生活道认为，肚子长期有胀气，一般和受凉了关系最为密切。可能是自己长期缺乏运动，吃得寒凉了，或者生活不规律，一日三餐没有按时吃了，或者是腹部着凉了，和这些关系更大些。

有个中医大家曾经说过，主要是小肠受寒了，就会产生胀气的感觉了。

长期胀气，还要考虑一下，就说最好去医院检查一下，看看是否有些胃肠部器质性病变。胃部浅表性溃疡等问题，没有问题就可以自我调理下了。

这个时候，就是要对因治疗了，注意适量运动，自己按揉下腹部，吃点温热的食物等，避免食用寒凉食物。

肚子长期胀气，可能是胃胀气、小肠胀气、结肠胀气等，除了肚子胀气，可能还会有打嗝多、放屁多等伴随症状。

如果不幸发生在某些公共场合，会特别尴尬，还会严重影响男神，女神们的形象；放任不管，这些“小毛病”又可能会被拖成“大问题”，甚至发生严重的疾病甚至癌症。

因此，腹胀这个可大可小的问题，大家一定要重视。

那肚子胀气是怎么回事呢？

就让@注册营养师麦芽来跟大家说一说吧，麦芽曾经因为好奇，仔细研究过，各种关于肠胃道气体的小知识，大家一定能够在这些实用知识里，找到自己发生胀气、打嗝多、放屁多这些相关症状，最可能的原因。

人体气体小知识及常见胀气原因:

人类依赖空气活着，气体在我们的身体，有进有出，太正常不过了。

我们的食物当中，也含有大量的碳、氢、氧，经过我们的肠道消化和肠道菌群代谢，也在不停的产生气体。

1.胃肠道里的气体成分

在排出的胃肠道气体中，氮气(N2)、氧气(O2)、二氧化碳(CO2)、氢气(H2)和甲烷(CH4)这5种气体，占99%以上。

胃肠道内各区域排出气体的成分也各有不同。比如，胃内气体的氮气和氧气浓度较高，更接近空气，而肛门排气中的氧气含量低，但是甲烷含量却高。

我们呼出的气体主要是氮气、氧气和二氧化碳，氮气最多，氧气次之，空气中吸入的二氧化碳，在肺泡中发生气体交换，所以呼出的并不多。

5种主要气体都是没有特殊臭味的，因此通常呼出的气体和打嗝打出的气体，都是不臭的，而肛门排气中的微量气体成分，才是产生臭味的原因，也就是剩下的那1%的部分，包括甲硫醇、二甲基硫醚、硫化氢等含硫化合物，以及短链脂肪酸、粪臭素、吲哚、挥发性胺和氨。

2.胃肠道里的气体量

你觉得自己肚子胀，真的是胃肠道里气体过多吗？

科学家们，分别在空腹和餐后，测定了正常人，以及觉得自己腹胀的人的肠道气体总量，结果是，大家肠道里的气体，都在200ML左右。

所以，不管你饿着肚子，还是在吃饱了之后，也无论你有没有觉得自己肚子胀，你肠道的气体总量，是差别不大的。

我们再来看看胃的情况，在我们咀嚼或者吞咽的时候，确实有一些气体，会随着食物到达胃部；在嚼口香糖，嚼槟榔，抽烟的时候，也同样会有气体，进入到胃部。因此，胃部的气体量，跟我们每个人的饮食、生活习惯有关。

如果我们正常的吃喝，通常是不会给我们的胃，带去过多气体的。

如果你总是觉得胃胀，那要先检查一下自己有没有，以下这些不好的习惯：

①嚼口香糖，嚼槟榔比较频繁；

②抽烟，抽的越多，空气进入胃部的机会也越多；

③喜欢吃汤泡饭，吃饭的过程中，喝太多汤。

排除了坏习惯的影响，再排除器质性病变的原因，胃通常也不会进入过多的气体。大家会觉得胃胀，很多时候，是因为吃太饱，不一定跟气体过多有关哦。

3.胃部气体的产生与嗳气(打嗝)

