降压药不会使动脉硬化加重，而是能够维护血管弹性，避免动脉硬化加重。人过了20岁后，动脉就已经开始硬化，硬化过程逐渐在持续，会导致硬化越来越重。高血压又会加重动脉的硬化，尤其是小动脉硬化，表现为管壁增厚、管腔狭窄，管壁与管腔的比值增加。若患者能早期地将血压降下来，一直维持正常，有可能在很长一段时间内，血管弹性能得以保持。

“高血压患者，长期服用降压药，会导致血管硬化吗。”这句话当然是不对的。事实上，刚好相反，是血压高本身导致的血管硬化，而不是降压药。高血压患者，不吃降压药，血压得不到有效控制，血管才容易硬化。

很多老年高血压患者的血压都有这样一个特点，收缩压比较高（上压），而舒张压（下压）比较低，这其实就是动脉硬化的血压特点。

高血压患者，血压长期控制不好，会怎么样？

很多高血压患者都有这样的认识误区，担心降压药带来的伤害，而不害怕高血压带来的伤害。很多人得了高血压，也跟正常人一样，但是高血压的危害却是实实在在的。

我以前说过这样一个案例，高血压不去吃药，5～6年后，肾脏出问题了，后悔莫及。

• 我记得这是一个37～38岁的患者，30岁左右的时候发现的高血压。当时医生建议服用降压药，但是患者不想吃，就一直没去管。
• 37～38岁的时候，出现脸部浮肿，去肾内科就诊，发现肾脏功能已经不行了。这个时候，再来控制血压，由于肾功能不行了，血压也很难控制。

这个例子，告诉我们控制血压要趁早，不要道听途说，害怕所谓的降压药不良反应。

下面再具体说一说高血压的危害：

1、导致动脉硬化

高血压容易导致动脉内膜损伤，动脉内膜损伤后，胆固醇会进入血管内膜，经过一系列的变化，导致血管硬化。高血压病人，血管硬化的速度是正常人的4倍左右。

高血压的很多危害都是动脉硬化的结果：

• 比如心脏的冠状动脉硬化，会导致冠心病。
• 脑动脉硬化可能导致脑梗死；如果血压突然升高，可能导致一些已经发生动脉硬化的细小动脉破裂，则导致了脑出血。
• 如果肾动脉发生硬化，导致肾脏供血不足，长期的供血不足，导致肾功能下降。

2、导致高血压心脏病

• 高血压心脏病也就是高血压导致的心脏病。
• 血压升高，心脏往血管射血会变得更加的费力，长时间下去，心脏会变得肥大，心脏超声检查能够准确的反应心脏是否变大。
• 最后的结果，容易导致心房颤动甚至导致心脏衰竭。

为什么有些人血压不好降？可能有以下几种原因？

有些人血压降不下来，这需要寻找原因，是不是降压药用的不够，还是其他什么原因。

1、降压药使用的不够

在我国，根据血压高低，分为3级高血压。1级高血压：140～159/90～99；2级高血压：160～179/100～109；3级高血压：180/110以上。

• 通常情况下，2级以上高血压需要两种不同类型的降压药，才能将血压降到正常值。
• 如果有一个患者高血压2级以上，还使用一种降压药，或者一种降压药一天使用两次，可能就无法将血压降下去。

另外，即使是同一种类型的降压药，降血压的效果也是不一样的。比如同样的地平类降压药，马来酸左氨氯地平降压效果是比较弱的，而硝苯地平控释片的降压效果明显更强。再比如沙坦类降压药，氯沙坦、缬沙坦的降压效果是相对较弱的，而替米沙坦、奥美沙坦的降压作用都是比较强的。

总之，血压没办法降下来，首先怀疑的就是降压药有没有用到位，先调整一下降压方案。

2、生活方式没有干预

生活方式的干预是降压的基础，就好比有一个水池，降压药相当于往外放水，而生活方式没有干预好，相当于往里放水。这样一来，降压效果肯定大打折扣。

生活方式干预包括饮食、运动、睡眠、心情压力等方面。

• 我认为睡眠对血压的影响是很大的，夜里失眠，肯定影响血压的控制。
• 其次，压力太大，也会影响血压的控制。现在社会压力大，很多年轻的白领工作压力大，血压也随着升高。
• 最后，在饮食方面，限制钠盐的摄入也很重要。钠盐，生活中最常见的就是食盐，其他的调味品包括酱油、味精都含有钠盐。还有一些加工类食品，含钠量都很高，比如面包、饼干、挂面等等。实际上，限制钠盐并不容易，因为有些食物你都不知道它含钠量很高。

3、肾功能不好

• 肾功能和血压关系密切，肾功能不好会导致血压高；相反，血压高也会导致肾功能受损。
• 这是一种恶性循环，血压高导致肾功能不好，肾功能不好影响血压的控制，血压控制不好进一步导致血压的升高。

总结

• 导致动脉硬化的危险因素有很多，比如年龄增大、高血压、吸烟、高血脂、糖尿病等，服用降压药是防止动脉硬化，不是导致动脉硬化。
• 所以，高血压患者要积极的治疗。要知道降压药大多数是安全的，降压药可能存在的不良反应远远低于高血压带来的危害。

一旦诊断高血压有可能终身服药，这样一来高血压患者们就特别关心降压药的副作用问题，长期口服降压药会使血管变硬吗？

首先，高血压患者为什么要服用降压药？大多数高血压患者认为服用降压药物的目的就是单纯降压。其实服用降压药的真正的目的在于防治高血压并发症，主要包括心、脑血管并发症，及眼、肾、脑等相应靶器官的损害。　　

