小说三国演义之中华佗因为提出要给曹操做开颅手术，从而被曹操怀疑为曹操所杀，那么如果曹操答应华佗做开颅手术，那么结果会如何呢？这里先说答案，曹操与华佗都会死。

华佗要给曹操做开颅手术是三国演义之中的记载，那么我们就顺着三国演义来推测一下，如果曹操答应会有什么后果。

在三国演义之中，华佗想做开颅手术，并不是想谋杀曹操什么的。而且自己也是有一定的把握的，这点从华佗没有提前把自己的医书传承好就可以看出来。华佗是没料到自己会有不测，才没有准备好后事。从历史考古上来看，我国早在几千年前就已经有开颅手术成功的案例，这里我们就假设华佗有把握治好曹操。毕竟如果华佗治疗失败，那么曹操与华佗都会死，这一点就是毫无疑问的了。

但即便华佗有把握治好曹操，其实结果也不会有任何改变，华佗与曹操同样都会死。

开颅手术，哪怕放到现在也是一个大手术，风险极大，华佗就算是自己有把握，曹操或者说曹魏集团也不会把事情都压在华佗的把握之上。就好比古代皇帝御驾亲征，要安排太子监国一样，就是害怕皇帝在外出现意外的情况。

国不可一日无君，曹操虽然没有登基称帝，但实际上也是差不多的。哪怕实行开颅手术，先不说本身的风险，哪怕成功，曹操的病也不是一天两天就能好的。所以曹操如果真的决定做开颅手术，必然会留下后手，预防自己出意外的情况。而且就算不出意外，开颅手术使用麻沸散麻醉手术，手术之后也会有很长一段时间，曹操是没有办法处理大事的，需要恢复。

这样的情况下，曹操就必然需要设定一个人在他不能处理事情的时候协助他处理各种事情。所谓的国不可一日无君就是这个道理，每天都有无数的大事发生，不可能等着曹操。从当时来看，这个人最可能的就是曹丕。

而对于一个统治者来说，如果几个月放弃最高权力，要想在拿回来，那其实就类似痴人说梦。这和皇帝出征的太子监国还不同，皇帝御驾亲征，太子虽然监国但实际权力有限，还有很多的重臣是随同皇帝的。皇帝本身也可以下圣旨发号施令，也就是说太子也就获得了一点点权力，作为以防万一的选择，皇帝随时可以收回太子的权力。

但曹操的情况不同，曹操是重病不能处理事情，也就是说他需要把所有权力都下放，毕竟曹操自己都无法肯定自己开颅之后能否醒过来。而掌控了全部权力的曹丕还甘心将来的某一天把权力还给曹操吗？曹丕可不是什么仁厚君子，否则也就不会有七步诗的出现了。

一旦曹操有几个月无法掌控权力，那么结果就是曹操永远也别想再掌控权力。对于一个几乎不能动无法掌控权力的重病人，完全掌控权力的曹丕有太多方法可以使得曹操因为重病”复发“而暴毙，而这样的情况下，华佗必然会被陪葬。

所以曹操杀华佗其实并非他对死亡的恐惧，对于一个多次带兵出征的人，曹操还没那么怕死。他之所以不接受开颅手术，是因为曹操清除知道作为一个最高掌权者，一旦失去了对权力的掌控，自己的生死操纵在别人手中，那么自己会面临什么结果。

曹操一旦接受开颅手术，那么无论手术成功与否，曹操与华佗都会死，这一点毋庸置疑。

关于中国古代的传统中医外科能否开展开颅手术，是存在争议的。很长一段时期里，无论医学界还是史学界，都认为中国古代的传统中医外科无法开展开颅手术。首先是器械、环境的无菌条件达不到，其次是传统中医关于颅脑的解剖学、病理学理论不完善，再就是缺乏显微设备、肉眼有时候根本无法看清脑部的小血管……等等等等。但中国社科院考古研究所的韩康信教授和山东大学齐鲁医院神经外科的鲍修风教授联合搞的一项考古研究却彻底了颠覆了这一认知！

▲韩康信教授

史前人类颅骨上的神奇孔洞

韩康信教授在一次考古发掘中发现了一批带有孔洞的古人类颅骨，经碳14测定，这批颅骨属于史前人类。一个疑问产生了，在那个只有石器的时代，古人是用什么在这些坚硬的颅骨上打出的孔洞？这些孔洞究竟是生前所打、还是死后所打？史前人类到底用什么在颅骨上打孔我们就不去铺开说了，这里着重说一说，这些孔洞究竟是生前所打还是死后所打？

