目前对黄褐斑仍缺乏特别有效的治疗方法。基本的策略是：避免诱发因素，强调防晒，注重保湿和修复皮肤屏障，合理选择外用药；恰当联合系统用药、激光和中医药治疗。根据中国黄褐斑治疗专家共识，将治疗方法归纳如下：

(一)基础治疗：

1、避免诱发因素，调整生活方式：避免服用引起糖皮质激素水平变化的药物；避免服用光敏性药物；劳逸结合，保证睡眠充足；调整心境，缓解紧张焦虑；规律而适宜的饮食。

2．防晒：建议使用SPF≥30，PA+++的广谱(UAB+UBA)防晒剂。

3．修复皮肤屏障：建议在医生指导下使用具有抗敏、保湿作用的医学护肤品，增强皮肤耐受性，促进皮肤屏障修复。

4．治疗相关疾病：积极治疗可能诱发或者加重黄褐斑的相关慢性疾病如肝脏疾病以及某些妇科疾病。

(二)局部药物治疗：

1．氢醌及其糖苷衍生物：被认为是黄褐斑的一线治疗药物，如千白（氢醌乳膏）。

2．壬二酸：临床上常用15%～20％的乳膏。

3．果酸化学剥脱术：果酸是治疗黄褐斑一个有效的辅助方法，其浓度<35%。

4．其他：外用左旋维C、熊果苷、谷胱甘肽、木质素过氧化物酶、氨甲环酸等均能抑制表皮黑素合成，均可作为外用制剂。

(三)全身药物治疗：

1．维生素C和维生素E。

2．谷胱甘肽：谷胱甘肽常与维生素C联用。

3．氨甲环酸：抑制黑素合成，还具有抑制血管形成、减轻红斑的作用。

(四)中医中药：

1．内治法：

(1)肝郁气滞证：面部皮肤多呈深褐色，胸胁胀痛，烦躁易怒，月经不调，舌质红或有紫斑，脉弦。治以疏肝理气法，汤剂以逍遥散加减，常用中成药有逍遥丸、加味逍遥丸、舒肝散、柴胡疏肝散等。

(2)脾失健运证：面部皮肤多呈深或淡黄褐色，便溏，舌淡胖，齿痕，苔薄，脉濡细。治以健脾益气法，汤剂以参苓白术散合补中益气汤加减，常用中成药有人参健脾丸、参苓白术丸、健脾舒肝丸等。

(3)肾气不足证：面部皮肤黑褐色斑呈蝶形，腰膝酸软，头晕耳鸣，手足热，可有形寒肢冷，五更泄泻，舌淡或红，苔少；脉沉细。治以滋补肝肾法，汤剂以六味地黄丸合右归丸加减，常用中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、滋补肝肾丸等。

2．外治法：方法较多。临床常用中药磨粉制成膏霜剂外涂、面膜、或配成倒膜粉，或以内服方之药渣先熏后湿敷等等。外用的中药以白芨、白附子、白僵蚕、珍珠、当归、川芎、益母草、白蔹、天花粉、白茯苓、苡仁、荆芥、冬瓜仁、杏仁、积雪草等多见。

3．其他疗法：包括针灸、刮痧、脐贴、穴位埋线、拔罐、中药等离子导入及中药熏药等。

(五)激光／强脉冲光治疗：

激光和强脉冲光(IPL)治疗黄褐斑的关键在于对皮损炎症反应程度的控制，无论选择激光还是IPL，参数设定都要比较温和。

（本答案由中山大学孙逸仙纪念医院辛莉提供）

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去掉黄褐斑，没啥难度，这4个小方法很管用哦！你可以试试

很多人说黄褐斑是人衰老的一种常见表现，其实越来越多的女性在青年期就出现黄褐斑，大部分是25岁后的女性，她们随着年龄的增长，胶原蛋白不断地流失，加上平时防晒做得不够好，这时黄褐斑就浮上脸了，怎么会这样呢？

黄褐斑的2个成因你需要知道

第一，面部黄褐斑主要是黑色素过多沉淀、面部变病的一种症状，此时人的皮肤因为到了年纪胶原蛋白流失过多而导致黑色素代谢能力下降，所以就有较多色素沉着，从而出现了明显的黄褐斑。