降压药分为5类，分别是利尿剂、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素受体拮抗剂以及血管紧张素转化酶抑制剂。这几类药物都不会造成血管硬化。但如果高血压得不到有效控制，会对血管弹性造成影响，长时间的血压不稳定会容易导致动脉粥样硬化，进而造成更严重的影响。

常吃降压药可以减缓血管硬化，所谓的血管变硬，更多指的是血管的动脉粥样硬化，这是血管老化的过程。导致血管老化的原因有很多，高血压是其中一项。其他的包括糖尿病、高脂血症、吸烟等都可能加速血管的硬化。所以，降压药物可起到长期管理高血压的作用，把血压降到正常的范围，减缓血管的硬化。

如果出现了动脉血管硬化的问题，首先不应该先怪长期服药的问题，其次，应该正视和面对这个问题，控制好相关心血管疾病风险因素。

高血压治疗需要从改善生活方式和服降压药物两方面入手。忽略任何一个方面，血压都不会得到良好的控制。

我要实名反对这个问题下面的最高赞回答，简直是胡扯，也不知道这个答案当初是怎样通过审核的，还600多个赞。

1.这个人说西药破坏了机体的自我保护机制，不建议长期服用西医降压药，服用西药注定不会长寿，简直搞笑！辟谣！

目前科学下正确的说法：高血压本来就是人体的神经-体液调节过程出现了问题，高血压本身不可怕，但是高血压会导致心脏肥厚，心脏扩大，导致血管管腔狭窄，从而心脏，脑袋，肾脏的血供减少，导致这些器官缺血，出现一系列症状，目前用的主流降压药副作用非常小，不会说降压药引起器官血流。如果确诊高血压，应该长期坚持服用降压药物；如果血压控制不好的话，反而容易出现并发症，导致百病缠身。

2.中医可以让人不用吃降压药，患者还不会复发？辟谣！

那个中医可以说他能治愈高血压，如果真的有这个医生存在，我国还会有1亿多的高血压患者，大家排队去找他吃中药，高血压不就全部治愈了。

中医确实可以治疗高血压，但是你一辈子吃中药，吃了中药血压就一辈子不高了？吃一个月中药调理一下或者3个月中药还可以。高血压是一辈子的事情，你吃一辈子中药？先不说中药的副作用，经济压力是西药的多少倍？

3.中医院校培养出来的大多都是只会读书，不会临证看病的，五千年中医都是在实践中获得的，却只让学生背书，不认药看病。辟谣！

现在真正促进国家中医发展的反而是院校派，中医里的院校派和江湖派之间的争议，这里不提。说国家的医学培养制度有问题，你说这些人不认药看病。搞笑，人家实习，规培，工作，这些不算实践吗？谁给你说学校只让医学上背书？

关键是这个回答还600多个赞，我越写这个回答，感觉好气哟！

我的观点：

首先声明高血压可以让人血管变硬，这就是高血压的并发症，高血压可以损伤人的动脉血管，加速动脉粥样硬化的进展，动脉粥样硬化就是动脉血管壁出现内皮损伤，斑块沉积等等。

不是降压药导致的血管变硬。目前主流的降压药，包括硝苯地平控释片、苯磺酸左旋氨氯地平、厄本沙坦、缬沙坦、福辛普利、依那普利、氢氯噻嗪等等，这些药物副作用都比较小，不会让人的血管变硬，反而吃这些药，血压控制平稳之后，会减慢，延缓血管变硬的过程。

以前血压控制可以，现在血压控制不好，原因很多，包括年龄的增长，最近生活不节制，服用可以让血压升高的药物，譬如甘草片，不规律服用降压药，吃保健品，情绪波动比较大等等，这些因素都不利于血压的控制。

总结：

高血压患者需要长期服用降压药，检测血压变化，如果出现血压控制不佳的情况，可以去医院评估一下高血压的并发症，寻找一下高血压控制不好的原因，同时医生调整降压药物种类，剂量即可。

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都有哪些因素会导致血管变硬？

首先可以很明确地回答，吃降压药不会导致血管变硬。

高血压患者血管病变的原因都有哪些？

第一、高血压：高血压本身就是导致血管变硬的罪魁祸首之一。因此高血压患者一定要服用降压药来降低血压。

并且现在经过国家药品集中采购之后，很多降压药都已经降到非常便宜的价格。例如：苯磺酸氨氯地平进入了国家药品集中采购的苯磺酸氨氯地平已经降到了0.66元一片，并且还可以通过医保报销，现在只要是参加了国家药品集中采购地区的公立医院，都是非常便宜的价格。不光是苯磺酸氯地平，还有缬沙坦、氯沙坦、依那普利、贝那普利等等十几种降压药都加入了国家药品集中采购，您可以查询您当地的药品往采购平台，或者直接给您附近的公立医院打电话咨询即可。

第二、高血糖与高血脂：糖尿病以及血脂异常的患者，血糖以及胆固醇都会进入到我们的血管内皮之中使得我们的血管变厚，也就是公众所言的血管变硬。

第三、吸烟、饮酒，烟草以及酒精都会使我们的血管进入痉挛的状态，还会释放血管加压素，这些都是血管变硬的因素。

因此如果是高血压的患者，我们一定要控制好血压，并且控制好血糖以及血脂，并且一定要戒烟限酒，这样才可以使我们的血管尽可能的达到一个健康的状态。