▲史前人类颅骨孔洞

为了搞清楚这个问题，韩康信教授找到了山东大学齐鲁医院神经外科的鲍修风教授。鲍修风教授是神经外科的全国顶尖专家，主任医师、教授、博士生导师。他看到这些颅骨之后也颇为诧异，孔洞边缘光滑、看着似乎并不像是死后所打。但是，一切必须用事实说话，鲍修风教授查阅了历年来许多例开颅手术患者定期复查的CT影像资料。最后得出结论：这些史前人类颅骨上的孔洞是生前所打，部分颅骨的主人在开颅之后起码生存了数月以上、甚至更久。

▲鲍修风教授

鲍修风教授的依据是什么呢？颅骨切口愈合与软组织不同，它是由颅骨内板、外板围绕中间的板障生长，等内板和外板生长连接到一起、包裹板障之后，切口便愈合不再生长，前后大约需要数月。故而，开颅手术切口在彻底愈合之后比刚刚开颅之时或死后开颅者要光滑、圆润。如果那些史前人类头骨上的孔洞是死后所打，不可能出现内板、外板围绕板障生长愈合的表现。鲍修风教授因此得出结论，被开颅的史前人类，在开颅之后起码存活了数月、甚至更久的时间。这一结论对于传统中医外科能够开展开颅手术的问题，几乎是颠覆性的！史前人类都可以开颅并使被开颅者存活数月以上，华佗为何不能呢？

▲开颅手术患者CT

能开颅不代表可以进行手术

前面虽然解决了古人能够开颅的问题，可依然没有解决开颅之后能够进行外科手术的问题。简单说，在人类的颅骨上开个洞，不代表可以进一步开展脑部手术。如何长时间可控麻醉，如何凝血、缝合，如何防止术后感染，如何分辨脑部细微血管及其他解剖结构等等，依然是无法解释的问题。换言之，史前人类或许只是一种人祭或者惩罚，将颅骨开洞，并不是为了进行外科手术治疗。在不破坏脑膜下脑组织的前提下，单纯切除少量颅骨，只要能活下来、理论上是不会影响人类正常生理活动的。但进行脑部手术之后就不同了，即便可以解决麻醉、凝血、缝合和术后感染等问题，在对脑部解剖结构不清楚的情况下，一旦伤及功能区，整个人就废了……直到近代，传统中医对脑部的解剖学研究都近乎为零，就更别说是华佗了。因此，说华佗提出给曹操进行开颅手术，切除脑部肿瘤，本人持保留态度！至于一些野史、小说里说的什么用斧头劈开颅骨，那就更加无稽了……即便是现在，神经外科开颅也不可能用斧头，那东西根本无法精确控制，劈深哪怕一点点，问题就大了！

综上所述，个人认为，所谓华佗建议曹操做开颅手术纯属野史、小说里的桥段，真实历史上根本不存在。如果华佗真的向曹操提出过这个问题，不敢说百分百，起码百分之九十九是想借此要了曹操的命！因为神经外科手术不只是单纯开颅的问题，还涉及很多其他问题，如无菌、麻醉、凝血、缝合、术后感染以及搞清楚脑部解剖结构等等，在汉代的医疗条件下，是很难做到的，几乎不可能！即便中国古人可以在开颅之后使人存活下来，恐怕也很难在开颅之后再进行神经外科手术。因此，如果华佗建议曹操开颅真实存在，曹操答应华佗开颅等于是在自寻死路，不说百分百，起码百分之九十九是个死，几乎没有悬念……

如果曹操同意华佗的开颅手术，那曹操还算什么奸雄，怕不是个二傻子吧。既然是开颅手术，那应该以三国演义为依据。

先看华佗怎么说的，陀曰：“大王头脑疼痛，因患风而起。病根在脑袋中，风涎不能出。枉服汤药，不可治疗。某有一法：先饮麻肺汤，然后用利斧砍开脑袋，取出风涎，方可除根。”

用利斧砍开脑袋，这个动作何其惊心动魄，丧心病狂。一般人都应该见过斧子，斧子的重量比较大，舞动斧子需要较大的力气，精确度不好控制，远远没有刀子好用。如果没有李逵的本事，很容易把斧子用成锤子，这时候做不到精确的砍开脑袋，而容易变成把脑袋当成核桃给敲碎了。如果华佗说用菜刀来砍，估计曹操还不会如此暴怒，他也是怕自己脑袋变成被敲碎的核桃。