可是为什么大家的印象里，一觉得胃胀，就会说是“胀气”呢？这种直观的印象多半是因为打嗝。

打嗝，医学上叫做嗳气，当然跟气体有关。

①自发嗳气

饿了有可能会打嗝，饱了也会打嗝，打嗝出来的当然是气体，但是这并不一定是因为，胃里的气体增多。

你把自己的胃饿“扁”了，胃部收缩，里边的气体自然就被挤出来了；吃得太饱，随着食物进入胃部的空气也更多，当大量的食物，把胃里的空间慢慢占满，气体当然会被挤出来。

这两种情况我们叫做自发嗳气，是正常的生理现象。通常餐后，胃膨胀释放吞入的空气导致的嗳气(饱嗝)更多见。

②非自发嗳气

有种打嗝，跟胃却没有一点关系，属于非自发嗳气，它是一种病，是一种慢性、反复性的空气吞咽(吞气症)，引起的一种疾病，这种情况，空气基本只进入食管，就又被打嗝打出来了，根本没进到胃里面，所以又叫做“胃上嗳气”。

这些患者的嗳气可能会变成习惯，经常被误以为是消化问题的表现，胃上嗳气发作要比胃部嗳气频繁，发作的时间也不像自发嗳气那样，会局限在饭前、饭后。

吞气症可能是焦虑的一种表现，会因为咀嚼口香糖和吸烟加剧；有一些食物，能使食管下括约肌松弛，如巧克力、脂肪和薄荷，可能会促进嗳气；每次正常吞咽时，会吞入数毫升空气，但是当我们大口进食时，吞入的气体量更大。

4.肠道气体的产生与腹胀

⑴肠道主要气体的来源

5种主要气体中的3种，二氧化碳、氢气、甲烷是在肠腔内产生的。

二氧化碳— 上消化道里(十二指肠以上的消化道)，脂肪和蛋白质的消化、细菌发酵或者胃酸与碳酸氢盐作用后都可能产生二氧化碳，不过小肠上段产生的多数二氧化碳，在进入结肠前可能就已经被吸收掉了。

而肛门排气中的二氧化碳，可能是由结肠内细菌发酵产生的。一些特定的食物成分，可能会导致肛门排气中二氧化碳增多，如不易消化的碳水化合物。

氢气— 氢气主要是在结肠产生的，但是小肠细菌过度生长时例外，此时小肠内的细菌发酵可产生大量氢气。

食物中的的碳水化合物和蛋白质是产生氢气的来源。小肠内碳水化合物吸收不良，可以导致结肠碳水化合物含量增加，从而增加氢气的产生。

所以饮食中，某些寡糖(比如豆类中，含有的水苏糖和棉子糖)，或者某些抗性淀粉含量高的食物(比如小麦、燕麦、土豆和玉米等)吃得过多，却不能完全被正常小肠内的酶消化，也会导致氢气的产生增多。

粪便细菌既可以产生氢气，也可以消耗氢气，细菌产生甲烷、硫化物和乙酸盐的时候会消耗氢气，所以氢气由肛门的净排出量，就由这两个过程决定。

甲烷 — 甲烷(CH4)，只能通过细菌代谢产生。主要的产甲烷细菌是史氏甲烷短杆菌，在这些细菌产生甲烷的过程中，有效减少了原本可能存在于结肠内的气体量(氢气和二氧化碳）。

甲烷可能被吸收进入门脉循环，随呼气排出，更多还是从肛门排出。

产生甲烷的倾向，是由结肠中，产甲烷菌的浓度决定的，可能与遗传因素以及母亲怀孕期间及婴儿期时的环境因素有关。研究发现，结肠中存在胆汁酸，可能对甲烷生成的调节很重要，所以胆固醇的代谢情况也会影响甲烷的平衡。

甲烷产生的过少，氢气和二氧化碳就可能会过多，但是跟健康人相比结直肠癌、广泛的溃疡性结肠炎，以及结肠息肉患者，甲烷产量增多的发生率更高。

可见肠道的气体量，应该是处于一种动态的平衡中的。事实是，经由直肠排出的气体量，约为每天500-1500mL。健康的人，肛门排气也就是放屁的频率，大约是每天10-20次，其实绝大多数人，哪怕觉得自己，经常腹胀，放屁过多，也通常不会超过这个频率。

