患上痛风后,有不少患者并不是第一时间主动寻求医生的帮助,而是寻找能够根治痛风的方法。尤其在痛风初次急性发作缓解后,查血尿酸正常了,痛风间歇期持续很长时间,也认为可以根治痛风。但是实际上,痛风发作缓解后,即使不用药治疗,两次发作之间也会持续很长一段时间,但是如果不及时认真治疗,就可能会出现痛风反复发作甚至有痛风石。
我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运。今天咱们就来谈谈痛风是不是可以根除或根治的问题。
什么是根治?什么是根除?什么是治愈?其实这个问题太复杂,不同的病人、不同的疾病,对“根治”这样的词的认识也不同。而对不同的医生而言,不同的疾病在临床上有不同的治愈标准。
有些疾病经过治疗后,就不再对身体造成侵害,比如我们常常说的阑尾炎,手术切除阑尾后就再也不会得阑尾炎,这可以称为“根治”或“治愈”。
有些疾病经过治疗后,还是会再次卷土重来未可知,比如说感冒、新冠等,这些疾病若想实现治疗后不再犯就有条件,比如病毒在世界上消失,如果导致疾病发生的条件还存在,那这样的疾病就不可能被根治而是“临床治愈”。
医生不会给病人说痛风能不能根治,但是会在痛风的治疗上说可以“临床治愈”。也就是在“治愈”前面加“临床”两个字,这就是意味着目前病情能够缓解的程度已经是医学当下能达到的治疗水平。至于今后能不能复发,就要取决于是否存在有诱发疾病再次发生的条件。
对于痛风来说,如果血尿酸水平正常、关节处沉积的尿酸盐结晶清除、痛风很久没有发作了,那么就算是临床治愈,但也算不上“根治”。
我们都知道,高尿酸血症不等于痛风,高尿酸血症是痛风的第一阶段。高尿酸血症就是血尿酸水平超出420微摩尔/升的正常水平,而如果长期高尿酸血症,血尿酸浓度一直超过饱和度,就会导致尿酸盐结晶析出,从而沉积在关节、软骨、滑膜、肾脏等,导致痛风的发作。
高尿酸血症及痛风的临床治愈,就是通过药物干预、医学治疗甚至是手术治疗,让血尿酸长时间稳定地达标,让关节处尿酸盐结晶清除或溶解,让痛风发作的次数越来越少甚至不发作。这种情况下,患者可以说是达到了“临床治愈”。
到了痛风的临床治愈阶段,降尿酸药物能不能停?降尿酸药物不能停,能不能减量?在这些接踵而至的问题出现前,身为医生,我就要问您几个问题:“您还喝酒吗?”“您还暴饮暴食吗?”“您还长期熬夜吗?”如果您连痛风的诱因都还没有消除,生活方式不健康、饮食不科学、体重不达标,那么想要治愈高尿酸血症或痛风就只能是梦。
是的,要想痛风“临床治愈”,您需要的不仅仅是消炎止痛药物和降尿酸药物,也不是一次针刀镜手术清理尿酸盐结晶或痛风石就能解决的。您需要的是生活方式的全方位调整。比如以下几点:
如果您做不到这些,而一味想要药物降尿酸,那么血尿酸水平迟早会升上去。
所以最后老刘要告诉大家:不要问我痛风能不能根除,不要问我痛风吃什么药好,要问您自己在开展规范合理的痛风治疗前,能不能建立自己良好的生活方式和坚持科学的饮食生活习惯。
让我来回荅这个问题,痛风就是尿酸高,关节痛起来了,历害的很,疼痛难忍,直略略嘴。一开始,我还不知道什么叫痛风,有两个同事,得了腿疼,走路上困难,两个人,都有个共性格,年轻时,好喝酒,吃肉肉,身材不高,一米六左右,胖胖哒!工作不忙,轻闲,下班回家,有空就去吃喝酒。到了现在,50多岁了,一个腿疼的历害,不能上班,医院一检查,尿酸高,股骨头膜,也发炎了,视力模糊,看不太清楚,满脸发黑色,头发满头油,医生让他动手术,他不做,就这样,买点贴膜支护着,一拐一拐走路。另一位,也是不能上班,腿疼,就是尿酸高,戴个眼镜,脸色发红包,整天眼睛睁不开,走路缓慢,说话缓慢,没一点精神头。