而且依照斧子的结构，斧子刃部太厚，就算华佗挥舞斧子比李逵还NB，但砍开脑袋，那被开的口子也太大了，肯定是血流如注，血流成河，估计还没等到华佗取出风涎，曹操就已经失血过多而挂了。

曹操就比较清醒的看到了这一点，所以他才说，臂痛可刮，脑袋安可砍开？他质疑华佗，汝必与关公情熟，乘此机会，欲报仇耳！这应该是非常有道理的。

如果曹操让华佗做开颅手术，按科学解释，曹操会很快死去。

曹操请华佗看病这段故事，本就带有神话色彩，先看看曹操这病是怎么来的。

曹操要在洛阳造一座新宫殿，谋士贾诩推荐了一个名叫苏越的能工巧匠，苏越画好图纸，呈送给曹操观看，曹操觉得很满意，但担心没有好的木材可以使用，苏越对曹操说：

此去离城三十里，有一潭，名跃龙潭；前有一祠，名跃龙祠。祠傍有一株大梨树，高十余丈，堪作建始殿之良。

看到这里，感觉这是苏越有心害曹操，因为这颗树活了几百年，神仙经常在上边居住，当地老百姓都知道，苏越肯定也知道，他这不是给曹操出难题吗。

曹操派人去砍树，结果把砍树的人累得满头大汗，锯也锯不开，斧子也砍不动，赶忙回报曹操，曹操不服气，他骄横跋扈惯了，上至天子，下至黎民百姓，哪个见了曹操不惧怕，一颗梨树竟然和我作对。

曹操亲自来到跃龙祠，当地老乡听说曹操来了，就以树上有神仙为由，劝曹操不要砍树，曹操哪里肯听，挥宝剑砍了下去，结果当的一声，溅了一身血，这下曹操吓坏了，也不砍树了，上马逃回宫里去了。

这梨树大仙修炼的也不到家，远没有到清净无为的境界，居然对曹操不依不饶，大晚上穿一身黑衣服，披发仗剑来找曹操，不仅把曹操骂了一顿，还对准曹操的头砍了一剑，把曹操吓得惊叫一声，自此后，老曹头疼的难以忍受，找了好多医生调制，也不见效，这病是得罪了神仙，估计谁也治不好。

华歆就把华佗先生推荐给曹操，就是给关羽刮骨疗毒的名医，华佗看病也有些神话色彩。

有一天华佗在路上行走，听见一个人在躺在地上呻吟，华佗说：这个人的病症是吃了饭下不去。等走过去一问，果然是这么回事，华佗取三升蒜齑汁让病人服下，不一会，病人吐出一条二三尺的蛇，病从此就好了。

还有一个人眼眉中间长了一个瘤子，痒得难受，就找华佗先生医治，华佗看了看说：

内有飞物。人皆笑之，佗以刀割开，一黄雀飞去，病者即愈。

演义里这样的例子还有几个，就不一一细说了。

曹操派人把华佗请来，华佗给曹操把了把脉说：大王头疼，是中风引起的，因为脑袋里的风涎出不来，吃药不起作用。

说完病因，华佗又说了自己的治疗方法，他让曹操先服用麻沸散（华佗发明的麻醉药），然后华佗用利斧劈开曹操的头颅，取出风涎，头疼病就根除了。

曹操听华佗说完就火了，说：“你这是要害孤王，”下令把华佗抓起来杀了，曹操的病也越来越严重。

按《三国演义》里讲述的，只要曹操让华佗做手术，曹操的病肯定能好，因为有那么多病历在那摆着，不用说关羽刮骨疗毒了，就说那位眉间长瘤子的，华佗不仅看出病人脑袋里有只飞鸟，还给病人眉心来了一刀，把鸟放了出来，病不是好了吗？但仔细想想，演义里华佗看的这些病历，一点也不靠谱。

华佗能做一些外科手术，这是可信的，但用斧子把脑袋劈开，人还能活过来是不可能的，现在做这样的手术也没有绝对把握，事先要测血压，准备输血，输氧的设备，三国时期哪有这些东西，更别说磁共振等设备了，华佗用眼睛能看出人头颅里有东西，那也不可信，所以曹操答应华佗给自己“开颅”，做不完手术，曹操也就一命呜呼了。

