较好,缴纳了医疗保险,因为没有生病,所以没有享受过医疗报销待遇,但其实这是一件好事情。我们办理医疗保险的目的,不一定是为了都要去住院报销,而是一种预防措施,一种心理上安心和放心。所以缴纳了医疗保险从来没有享受过医保报销待遇的人,这是值得恭贺的,即使没有享受过医疗报销待遇,那么所缴纳的医保费用,就是为有需要的人员做贡献了,这就是医疗保险的本质。

第三,每年缴纳医疗保险从来没用用过,账户的钱还有吗?

城乡居民医疗保险实行交一年享受一年的政策,上一年度缴纳的钱全部进入了医疗统筹基金,个人账户是没有钱的。也就是说,即使缴纳了若干年,但是从来都没有在医院住院过,以前缴纳的钱也是不会存在的;如果下年度不缴纳了,但因为生病住院是不会享受到医疗报销待遇的。通俗地讲,就是交一年只能管一年,第二年钱就没有了,也不会将上一年度缴纳的钱移到下一年来使用,这就是医疗保险的时效性,这也就是能保障医疗保险制度可持续发展的原因。

总之,每年缴纳了新农合,从来没有用过,账户上的钱就属于医疗统筹基金了,不属于个人,也不会重置。下一年还需要继续缴纳医疗保险,生病住院时才能享受到医保的报销待遇,这就是包括新农合在内的,所有医疗保险的本质和时效性。




现在已经到了7月份,马上又要到交新农合的时间了。

去年的缴费金额是320元/人,今年预计要涨30元,金额是350元/人左右。如果是一家五口,那一年的费用,就要将近2000块钱。

这对很多农民家庭来说,确实是一笔很大的负担。

很多家庭把钱交了,却一直没有报销,就觉得很不划算。

那新农合没有报销使用过,账户上的钱会被累计保存吗?

我可以明确的告诉大家不行!

因为新农合的政策,就是你交一年钱保一年。它的模式和消费型商业保险很像,属于纯消费型的。

你今年交的钱,保的就只有今年这一年的时间范围。

如果你在这一年里没有生病住院,没有发生任何报销,那报销的额度在这一年结束的时候,就会彻底清零。

如果你不继续接着交,那从下年以后,就不能再享有报销服务了。

所以,新农合账户上根本就没钱,也不存在累计金额这个说法。

很多人交了很多年新农合,却不知道知道是如何报销的。一年能报销多少钱,也统统都不清楚。

交的是一个稀里糊涂。

新农合如何报销?

交了新农合以后,在乡镇医院,到县级医院、市级医院,省级医院,都可以按照一定的比例报销。

在乡镇医院看病报销,有100元的免赔额。就是在看病花销在100块钱以内,是一分钱不报销的。

在县级、市级、省级医院,没有免赔额。

报销比例

1 . 在乡镇医院,报销比例是65%

大家一定要注意,这个报销比例65%,不是说你花1000块钱,就报销650元。

是你花的1000元里,符合社保目录的药物,报销65%。

举个例子:你在乡镇医院看病,花了1000块钱,其中在报销范围内的金额,只有800元。减去免赔额后,还剩下700元。

那报销的金额就是:700×65%=455元

相比较你花的总金额1000块钱,实际报销比例就是45.5%。

2 . 县级、市级医院,实行分段报销

5000元以下的部分,报销50%

5000-10000元之间的部分,报销55%

10000元以上的部分,报销60%

举个例子,你生了大病去县级或市级医院看病,总共花了2万块钱。其中符合报销的金额是1.6万。

那报销的金额就是:

5000×50%+(10000-5000)×55%+(1.6万-1万)×60%

=8850元

和你总花费2万块钱相比较,实际报销比例才44%左右。

3 . 省级医院,也是实行分段报销

5000元以下的部分,报销35%

5000-10000元之间的部分,报销40%

10000元以上的部分,报销45%

如果你生了重病,乡镇医院肯定不行,县级、市级医院,也有点束手无措,那只能去省级医院。

假设,也是花了2万块钱,符合社保报销的金额有1.6万。那实际报销的金额就是:

