我吃氨糖有十几年了吧，每年都要吃两瓶，一次两粒一天一次 ，根据我自己的体会，我感到氨糖效果不错，没什么感到有啥副作用，过去膝关节疼痛，上楼梯就加重，自从吃了氨糖以后，再加上自己注意保暖，现在基本上不疼了。我吃是进口的一种氨糖。

氨糖治疗关节炎有效吗？

氨糖全称氨基葡萄糖，自问世以来，其治疗关节炎的有效性备受争议。按照时间节点来看，大致可以分为三个阶段：1.广泛证实有效；2.部分研究发出无效性的声音；3.两个截然不同观点的对立（有效VS无效）。此种争论持续了很多年，双方都有大量的临床数据，貌似谁也无法说服对方，让很多临床医生和患者陷入困惑，吃还是不吃氨糖变得犹豫不决。

为什么会有这样的争论？

氨糖的有效性有如此的争议，有很多原因。举个例子，美国将氨糖视为食品管理，从而得到氨糖治疗骨关节炎的作用与安慰剂没有区别的结论，而欧洲一些国家则把氨糖视为药物来加以规范，质量上肯定更有保障，于是乎多数临床实验得出了氨糖具有明显的治疗作用的结果。

除了上述的原因，还有比如用法不同，每次500mg，每天3次的吃法的临床数据容易得出无效的结果，而每次1500mg，每天1次的用法更多得到有效的结果。研究背景不同也可导致不同的研究结果，研究资金来源于药品生产厂家更容易得到有效的结果，其中原因你懂的。

长期吃氨糖有副作用吗？

尽管对氨糖治疗骨关节炎的有效性有很大争议，但对其安全性，对立的双方却能够统一意见：长期服用比较安全，副作用极少。虽然副作用少，但不代表完全没有，主要有以下3个方面：

1.过敏

氨基葡萄糖主要从甲壳类动物提取，对此种蛋白过敏的人群也会对氨糖过敏，服用时需要谨慎。

2.心血管风险

氨糖需要以复合盐的形式，含有氯化钠，长期服用摄入盐过多，增加老年人高血压、心力衰竭和缺血性心肌病的概率，增加心脑血管疾病风险。

3.胰岛素抵抗

有研究报道，长期服用氨糖可导致胰岛素抵抗，对糖尿病患者不利，增加胰岛素用量和产生耐药性。

我们应该怎么吃氨糖？

鉴于氨糖疗效的不确定性，最好选择正规药厂出售的处方类氨糖药物，比OTC类疗效更有保障，当然比食品级的氨糖更好。氨糖用药疗程不低于8周，如果无效，请停止服用，若自我感觉疗效还行，可以继续长期服用。

氨基葡萄糖和其他所有的化学药品一样，都有一定的副作用和不良反应，长期持续服用的情况下，这种副作用和不良反应会更加明显，有时候会诱发相关疾病。下面说说氨基葡萄糖胶囊的适应症、不良反应及注意事项，供大家了解。

氨基葡萄糖适应症和作用：主要用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髓关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。主要作用是缓解和消除骨关节炎引起的疼痛、肿胀等症状，从而改善关节的正常活动功能。

氨基葡萄糖的不良反应和注意事项：

1.常见的主要是轻度的胃肠刺激反应，会出现恶心、便秘、腹胀和腹泻症状，尤其是有慢性胃炎和胃溃疡病史的人更容易发生。饭后服用会避免和减少这种症状的发生。

2.有些病人服用后会出现皮疹、瘙痒和皮肤红斑等过敏反应，一旦发现，应该立即停止使用。

3.长期大剂量服用会损伤肝肾功能，所以肝、肾功能异常的人尽量不要长期服用或者定期复查肝肾功能。

3.用药一个疗程效果不明显时，应该停药，进一步明确诊断。

4.氨基葡萄糖会影响四环素类、口服青霉素类、氯霉素类药物的吸收，所以在应用以上抗菌药物时，应该停用氨基葡萄糖。

5.氨基葡萄糖和非甾体类抗炎药有协通作用，同时服用时应该减少两种药物剂量。

3.氨基葡萄糖会降低利尿药的作用，需要同时服用时应该增加利尿药的剂量。

氨基葡萄糖胶囊制剂每粒含氨基葡萄糖0.24g，每天最大用量不超过6粒。一个疗程最长不超过三个月，每年最多可以重复使用3个疗程(9个月)，但是不能连续服用，每个疗程之间至少间隔1个月，以免引起肝肾功能异常。