东汉末年，神医华佗曾被曹操，关羽请去医治疾病。后世之人并不知道，在当时算上华佗在内的神医一共有三位，另两位便是张仲景和董奉。后世之人多因华佗想对曹操做开颅手术之事，而更了解他。华佗被我国中医学界誉为外科圣手，医术十分高明。由于华佗医术精湛，声名远播，曹操便想请他为自己治疗头风之疾。曹操的头风病是在早年患上的，到了中年时期，每当头疾发作，曹操都会感到心神慌乱，头痛难忍。曹操请过许多名医为自己治疗头疾，但效果却并不明显。

曹操初次请来华佗时，华佗只在曹操头部穴位刺了几针，曹操头痛情况不但有所缓解，头脑还变得更清醒了。但在华佗看来曹操的头痛之疾只能长期疗养，并不能在极短的时间内治愈，根除。小说《三国演义》所写的桥段是：华佗本想通过开颅手术，来治愈曹操的头疾，但实际操作性却没有依据可循。古代医疗技术十分落后，按照古人的认知程度来进行判断，恐怕都会觉得这是斩首之刑。而华佗却只从医生的角度出发，觉得自己给曹操进行手术，是有一定成功几率的。

根据书中记载，华佗认为自己可以先用麻药麻痹曹操，随后再用刀斧避开头颅，取出脑内的风涎，随之曹操便可痊愈。曹操觉得华佗所说根本是天方夜谭，生性多疑的他更是怀疑华佗是不怀好意。甚至曹操还认为华佗是蜀国派来的奸细，想要趁机谋害自己，最终曹操选择了诛杀神医华佗。按照现代人的眼光来看，华佗的手术方案，风险的确很大。东汉时期的华佗，到底能不能成功完成这场手术呢？

不可否认，华佗确实医术高明，而且他还有几十年的行医经验。但在三国时期，刀具的选材还多是生铁与青铜。即使华佗医术再高明，当时也没有支持他完成手术的器具。另外在那个时代，也不可能有绝对无菌的环境。《三国演义》的作者是元末明初人，他能杜撰出开颅手术的桥段，想必是他目睹过这一幕。但在我国古代历史中，根本没有开颅手术成功的先例。即使元末明初时有一位名医，完成了开颅手术，那他不还得名声大噪，名留青史呀？

没有开颅手术取得成功的史料记载但小说作者却又杜撰出了这样的桥段，就说明古代医师，曾做过这样的手术，但受制于环境，技术等因素，手术未能取得成功。所以后世历史学者才会评价，即使曹操同意了华佗的治疗方案，曹操也会当场死亡。那为何小说的作者要设计这样的一个桥段呢？这还要从曹操发现衣带诏说起。发现衣带诏后曹操异常恼怒，他不但诛杀了参与其中的所有大臣，就连国丈董承以及怀有身孕的皇后他都没有放过。

此事发生后曹操进一步将献帝架空，并自封魏公。而在曹操麾下却有一干臣子，对曹操的所作所为极其不满。对他有所不满的臣子中，就有他最倚重的谋士荀彧。荀彧叔侄，是名副其实的保皇党，效忠的对象是大汉皇室。正是因为衣带诏的发生，让曹操和谋士荀彧开始离心离德。这也是为何后来赤壁之战发生时，除贾诩稍作提点外，曹操身边一众谋士，没有点破火攻之计的原因。荀彧从曹操最倚重的谋士，变得和曹操离心离德，这就让曹操变得更加生性多疑。曹操拒绝了华佗的治疗方案，其实是小说作者为了凸显，晚年曹操生性多疑，刚愎自用的性格。

在华佗为曹操治病前，还发生了一些事。曹操收到了东吴送来的关羽头颅。在见到关羽头颅时，曹操表现得有些洋洋得意。早期的曹操十分欣赏关羽，关羽更是曾放过曹操一马。但后期面对关羽首级时，曹操却表现得有些洋洋得意，这就说明此时的曹操已经性情大变。随后在埋葬关羽首级返回府邸的途中，曹操又不信邪的剑斩榕树。谁曾想榕树流血，喷了曹操一脸，让其病情有所加重。

面对关羽首级洋洋得意，剑斩榕树，拒绝华佗，这些其实都是小说作者在暗示，此时生性多疑，性情大变的曹操已经不是昔年的枭雄，他已经变成了一个自私，在自己的世界里癫狂舞剑，防备身边人的人。自取灭亡的疯子，只有一个结局，那便是无药可救，等待死亡。