谢谢邀请，这个类似的问题我以前回答过。

这个跟我回答2块钱的维生素c和100块的维生素c有什么区别？是一个道理的。

2元钱一盒的阿莫西林与几十元一盒的主要区别在于生产提取工艺、外包装，对患者的心理作用上的区别。化学成分都是青霉素，都是消炎杀菌的药物。

举几个很简单通俗的例子大家大概就知道区别在哪里了：

比如同样是面包，在小工厂街边摊做出来的一快面包大概可能就2-3块钱，在85度C面包屋里面做出了的估计就要卖10-15块钱，但其成分都是其实都是面粉做的。对于肚子饿想填饱肚子的人来说这两种面包区别不是很大。但对于有追求、希望加工工艺好，面包干净又相对卫生的人来说还是希望多花点钱买85度C的面包吃。

再比如同样是一瓶矿泉水，不同的厂家，不同的包装卖的价钱也是天囊之别，甚至同一瓶矿泉水在超市和电影院或者旅游景点他们的价钱也是不一样的。但他们本质都是水。

回到前面提到阿莫西林，也许他们的加工工艺，提取纯度、进口的和国产等也是有些许的不一样，他们本质化学式都是青霉素，对青霉素敏感的细菌基本都可以杀灭的。

但我个人建议如果有医保、经济条件好的人还是买几十块的吃，就像不差钱的人一般不会吃街边摊的面包会去吃85度C面包屋里面做出来的面包一样，吃的相对安心舒心一点，反正也就多10几块钱。就像买汽车，有钱人买宝马奔驰开而不会买奇瑞 qq 和桑塔纳开一样，同样是车，但宝马奔驰开的肯定更舒服。同样道理，十几块的阿莫西林应该理论上吃的更放心一点。

恩，大概就是这样，有问题欢迎关注后留言讨论。

主要成分一样，理论上效果也应该是差不多。但是曾经参加过一个医学培训，一个做药物研究的老师说：“他去药店买药，喜欢买大厂家的，稍贵点也无所谓”。他认为贵点的药，生产过程可能会更加规范，卫生状况更加好，吃的更放心。

正所谓好货不便宜，就是这个道理。倒不是说便宜的就效果不好或者怎么样，而是说既然别人价格在那里摆着，就不可能把质量做的太差。价格高，肯定是成本也高，相对应的卫生，质量，生产的各个环节肯定投入也越大，所以高价。

当然了，也不排除一些价低而又疗效好的药物，这些药物价格不高，效果却很好，药物生产过程也很严格，不存在对人体潜在危害。肯定也有一些价格虽然高，但是效果却不见得比低价药好的药。凡事都是相对的嘛，再说了，不同的人也有不同的承受价格，就像手机一样，有中高端。

只是说相对高价，大品牌的药物，生产规范性的概率更大一点。就像不同饭店做饭一样，虽然调料食物都一样，菜谱也一样，做出来的菜味道营养价值也一样。但是一个厨房卫生不太好，一个厨房卫生、食物来源严格管控，不用说也知道那个好点，那会贵点。

但是，肯定也有投机取巧的，就像之前爆出的一些五星级酒店，卫生状况之差令人震惊。一些贵的药物，生产过程到底符不符合其价格定位，还是值得我们思考。反倒是一些便宜的药物，不仅效果好而且生产规范。想想小时候去抓药，医生开几包药也就几元钱，还特别管用。现在就算得个感冒经常动不动就几十上百，还没啥效果，可想而知，贵的药也不一定比便宜的好。

一般来说同一种药品在剂型，规格，剂量相同时，价钱差别比较大的是原研药和仿制药的区别。

所谓的原研药就是医药公司自己原创研制的新药。一个原研药要上市需要经过十年左右的研究，花费十几亿的美金，所以财力物力耗费是非常巨大的。所以上市后价钱也是比较高的。

而仿制药是在原研药过了专利保护期之后，由其他制药公司按照原研药的制备方法生产的药物。仿制药仅复制原研药活性成分分子结构，但是其研发时间很短，而且只需要在健康人群中进行生物等效性试验，不需要临床患者的药物代谢动力学，安全性以及有效性数据就可以上市。所以研发费用相比原研药是很少的，售价自然就比较低。