5000×35%+5000×40%+6000×45%

=6450元

和总花费2万元比较,实际报销金额也才32%左右。

同时,新农合报销金额,每年是有上限的:4万元。

报销金额比较高,超过4万的部分都是不报销的。另外,一年里累计超过4万的部分,也是不报销的。

通过上面的计算,我们可以看到:越是生了大病,去一些大医院看病,新农合报销的比例也就是越低。

新农合到底要不要交?

根本就不需要考虑,必须交!

新农合的重要性,不能用划不划算来衡量。

你今年交,没有生病住院,不划算。你明年交,也没有生病住院,也觉得很不划算。你后年就不交了,万一后年就生病了呢?

不生病是好事!

如果一年花个几千块钱,可以保证全家老小不生病,我估计百分之百的人,都愿意花这个钱。

只要你家里不是那种穷的揭不开锅了,新农合都必须要坚持交下去。




如果一直缴纳新农合,但没有报销过,那个人账户里的钱是不会清零的,会自动累计到下一年。

不过,从今年开始,新农合的个人账户就取消了。

账户里的余额会自动转移到门诊统筹的账户上,可以继续用来抵扣门诊统筹报销后的个人负担部分。

比如,小王在门诊账户里有200元,在社区医院感冒输液花了500元,门诊统筹先给他报销了50%,即250元,剩下没报的250元需要小王自费。

那么在小王缴费时,会先从他的门诊统筹账户抵扣200元,这样一来小王只用交50元现金就可以了。

各地的政策可能不太一样,大家也可以拨打12333咨询一下。

另外,很多人担心个人账户取消后,我们的医保待遇会下降。

这个也不用担心。

虽然个人账户没有了,但门诊统筹待遇开始了,以后城乡居民医保参保人在门诊就医的时候也将能够享受门诊的报销待遇(目前居民医保基本只报销住院费用),报销比例在50%左右。

一些主要在门诊治疗且费用比较高的慢性病、特殊疾病(如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等),可以享受跟住院报销一样的待遇。

也能减轻不少慢性病患者的负担。

所以,咱们的医保待遇并没有下降,其实是越来越好了。

不过,大家也要知道,面对疾病风险,光靠新农合还不够。

因为新农合的报销比例其实并不是很高,住院报销最高也就80%左右,另外它还有起付线和封顶线。

万一碰上癌症这样的大病,大部分用药和治疗手段都不在医保报销范围内,就会给我们造成非常大的经济负担,出现因病返贫的情况。

所以,如果有条件,还是建议大家配置好保险。

比如百万医疗险,价格便宜,保障全面。

30岁男性一年最低只要200多块钱就能买到上百万的医疗保障,责任范围内,医保不保的自费药、进口药、靶向药等,它都可以报销,可以有效帮助我们解决大额的医疗费用问题。

还有重疾险,它主要保障重大疾病,符合理赔条件,保险公司就会直接将理赔金打给你,这笔钱可以用来支付医疗费,也可以弥补大病期间的收入损失。

有了这两个保险,我们才能更好地应对大病风险。

写在最后

我是保哥,专注保险测评以及家庭保险方案定制,日常科普社保和商业保险干货!

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谢邀回答。

首先新型农村合作医疗保险去职工社保是有区别的。农村合作医疗是本年缴费,本年享受!如果次年不缴费是不会享受医疗的。这个也是农村合作医疗和职工社保区别的地方。

在两者之间,如果你有机会参加职工社保的话还是选择职工养老保险,因为职工社保是有缴费期限,现在国家没有规定是交20还是25年,只要期限满了就可以保障终身。而且报销比例也要比新农合高!

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页面更新:2024-04-15

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