那么问题来了，比起肠胃健康的人，大多数总是觉得自己胀气，放屁又多的人，每天肠道的产气量和排气量也并没有明显增多，可是又为什么会实实在在的出现，这些明显很不舒服的症状呢？

⑵出现明显腹胀感及腹部膨隆的原因

腹胀感指腹部饱胀的个人感觉，而腹部膨隆(腹部鼓胀)意味着明显可以看出来，或者可以进行测量的腹围增加。

大家常常会觉得，这个问题肯定跟肠道气体产生过多有关，可是事实的确是这样吗？

研究发现，跟健康人相比，总觉得自己明显有腹胀感的人，小肠气体传输速度显著延迟。

例如，在一项实验中，20例肠易激综合征伴随严重腹胀的患者和20例健康人，给他们的肠道注入气体，进行比较。结果发现，跟健康人相比，肠易激患者，明显的出现气体潴留、胃肠症状加重或是腹部膨隆。

然后向他们的十二指肠，分别灌注脂质进行实验，也同样发现肠易激患者，气体传输时间延缓的程度比健康人更严重。

而用药物刺激这些患者，促进他们的肠道蠕动，发现这样，可以减少气体潴留，并缓解症状，因此，得出的结论是，肠道蠕动障碍，可能是某些患者主诉腹胀的原因。

研究还发现，还有一些主诉腹胀明显和腹部膨隆的人，肠腔内气体哪怕只是少量增加，他们都会有比较强烈的反应，可以表现为横隔向下移位，常常可以因此看到，明显的腹壁隆起，胸腔横隔向下挤压，自然会出现明显的腹胀。

相比之下，在腹胀发作期间，肠道蠕动障碍的患者，积存在肠腔内气体量更大，会因此导致他们的横膈，自然向脑袋方向移位，仍可出现过度腹部膨胀。

至于这种胸腔横隔移位的调节机制，目前并没有完全搞清楚，可能跟情绪及神经调节有关，不过对肠道气体增加的过高敏感性，的确会引发横隔向下移位，挤压腹部造成的腹胀和腹部膨隆。

还有不少经常自觉腹胀的患者，存在肠道痛觉过敏，表现为对胀气的敏感性提高，甚至是对正常量气体的运动反应过度。经研究发现，长期腹胀的患者中，因为腹胀导致的疼痛反应明显增强。

肠胃比较健康的人，即便同样发生相同程度的腹胀，也可能并不会因此感受到，与那些常常腹胀的人相同的痛苦感。也就是说，我们的身体自动调高了一些人的肠道痛觉敏感度。

所以，就出现了一个很让人郁闷的事实，就是有一些人，在没有发生过度的肠道气体增多的情况下，也会发生腹胀，并且可能还会感受到比常人高出许多的痛苦。

也有的确是因为肠道气体导致的腹胀和疼痛，比如气体滞留在结肠肝脾曲，就是所谓的肝脾曲综合征。这种情况下，会出现靠近结肠肝脾曲的肠段充气扩张、痉挛，继而出现疼痛。

但同样不是因为肠道气体总量增多，而是因为气体集中滞留在了，结肠弯曲的地方，很多时候，也并没有发生器质性的肠道病变，但是这个地方，可能会出现暂时性的收缩，变得狭窄，从而造成气体或者粪便滞留。

如果出现左上腹部膨胀感或压痛，又多在吃东西的时候或者饭后发生，在排便或排气后症状明显缓解或消失，就很可能是肝脾曲综合症了。这种情况，常常因为情绪波动、消化不良、便秘而诱发。

另外，有一个坏习惯，也可能会导致小肠气体明显增多，从而出现腹部胀气，这个坏习惯就是，吃完饭就睡觉，或者葛优躺。

当我们处于仰卧位的时候，胃部气体位于胃食管连接部上覆胃液的上方，这个时候，气体容易优先进入小肠，也就是说，当我们躺着的时候，胃里边的气体，是能够比较容易的进入小肠的。所以，如果你一天当中，躺着的时间比较多，那么出现腹部胀气，也就很正常了。