从这两个人讲,都是这样,身体健康好的时候,不珍惜生命,过度消耗五脏六腑,吃好的东西过多,饮酒过量大,罢了回家贪睡,活动量少,年轻时候,身体健健康康,没有发病,接近50左右,五脏六腑在退化了,他们俩还不知道更该,还在饮酒,吃猪脸。到现在,看有人,可怜你不,离退休还有几年,不好熬到时候,上一天都很困难。总之就是,这个病,要想除根,到了这个年龄段,不用我讲,大家也思考好了。除非己莫为,不喝酒,多喝水,修复五脏六腑,多锻炼身体健康。前边这位同事,现在知道,多喝水了,多活动了,确实缓解一下,正在治疗。这都是,人的问题,病从口入。对于一个不爱喝酒的人,没听说,有几个得痛风病的,奉劝大家有这种事的朋友,珍惜生命健康!喝酒讲究,看你适合那一口不,能消化运行不,别得了便宜,亏了自己和家人。
基本没戏,得了痛风有六七年了试过了很多方法。
吃西药通过药物控制血尿酸的浓度,通过这样的方式来防止痛风发作,得长期吃。
吃中药,具体药方不记得了,但也只是在痛的时候,帮你解除痛苦,后续还是得靠自己平时控制自己的饮食作息才能尽可能地不发作。如果不吸取教训,管不住自己,那么下次痛风发作就不远了。
打点滴,也是和吃中药一样。
针刺拔火罐放血的治疗方法,这个是通过外部治疗手段来解除痛苦,平时也是一样需要自己控制。而且在治疗过程中比较遭罪,会先在病痛处用银针扎破皮肤,然后拔火罐把这块的淤血拔出来,按医生的说法是血尿酸浓度太高会析出成结晶,就会堵塞毛细血管造成疼痛。用这种方式拔出来就好了。
再严重一些,在关节里出现了细微的结晶石就需要把粗一点的针烧红,然后找准结晶石淤积的位置,直接扎透关节囊,(按医生的说法,烧红的针扎过之后,会通过灼烧在关节囊留下一个管道,这样才可以挤的出来,如果不烧红,针拔出来,肌肉就会闭合掉针口,没办法挤)然后把这个细微的结晶石挤出来,因为这个时候结晶石都是细微颗粒,还没有凝结成大块,所以可以挤的出来,跟牛奶一样乳白色的。如果成块了这个方法就没办法了。我还好没发展到这个程度,所以还不清楚会怎么治。
但不管怎么治,没有一个医生敢拍着胸脯保证,可以断根。都是会跟你讲各种注意事项,控制好自己。开始总还抱着侥幸心理,各种尝试,后来发现,那是真的作死。
我就是痛风,八,九年了,不疼的时候用非布司他,开始吃一片,尿酸降到420以下,吃半片,用二,三月以后再用中药调理,不喝酒,忌口,一般不会再犯病,
作为一名专科大夫,不知道我理解你所谓的断根是不是治愈的意思,如果是治愈,那我负责的告诉你不可能断根,很多病都是无法治愈的,除了感冒,你看看高血压,糖尿病,冠心病,类风湿关节炎等等,哪些能痊愈?但是如果说您所说的断根是指有效的控制,那是可以实现的,身边有很多亲朋好友以及患者是有痛风的,有的人不予重视,发作就吃非布司他、止痛药及激素,不疼了就继续胡吃海塞,啤酒、饮料、高汤丝毫不顾忌,也从不去医院系统治疗,不监测尿酸。最后发作越来越频繁,后来再想积极治疗、控制却发现怎样都不理想。
但是有一些医疗意识比较高的人却恰恰相反,前期肯去积极干预处理的人,却有的真能做到在不发作,我觉得这个在您的眼里应该可以算作所谓的“去根了”,我的导师也换过痛风,但是第一次他就有效的干预了,至今未再犯过。
所以您要清楚,如果您熟人痛风刚得,那恭喜您,还是有很大的机会有效控制的,及时去医院,控制饮食,了解痛风的始末。如果已经反反复复发作,也不要灰心,积极去正规医院积极治疗,不要相信一些不知道成分、不明途径的面子药,吃完就不疼的很可能含有止痛和激素的成分,天下没有灵丹妙药。先了解这个疾病,不只是疼痛,还对关节,肾,心血管等有影响,只有真正了解这个疾病,配合医生积极治疗才能有效减少其发作,甚至“断根儿”。祝您亲人早日康复。
页面更新:2024-03-28
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