大多数原研药和仿制药在药效上还是有些区别的。因为对仿制药的要求是其生物利用度可以是原研药的80-125%，所以其作用效果可能会不同。

另外虽然仿制药和原研药在药物成分上没有区别，但是由于辅料可能有区别，生产工艺不同，所以在进入人体后的吸收利用会有区别。

现在我国正在做原研药和仿制药的等效性评价，已经有一部分药物通过等效性评价，通过等效性评价的仿制药物，其效果和原研药应该是一样的，价格相对较低，所以可以优先选择。

价格相差那么大，效果差别大吗？这是很多人的疑问。首先不管是2元一盒还是几十元一盒的同一药品，都是经药品注册并取得生产批准文号，通过GMP认证的药品生产企业按国家药品标准和国家药品监督管理部门审核批准的生产工艺进行生产。同一药品、价格不同，这主要受不同的生产厂家、生产工艺、流通环节以及药品的剂型、包装、规格等因素影响。药品研发、生产、广告、经营（流通）、原料药、包装材料等等的费用，每个生产厂家是不一样的，著名企业生产的还有商标注册、保护方面的费用，所以价格会有差别。

其次药品效果要受到药品的剂量、生物利用度、剂型、工艺配方、储存环境等因素的影响。都是一个厂生产的，生产批次不同，也会有差异。不同批次，崩解时限、溶出度不同，影响到药物的生物利用度，不过，这个差异在合理范围，因为每个批次都是需检验合格方能出厂的。如片剂，检验都是合格的，片剂的崩解时限、片重（片重<0.3克的片剂的重量差异限度为±7.5%，片重≥0.3克的片剂的重量差异限度为±5.0%）在合格范围，但崩解后，颗粒的大小、片重差异等会有少许的差异，崩解度、溶出度的差异，但都在限定误差的允许范围，质量稳定性是有保证的，效果差别有，但不是很大。

再次相同药品，药的剂量不同，效果肯定也不同，含量高的比含量低的效果好，这是没疑问的。有的成人患者在治疗过程中，使用阿莫西林单次剂量0.125g ，效果不理想，咽痛、发热症状不改善，那就是剂量问题影响到治疗的效果。将剂量增加至0.5g,效果会大大提升，还可减少耐药。剂型不同，效果也有差别，注射剂＞溶液剂＞片剂＞丸剂。储存环境的影响，药品存放在温度较高的地方，药品的氧化水解速度加快，稳定性下降等等，都直接影响到药品的效果。

说了那么多，至于该如何选择，那就看你用药的习惯，有的人喜欢选

贵的，著名商标的，看你喜欢了。

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去年到药店买维e，赶时间到药店就问有维e吗？店员把我带到保健品柜台，全是100多一盒的，我说我要药品不要保健品，他又把我带到了某知名制药企业柜台前56一盒用十来天吧！我说不对啊维e很便宜的，她说这个贵的是天然的，效果好，我说什么天然的人工的，我就是卖药的，国家标准都一样。她最后带我到了货架最下面5.4一盒，用一个月。我马上回公司开会，我知道我们近段时间销量不好的原因了。

告诉所有代理商让他们通知药店零售价上调30%，零售价低了没钱赚她不给你推荐啊！ 药品疗效的好坏有几个因素，一原料这个现在国家监管特别严格，不合格的原料没有人敢用，飞检知道吗？就好几个人像抓阄似的抓到那个企业就立马座飞机直飞制药公司，很多制药公司执照被吊销。第二个生产条件，纯净度车间粉尘生产环境越好的制药公司生产的药品纯度会高一些，效果相对好一点，但是这都有规定的，粉尘含量大于多少也是会被吊销执照，目前的飞检也让制药公司不敢偷工减料；第三一个就是投料了，比如假设标准是阿莫西林含量10-11%合格，有的企业为了省成本他会投下限，合格就行。

那么按下限投料的出来效果肯定是会差一些的。所以说价格和药品的疗效是没有多大关系的，和制药公司自己的定价策略有关系，当然了一些知名的制药公司他们为了追求完美，各个标准都高于国家标准，生产出来的药品成本高一些，他们会将价格定的高一些是有可能的，根据我的了解，现在国家对药品的监管是所有行业中最严格的，所以一般情况下价格低的药疗效也是没有问题的。你会买药了吗？

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主要成分一样，理论上效果也应该是差不多。但是曾经参加过一个医学培训，一个做药物研究的老师说：“他去药店买药，喜欢买大厂家的，稍贵点也无所谓”。他认为贵点的药，生产过程可能会更加规范，卫生状况更加好，吃的更放心。