尤其是吃完饭就喜欢躺着的人，更容易出现腹胀，吃饭的时候，随着食物的吞咽，胃里会进入比平时更多的空气，饭后再那么一躺，自然会有不少空气进入肠道。

不仅没事就喜欢躺着，躺着的时候还喜欢嚼口香糖、嚼槟榔、抽烟和吃东西的人，尤其要注意啦，这就相当于自己主动往小肠里灌空气了。

【麦芽来总结】

出现明显腹胀感及腹部膨隆的常见原因有:

①肠道运动障碍，导致小肠气体传输速度显著延迟；

②对肠道气体增加的过高敏感性，引起植物神经自发调节，使胸腔横隔向下移位，挤压腹部而造成；

③肠道痛觉过度敏感，使一些人对腹胀及由此引起的疼痛，高度敏感，从而在自我感觉上，加重了症状；

④靠近结肠肝脾曲部的这一段肠道，出现暂时性的收缩，变得狭窄，从而造成气体或者粪便滞留。

⑤大量吞咽空气的时候，发生体位的改变(躺下)，会造成胃里的空气灌入小肠。

以上这些是肠胃胀气的常见原因，因为某些疾病(比如小肠细菌过度生长、炎症性肠病及消化道溃疡、肠道癌症等)，及手术后遗症导致的其他情况，在这里就不为大家过多介绍了。

虽然通常肠道里产生的气体总量，以及排出量，总能维持动态的平衡，但这并不等于，肠道里各种气体的比例，也总能保持稳定，研究发现每个人对各种食物的消化吸收程度，以及耐受情况是有很大差别的，而长期食用自己并不耐受的食物，导致肠道慢性损伤，以及肠道菌群紊乱，可能是胃肠道功能逐渐出现问题的根本原因。

因此，麦芽希望大家在出现症状的早期，就重视干预起来，这个时候，自己进行一些饮食和习惯的调整，通常就能够延缓，甚至逆转胃肠道功能障碍。

【麦芽有话说】

刚开始出现胃肠道不适症状，往往是从单一症状开始的，比如腹胀、嗳气等，发作起来可能也不那么频繁，很容易就会被大家忽略。

放任不管，就可能会逐渐的出现胃肠道功能的减退、紊乱，甚至发生器质性病变。最初，这些胃肠道小问题，又通常是因为饮食、生活习惯及情绪、压力引起的。

长期不良的饮食生活习惯，比如，吃饭的时间不规律，吃饭的速度太快，吃饭期间灌下太多的汤水，饭后喜欢躺着，或者相反，饭后爱做剧烈运动，躺在床上，嚼口香糖、嚼槟榔，抽烟等，常常成为出现胃肠道症状的直接因素。

不良的情绪，同样对肠胃影响巨大。就像本文提到的，因为焦虑可能会产生吞咽症，长期的压力，以及进食期间，伤心、紧张等情绪，都会明显的影响胃肠道功能，造成消化系统调控机制出现问题。

不重视食物的不良反应，经常吃的食物，如果对自己胃肠道，会产生一些不良影响(比如食物不耐受、食物过敏)，就可能造成肠道的慢性损伤(肠道粘膜受损，屏障功能被破坏，肠道通透性增加)，导致慢性炎症的出现、肠道菌群紊乱。比如本文中也提过，碳水化合物不耐受，就会使肠道中氢气增多，同样会发生胀气。

饮食单一不均衡，饮食结构不合理，爱吃肉、油盐重、喜甜食等，使得肠道菌群也变得单一，或者菌群失衡，丧失多样性，造成肠道菌群紊乱，从而发生一系列的代谢障碍，发生肠道炎症，降低免疫力。

以上这些不好的习惯，你有多少呢？它们都有可能是消化系统的功能，越来越差的原因，尽早进行修正吧，养成良好的饮食和生活习惯将会受益一生。

【麦芽的温馨提示】

如果伴随腹胀出现的还有以下症状，应该及时就医噢：

• 频繁或者严重腹泻
• 原因不明的体重减轻
• 腹痛
• 便血
• 食欲丧失
• 原因不明的发热
• 呕吐

腹胀期间，避免以下食物，可以减少肠道气体的产生，缓解症状：

• 奶和乳制品
• 豆类
• 某些蔬菜：如甘蓝、西蓝花、芦笋、土豆和玉米等
• 某些全谷物：如小麦等
• 大多数水果
• 人工甜味剂
• 苏打水和碳酸饮料
• 口香糖、槟榔