第二，黄褐斑有加重作用的是紫外线照射，紫外线的照射容易刺激黑色素母细胞过多产生黑色素颗粒，从而沉淀在面部表现为斑点。

黄褐斑长在脸上的确有损颜值，那么，出现黄褐斑之后，想要淡化这些黄褐斑，有什么好方法吗？

去掉黄褐斑，没啥难度，这4个小方法很管用哦

1、内服祛斑c粉

前文也说了黄褐斑最关键原因就是黑色素的生成及沉淀，所以长黄褐斑的女性就可以通过喝一些针对祛黄褐斑的祛斑c粉，进行抑制、清除黑色素，并且其中含丰富且易吸收的小分子鱼胶原蛋白，同时也能够帮助大家及时补充胶原蛋白，提高自身的黑色素代谢能力！

2、多吃抗氧化食物

饮食调理的话建议长斑的女性多吃抗氧化食物，像含有维生素C，维生素E或者叶酸物质的食物，果蔬或者营养品都行。这些抗氧化食物可以帮助人们清除体内多余的自由基，起到消除黑色素沉淀的作用，从而防止色斑沉淀之后形成黄褐斑。

3、中药调理

不过有一些黄褐斑是由于一些原生病诱发的，比如肝气郁结、内分泌失调这些身体原因会导致黄褐斑的生长，那么这种就不能先直接进行抑制黑色素淡斑，都先进行治疗原发病，通过一些中药来进行调养，疏肝解郁、平衡内分泌激素水平。该方法建议在专业中医人员指导下进行，不可随意服药。

人年纪增长，身体也会逐渐衰老，很多人皮肤会生成黄褐斑，那脸上出现黄褐斑有什么办法可以淡斑呢？

去除黄褐斑可尝试以下方法：

鸡蛋祛斑法

准备个干净容器，将适量白醋倒入，再将鸡蛋洗净浸泡到白醋里，然后必须密封好，浸泡7天之后鸡蛋壳会变软，这时将鸡蛋放碗里，将软化的皮剥开，蛋清、蛋黄分开，每天一次使用蛋清进行涂脸，坚持使用祛斑效果不错。涂蛋清后可搭配一些祛斑产品一同使用。

芦荟黄瓜面膜

准备带斑点的芦荟叶，将刺减掉、洗净，黄瓜切成三厘米段、四分之一量的蛋清、两克珍珠粉及一些面粉。

方法：把芦荟、黄瓜榨汁倒碗里，加蛋清、珍珠粉、面粉搅拌成糊，当做面膜来用，可有祛斑功效。

多补充维C

多食用维C丰富的蔬果，因为维C能抑制黑色素产生，防止脸上黄褐斑变多和淡化现有斑点。猕猴桃、番茄含维C较多，但脾胃虚寒人群不可过多食用，一天中猕猴桃可食用两个，番茄需饭后食用。

鲜姜除斑

姜里存在多种活性成分， 姜辣素具较强抗黄褐斑功效。姜切片，放沸水泡十分钟，放些蜂蜜，每天一杯，坚持饮用，可有不错效果。或把姜切碎，放盐、辣椒油等调料，常食用。

丝瓜蜂蜜面膜

准备好丝瓜、蜂蜜、水。把丝瓜晒干后研成粉末，放些蜂蜜，加适量水搅拌成糊。将脸洗干净后，把自制的面膜均匀涂于脸上，15分钟，清水洗脸后再使用祛斑产品。此法可有效淡斑。

补充雌孕激素

脸上黄褐斑若是很严重，或许和内分泌有关，可能卵巢功能降低，需去医检查后增加雌孕激素医治，来改善黄褐斑。

春雨医生来回答这个问题~

首先，黄褐斑是一种后天的皮肤色素沉着过度，通常累及面部的日光暴露区。

该病最常见于生活在紫外线辐射较强地区的较深肤色的女性。黄褐斑会严重影响美观并带来相当大的心理上痛苦；生活质量研究表明，黄褐斑对情绪健康、社交生活及休闲活动均有严重的负面影响。

黄褐斑在女性中更加常见，青春期前罕见，最常见于育龄期女性。约25%的黄褐斑病例发生于妊娠期。在妊娠女性中，黄褐斑患病率为15%-50%。

目前对黄褐斑的发病机制仍知之甚少。促发病因素包括：较深色皮肤（尤其是亚洲人的黄皮肤）、紫外线辐射、激素因素(如：妊娠、口服避孕药)、遗传易感性、使用化妆品、甲状腺功能障碍以及抗癫痫药物。