正所谓好货不便宜，就是这个道理。倒不是说便宜的就效果不好或者怎么样，而是说既然别人价格在那里摆着，就不可能把质量做的太差。价格高，肯定是成本也高，相对应的卫生，质量，生产的各个环节肯定投入也越大，所以高价。

当然了，也不排除一些价低而又疗效好的药物，这些药物价格不高，效果却很好，药物生产过程也很严格，不存在对人体潜在危害。肯定也有一些价格虽然高，但是效果却不见得比低价药好的药。凡事都是相对的嘛，再说了，不同的人也有不同的承受价格，就像手机一样，有中高端。

只是说相对高价，大品牌的药物，生产规范性的概率更大一点。就像不同饭店做饭一样，虽然调料食物都一样，菜谱也一样，做出来的菜味道营养价值也一样。但是一个厨房卫生不太好，一个厨房卫生、食物来源严格管控，不用说也知道那个好点，那会贵点。

但是，肯定也有投机取巧的，就像之前爆出的一些五星级酒店，卫生状况之差令人震惊。一些贵的药物，生产过程到底符不符合其价格定位，还是值得我们思考。反倒是一些便宜的药物，不仅效果好而且生产规范。想想小时候去抓药，医生开几包药也就几元钱，还特别管用。现在就算得个感冒经常动不动就几十上百，还没啥效果，可想而知，贵的药也不一定比便宜的好。

这个问题，我没有统计过那个厂家的便宜，哪个厂家的贵，但是我知道药店没有便宜的抗生素，医院有便宜的抗生素，特别是基层医院。

我昨天还和同事开玩笑说，一瓶500毫升的乳酸钠林格液，1.69元，比农夫山泉矿泉水便宜不少。

这个常常用在抢救患者快速补液时用，救命药一般都不贵。

那生产成本和流通等环节，怎么赚钱呢？其实这些药品，用量大，生产厂家可能还有一部分国家补贴，所以药品才会如此便宜。

这里有几个比较通俗的问题：同样是手机，诺基亚和苹果的差别大吗？同样是苹果，几百块钱的iPhone5和大几千的iPhoneX差别大吗？

药品类当然也是一样的，价格有差别，治疗效果可能也不同。

便宜药是假药吗？

不是！2元钱的阿莫西林一样是国家药监局批准生产的药，那么它与十几块钱的阿莫西林的差别应该在生产厂家的不同，药品的规格和药品配方比例的不同。

同为阿莫西林，是消炎药，但是规格和配方比例的不同，治疗时产生的药效和作用时间也是大为不同的。

目前国内医疗普遍存在着抗生素滥用、过度使用的情况，这也源于部分患者在有治疗需要时自行购买抗生素有相当大的关系。

所以，在有病患的情况下，建议到正规医院就诊，在医生的指导下进行诊疗，不要盲目的自行购买、使用抗生素。

阿莫西林是抗细菌类抗生素，对于病毒性感冒无效，可能还会延误病情，不要以为吃了进口的阿莫西林感冒就会好！那是对牛弹琴！

我们会发现，在药店里，2元1盒的阿莫西林和十几元一盒的阿莫西林都有卖，这种情况出现的会让我们很困惑，到底是买贵的药好，还是买便宜的要好？

其实我们可以做一个简单的对比，就是看药品的规格和，剂量是否是相同，包括成分，如果这些都相同的情况下，我们就可以肯定两种药的药效差不多，但这里面也会有一个区别

如果是西药的话，因为价格不同，他们的计量反倒一样的情况只有，两个可能第一个可能是因为一个是原研药，一个是仿制药。所谓的元元要就是指一般进口的，或者是属于原始研发的药品，这些药品因为他们有研发的，过程的投入，所以最终会放在，药品的价格里面，所以药品一般都比仿制药贵，而仿制药因为没有原发这一过程，所以，就会省很多钱，只是拿来别人的配方来做药品，它的价格必然就会便宜

还有另外一种可能，就是因为制作在包装以及发货渠道的不同，而造成药品价格的差异，很多药店是通过二级的代理商来做的，药品的，进出所以，这样有代理商，一层的药品价格就更贵一些，而更多的一些可能不经过代理商而直接，从药厂进药，这样少了一道进货成本，所以药品也会更便宜一些，所以我们需要做的是，如果更加注重药效的话要，看是否是原研药，如果都是房子要或者都是原研药，而价格有差异的话，那明显就是渠道不同，所以我们完全可以放心的，挑选一款，仅性价比高而厂商有保证的药品就可以了