上述食物并不是每个人吃了，都会产生较多气体的，因此建议大家，自行记录一下饮食，以便找出导致胃肠胀气的食物。

消化道疾病一定要积极就诊治疗，避免拖延，肠胃的健康则需要你每一个日常的悉心维护。

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李医生是三级甲等医院消化科医生，我来告诉你长期腹胀是怎么回事。

腹胀是指腹部膨隆，腹部胀大，是一种病理的状态，最常见引起腹胀的原因就是肠管内积气，另外，当腹腔含有大量积液时也可以表现为腹胀。

我们先看看胃肠道气体增加而导致的腹胀是怎么回事

正常人都知道我们肠道里面含有一部分的气体，这部分气体平时保持一个正常的平衡状态，即胃肠道产生的气体和排出的气体基本相等，当这种平衡状态被打破时，就会表现为胃肠道气体增多或减少，气体增多时就会表现为腹胀。

1、产生的气体增多。当我们进食产气量较多的食物如大蒜、番薯、土豆等食物时，这时候肠管里面的气体会增多。如果胃肠道菌群失调时，产气的细菌增多，将食物发酵，产生大量的气体。另外，胃肠道疾病如胃炎、肠炎、肠息肉、克罗恩病等疾病，也会导致肠管产气增多。除此之外，空气中的空气也可以通过我们的吞咽动作，将气体"吃"进去也会导致肠管的气体增多。

2、胃肠道气体吸收或排出故障。人体不仅肺部能进行气体交换，肠管也可以吸收一部分的气体，当胃肠道吸收气体功能障碍时，肠腔里面的气体自然会增多。胃肠道多余的气体，我们是通过打嗝或放屁的形式排出。但当如果这两个通道出现问题时，自然而然表现为胃肠道气体增多。肠梗阻是导致大多数人出现肠管内气体增多，而表现为腹胀的常见疾病。

3、肠道蠕动功能下降。正常人的胃肠道是24小时内都在不停的蠕动，当出现蠕动功能下降及消化不良时，肠道的蠕动减少，排气排便的能力下降，就会表现为腹胀。特别是老年人或长期卧床、纤维素进食过少的病人最容易出现此种情况。

腹腔积液也是导致腹胀的原因之一

正常人的腹腔是含有少量的液体，大约是50毫升以内，这少量的积液是我们肠管正常蠕动的基础。当这部分液体大于200毫升时，就叫做腹腔积液，腹腔积液就是一个严重的病理状态了。

有很多原因可以引起腹腔积液，最常见的是肝硬化失代偿期后因为血液人血白蛋白下降，而导致腹腔积液，肝硬化引起的腹腔积液，李医生临床上见到最多的有4000-5000ml，就像一个孕妇一样，挺着大肚子。

除了肝硬化会引起腹腔积液之外，肾脏疾病、腹膜炎、肿瘤、消化道穿孔等疾病也会导致腹腔积液。

总而言之，引起腹腔腹胀的原因有很多，当我们发现自己长期腹胀时，首先要饮食调整，避免进食产气量较多的食物，保持每天排便，如果还没有改善，应该马上去找医生看病，避免病情进一步的恶化导致严重的后果。

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肚子长期的胀气，医学被称为“腹胀”。很多人对于腹胀这种症状几乎都是被忽略的，其实腹胀其实也是很多疾病的症状，也有生理性的腹胀。腹胀就是肠管及胃被气体过多，排除障碍，导致腹内压升高而引起腹胀的。