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氨糖其实就是氨基葡萄糖，它参与了人体软骨基质的构成，强化软骨在运动中对关节的缓冲能力，进而更好的维护关节健康；

临床医疗中，氨糖主要被用于关节软骨退行性变的防治，不过，近些年来，很多专家学者对于氨糖保护关节的这一作用产生了不小的质疑；

首先，氨糖对于关节疾病的防治效果并没有得到临床循证医学的确切证明，更多的研究表明，氨糖的疗效存在着不确定性，换句话说就是，有人吃着效果挺好，而另外一些人吃着却没有任何作用。

所以，患者可不可以长期服用氨糖，应以其疗效为依据，我们建议您可以先尝试服用一段时间，比如2～3个月，若其疗效显著，且没有明显不良反应，自然是可以长期服用的；但如果收效甚微，或者难以耐受其不良反应，也就没有必要继续服用了！

至于氨糖的副作用，倒也并不多见，最主要的几种如下：

消化系统不良反应，比如恶心、腹胀、腹痛、便秘或腹泻等；

皮肤过敏反应，比如麻疹样皮疹、红斑以及瘙痒感等；

中枢神经系统不良反应，比如头痛、幻觉、失忆、失眠或嗜睡等；

心血管系统不良反应，比如心动过速、外周水肿等等！

注：药物的应用必须在医生的指导下进行！

氨糖，即氨基葡萄糖，是一种天然的氨基单糖，主要从蟹类和贝类等带壳海洋生物提取而获得，在体内参与软骨蛋白多糖的合成，刺激软骨细胞产生更多的蛋白多糖，修复软骨细胞，抑制胶原酶和磷酯酶A2的生物活性，减少其对软骨细胞的破坏，抑制超氧化自由基的生成，加速软骨基质的修复和重建，并可刺激关节滑膜分泌透明质酸等关节滑液，润滑关节，可作为内源性关节软骨的营养替代物，在临床上主要用于防治全身所有部位的骨关节炎，尤其适用于关节软骨轻度或中度磨损的骨关节炎，对于早、中期骨关节炎患者，氨糖可有效改善关节活动，缓解疼痛，但对于关节软骨严重磨损的晚期骨关节炎疗效不佳。

每一种药物都有两面性，有治疗作用，必然就会有副作用（不良反应），氨糖也不例外，但是在人体临床试验中，氨糖表现出了良好的安全性和耐受性，其副作用少且轻微，一般不会因副作用而中断治疗，且临床上未见严重或致死性副作用的报道。同时，也有研究证实，与长期服用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药相比，长期服用氨糖安全性高，不良反应小，其常见副作用主要有：

• 胃肠道：胃肠道反应是氨糖最常见的副作用，常见表现为腹胀、腹泻、腹痛、恶心、烧心、便秘等，在餐时或餐后服用，可以有效减少胃肠道不适，尤其是有胃溃疡病史的患者。
  
• 过敏反应：氨糖是从蟹类和贝类等带壳动物的甲壳素提取获得的，对蟹类或贝类过敏的患者易引起过敏反应，主要表现为瘙痒、皮疹、皮肤红斑等，因此对蟹类或贝类过敏的患者应慎用氨糖，对氨糖过敏者应禁用。
• 心血管系统：氨糖是一种盐类复合物，其中含有氯化钠作为稳定剂，长期服用可引起水钠潴留，导致血压升高和组织水肿，从而增加老年患者高血压，心力衰竭和缺血性心脏病的风险，因此有心血管疾病病史的患者应慎用氨糖。
• 内分泌系统：早期有临床报道显示，氨糖可引起糖尿病患者血糖升高，但随着临床研究的不断深入，有更可靠的临床试验证实，氨糖在体内不会转化为葡萄糖，也不会影响胰岛素敏感性，对糖尿病患者血糖无明显影响。

总之，长期服用氨糖安全性高，副作用少，且无严重副作用的报道，胃肠道反应是其最常见的不良反应，餐中或餐后服用可有效预防。

参考文献：

盐酸氨基葡萄糖胶囊说明书

骨关节炎诊断及治疗指南（2010）

氨基葡萄糖治疗骨关节炎的专家共识（2008）