黄褐斑患者表现为面部出现色素沉着过度的不规则形斑。

黄褐斑的治疗比较困难，因为该病呈慢性并会复发。治疗包括皮肤美白剂（一线治疗，如氢醌、壬二酸及各种复方制剂）、化学剥脱术（将皮肤剥脱剂涂于局部）以及激光治疗和光照治疗。由于没有哪种治疗被证明对所有黄褐斑患者有效，故通常会采取联合药物或治疗方法，尤其是对于难治性病例。

在治疗过程中：患者在色素沉积减少之前，可能需要外用皮肤美白剂持续长达6个月。在疗效不令人满意时，建议用化妆品遮瑕减少社交障碍。患者治疗期间及治疗后都应采取防晒措施，包括避免阳光照射、戴宽沿帽及使用广谱防晒霜。

我们建议，所有类型的黄褐斑患者每日涂用防晒系数(sun protection factor, SPF)为30或更高的广谱防晒霜。在外出前应涂足量防晒霜，并且在户外时应每2小时补涂。

总之，黄褐斑是一个令人头疼的皮肤病，需要长期的治疗，只能患者和医生一起好好配合，才能可能看到好的效果！

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（欢迎大家关注都市健康资讯，本人为中西结合医学研究生【男科方向】，国家三级公共营养师，可以私信提问男科问题，请点击右上角关注）

面部黄褐斑,简直就是青中年女性的面部的最大敌人，当那张本来不再年轻的面庞中，沟壑纵横，鱼尾密布，黄黑的烟熏皮肤肆意招摇，简直就是雪上加霜，在中国传统女子以肤白遮百丑的审美观，惨不忍睹是最好的诠释，哪怕杨贵妃在世，在男人眼中就是黑胖子。而黄褐斑发病率奇高，在30%以上，再好的漂白粉也无济于事，再好的BB霜只是掩饰，不是治疗，一旦机缘现原形，男人跑的比兔子还快，不要怪男人现实，男人基本都这样，几千年来，90以上男人偏偏都爱皮囊，如果不是，他可能是个瞎子==！。

黄褐斑为多发于育龄期女性面部脸颊和前额等部位的色素沉着斑，一般对称分布．可长期存在或慢性发展。中医又称“肝斑"“黧黑斑“等，三国诸葛亮的老婆皮肤很黑、很丑，估计是黄褐斑，可见诸葛亮不愧为圣人，以他外貌睿智的条件，能够接受这样的老婆，让我们后辈顶礼膜拜，这一定是真爱。

很多人以为黄褐斑只有女性才有，这是错误的，其实男性也有黄褐斑，只是生活中比较少见，大家也没有注意到， 黄褐斑与那些因素有关呢？比如阳光照射，长期受紫外线照射后的黄褐斑颜色加深，会更黑，睡眠质量差、焦虑抑郁的情绪、及内分泌变化等因素，都会使女性的黄褐斑发生变化，正所谓中医认为“女性以养肝”为先天的观点不谋而合，中医从肝论治黄褐斑是有一定的道理，效果也是不错的。

不要滥用化妆品美白了，很多含有重金属、激素，相当坑爹，在临床上常常见到很多女性因为滥用化妆品导致激素脸、化妆品皮炎，简直就是毁容，带来后果比黄褐斑更加严重，像吸毒的人离不开毒品一样，只有不断地使用劣质的化妆品来掩饰面部的问题。

黄褐斑如何治疗？

1．去除黄褐斑的诱发因素，正如上面所讲，黄褐斑与阳光照射、睡眠、情绪相关，因此应该避免太阳直晒，减轻焦虑抑郁的情绪，养成规律的睡眠习惯。

2．外用祛斑药物：外用氢醌霜、曲酸霜及熊果苷霜等药物，这些外涂药物都有美白的效果。

3配合口服维生素C和维生素E和谷胱甘肽，这些药物具有抗氧化作用，清除自由基来达到治疗黄褐斑的作用，这也就是为什么女性需要经常服用维生素C和维生素E既有美白、又有抗衰老作用。