谢谢邀请。

小克认为2元钱的阿莫西林和十几元的阿莫西林在疗效上是区别不大的，因为无论是那个药厂生产的阿莫西林，都有一个国家标准来规范的，但是价格会为何如此不同就都需要从以下方面来分析。

1.有人说某些阿莫西林贵，是因为阿莫西林属于这个药厂的原研药，就是说这个药厂从药物的研发，再到后期临床的试验，都是自己投资、研发，一个原研药的投资是非常巨大的。所以某些阿莫西林才会如此之高，是因为药厂需要收回成本。

2.市场炒作：并不是所有的阿莫西林都是原研药，那么，为什么还会有些不是原研药的阿莫西林价格如此高呢？是因为这些药厂用广告，炒作等手段，加大对市场的占有率和知名率，当这个药在老百姓中耳熟能详时，价格也就随之提升上来了。

3.中间商对于价格的提升：不是所有的药物都会从药厂直接买到医院或者药店，这个中间还要经过医药公司，所以医药公司也是需要从药物中赚取利润的，所以才会涨价。

4.有些诊所或者是比较大的连锁药店内，你如果要阿莫西林，售货员会直接给你推荐比较贵的，因为贵的药利润空间更大。青霉素就是一个物美价廉但是没人用的例子。

5.小克感觉，现在的药物越来越有智商税的成分，一瓶维生素c，有两块钱和90块钱的区别，东西是一个东西，治疗的疗效也都是相同，只不过90块钱的维生素C打了一个“天然维生素”的幌子而已。

以上就是小克的观点，欢迎关注小克，了解更多健康知识。

从不想回答与职业相关问题，但发现确实有很多老百姓真真搞不清药品、保健品之间的差别，就给大家简单说说。

我查出高血压有一段时间了，主要是低压高，最高时达到110，经常过90，不得已开始服用降压药。

最有名的降压药高血压患者可能都听说了，络活喜，售价昂贵。

看到了吧，7片38！

这里就要介绍一下药品当中一个最重要的概念：药品通用名，这个通用名是国家药典规定的，通常是用药品的主要成分来表示，络活喜的通用名就是苯磺酸氨氯地平片，而“络活喜”只不过是它的商标。

也就是说，所有的苯磺酸氨氯地平片全是同一种降压药，配方、成分完全相同，只不过厂家不同。

所以，下面这个国产的降压药与络活喜完完全全就是同一种药，只不过它是国产的。

它是14片的，一盒相当于两盒络活喜，售价你们猜猜是多少？4.3一盒！

具体到日服用量上，络活喜日服用价5.43元，上面国产0.31元，络活喜是国产降压药的17.52倍！

所以，我现在只吃国产降压药。

现在，药厂GMP认证整体是严格的，所有药厂必须通过认证才能生产，一般西药质量都过关。

当然，钱太多您还是可以用络活喜。

是不是有人又说我答非所问了？问阿莫西林咋扯到降压药了？一样的道理，只要是阿莫西林，仅仅就是厂家不同，成分完全都一样，如果剂型、规格相同，我肯定只选便宜的，因为二元的和几十块钱的根本就没差别。

所有的西药，只要通用名相同，就可以放心大胆买便宜的。

但中药除外，因为中药的检测与西药完全不同，中药的药材产地、投料说道太多了，同一种中药，成本能相差几倍甚至十几倍，但检测都合格，效果却完全不一样。

比如，某种对肝脏起作用的中药，在十年前，某大厂家成本十几元，怎么也降不下来，结果找到一家小厂家代工，对方居然二块钱出厂还有可观利润！

所以，中药必须选大厂家的，绝不能选便宜的、小厂家的。

另外，处方药、otc还是保健食品，都是审批造成的，也别听药店或厂家宣称什么保健品没疗效。同样看它的主要成分，如果成分相同，疗效就相同。比如某著名补钙产品，因为名字里加了维生素D，又是药品，广告也做得好，临床又有拉动，成为补钙市场第一品牌。其实，您对比一下说明书，就会发现好多的保健食品，与其配方完全相同，都是碳酸钙加维生素D，所以补钙效果也是相同的。

点到为止，信不信由你。