腹胀并不是单独出现的，经常伴有打嗝嗳气等不适症状，腹胀病因很多，有生理性的，也有病理性的，而且还有些药物服用时间长也会导致腹胀的。

下边小克为大家普及一下有哪些具体原因导致腹胀的？

1、最常见的就是饮食不当所导致的，如暴饮暴食、大口吸气、进食一些容易产气的食物（可乐、酸奶、豆制品)，这些原因都会导致胃肠道气体产生过多。

2、消化系统疾病，如肝炎、胃炎、幽门梗阻及胃癌、胰腺、胆管疾病、腹内肿瘤、腹水都会导致人体出现病理性的腹胀。

3、进食一些不容易消化的食物，还有就是胃肠道蠕动减弱，食物排空延迟，导致大量食物集聚于胃及肠道内，还有就是肠道吸收障碍，使得出现便秘，排气出现障碍，所以容易导致腹胀。

4、精神状态刺激，导致人体消化系统受刺激使得胃肠道反应吸收排泄功能异常，还有就是长期服用一些药物，导致药物代谢出现异常，也容易导致腹胀。

因此长期腹胀会导致人体出现胃肠道功能紊乱，出现一些病变，还有就是导致人体营养吸收障碍，出现营养不良等不良病变。治疗腹胀除了注意饮食习惯外还要治疗胃肠道蠕动功能（吗丁啉、西沙比利、二甲硅油、益生菌等)，重者需要及时治疗。

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腹胀或者胀气，指的腹部饱胀感，而且是一个比较模糊的概念，难以精确的表达，有的人觉得胀气，早饱，不适的饱胀感，还可伴有打嗝，嗳气，腹部鸣响。

腹胀发生的概率：

腹胀是一个非常常见的问题， 10至30%的成年人群受腹胀困扰。在美国的一项调查显示，高达16%的比例报道有腹胀或胀气，其中四分之三是中度至重度。

引起腹胀的原因：

引起腹胀的原因，非常的多

（1）与腹胀相关的消化道原因和疾病:

肠易激综合征，吞气症，厌食和暴食，胃轻瘫，胃出口梗阻/幽门狭窄，功能性消化不良

饮食因素：乳糖或果糖不耐受，摄入果糖、山梨醇、或其他不能吸收的糖类，高碳水化合物摄入，麸质过敏。

乳糜泻，慢性便秘，小肠细菌过度生长，小肠蠕动异常 (如硬皮病)，小肠憩室病，结肠传输异常等等。

（2）和腹胀和胀气相关的非胃肠疾病

（3）腹水—如源于充血性心力衰竭，肝硬化，恶性肿瘤

（4）由妊娠及肿瘤引起的腹胀

（5）经周期中腹胀可能是一种正常表现

腹胀的治疗：

首先要明确病因，如果是肿瘤，肝硬化，心衰，胃肠道梗阻导致的腹胀，应该治疗原发病，腹胀的症状一般都可以缓解。

对于病因不明的腹胀，或者功能性腹胀，可以从以下方面着手治疗：

（1）饮食:

o 分次进食：每天三餐加两次零食。宜少量多餐。避免睡前小吃。

o 限制摄入难以消化的碳水化合物，如豆类，西兰花，卷心菜，菜花，芽甘蓝。相反，吃易消化的碳水化合物，如土豆，米饭，生菜，香蕉，葡萄，酸奶。

o 避免含咖啡因的饮料。

o 避免有气体的食品和饮料。如软饮和啤酒。

o 数周内而不是数天内逐渐增加膳食纤维，以便机体适应。

o 食用发酵乳制品，内含益生菌可以改善腹胀。

o 限制多元醇食物—人工甜味剂，例如麦芽糖醇，山梨糖醇，木糖醇，异麦芽糖。

o 减少摄入动物脂肪高的食物,油腻或油炸食品。

o 避免过量进食；不要快速吃，要细嚼慢咽。

o 维持一个健康的体重指数，达到理想的体重。

避免在胃内发酵的食物（能导致腹胀），以及淀粉类食物，卷心菜，牛奶和酒精饮料，铭记任何膳食应该多元化。

o 推荐蛋白质：膳食应给予蛋白和乳制品，减少糖和脂肪的摄入会改善腹胀。

 生活方式——改善锻炼运动和姿势

 用药——含有二甲基硅油和活性炭的非处方药仍然被用于胀气和腹胀，但其效用是值得商榷的。一些含有乳酸杆菌和双歧杆菌的益生菌制剂的研究报道能改善腹胀和胀气。