4. 中医认为黄褐斑多由于肝肾阴血不足、 肝气郁结，脾气虚弱、运化失常而导致面失荣养，肌肤不华而成。治疗黄褐斑中药中六味地黄丸、桃红四物汤，加减逍遥丸。

5.物理治疗方法有激光和强脉冲光治疗黄褐斑。

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不管什么色斑出现，都只能淡化改善，即使能暂时性的消失，但依旧有可能再次出现。

皮肤的色斑主要是皮肤底层的色素细胞大量分泌黑色素的结果，在某些位置的色素细胞过于活跃，就会让局部出现明显的色斑了。通常认为紫外线是诱发色斑的外因，其中的UVA会进入皮肤的真皮层，刺激色素细胞大量分泌黑色素。所以不管什么类型的色斑，都是严格注意防晒，每天使用SPF30 PA+++以上的防晒霜，不管是室内还是室外、阴天下雨，都要涂抹！另外一点就是要使用一些美白护肤品，可以减少色素细胞过度分泌，从而一定程度上淡化已经出现的色斑。

黄褐斑的成因除了紫外线，还和雌性激素分泌、皮肤底层的炎症反应、屏障受损等因素有关系，所以改善起来相当复杂。除了护肤品，还可以使用一些外用药物来改善，需要在医生指导下使用，甚至还需要口服一些药物来控制色斑。医美治疗同样也可以改善黄褐斑，比如调Q激光、皮秒激光等。

通常黄褐斑是从内往外诱发黑色素的躁动，外界的光、热，都会造成肌肤分泌出大量的黑色素。美白精华当然不可少，但是保湿、抗炎、抗氧化等修护动作也是要一起做到的。所以检查一下，你是否有完善的护理步骤了？如果有了，搭配上有国家美白特证的美白精华产品，能发现斑点颜色不会再轻易加深加黑。

如果是身体内分泌问题，好好配合医师的指示，好好调整身体，肌肤表面的肤况，也是体内发出的生病警讯，如果真的很心急淡化，寻求医美协助也是一个不错的方法。

最后，色素淡化是做得到的，但是需要你耐心坚持，每一天做好保湿+美白精华+防晒，肌肤的透亮感也会逐渐变好。市面上太多不肖业者推出过于夸大效果的产品，结果造成消费者肌肤受损变激素脸，这个绝对不是老牛乐见的哦。

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如果有人告诉你， 用非常简单的方法可以去除黄褐斑，那他肯定是个大忽悠。

记得之前一个女同事，她自己在用**汀的产品，我也能明显看到她面部斑点的变化。经不住诱惑，请她帮我买了一套。我用了十天左右就发现脸真的变白，皮肤也变亮了。但是由于白的太快就没敢再继续使用。她还一直追问我怎么没用了？我只好告诉她我使用之后皮肤过敏。而她却一直都在用皮肤也真的很好。但是前几天网上爆出来她用的那款产品铅汞超标1400多倍。

最近喝了半年的中药养生茶慢慢调理。皮肤状态好了太多，斑也淡掉了，整体感觉人精神了，皮肤也白了几个度，看来完全祛除指日可待啊！

大家好，我现在是一个标准的1岁宝宝的妈妈，原来在移动公司上班，后来怀孕就请假了。自从怀孕3个月开始，脸上就开始长斑，后来确定是黄褐斑，去医院看了几次，医生说是因为雌性激素分泌过多造成的色素沉淀，当时因为身孕在身，就没敢吃中药，也没有用护肤品和一些偏方，等孩子顺利生下，我开始了祛斑大作战，先是吃了2个月的中药，然后各种偏方，土豆泥，苹果醋等等，每天用，持续了3个月，一点点效果都没有，这个时候不得不转移思路，开始用祛斑的护肤品，咱们这个还真不是做广告，还真就有了效果，反正我也不知道用了哪个见效的，我就说一下我用的将近十几款护肤品吧，反正现在黄褐斑真的没了，保证实话实说。

1 SK-II全新精研祛斑精华液

价格太傲娇，用的人肉疼。作为SK-II的脑残粉一枚，美白效果挺不错的，淡斑效果也还可以，但是没有太明显，用起来很舒服，补水保湿效果也不错，价格如果能便宜点就好了。

2 宣致蜗牛原液精华液

我觉得这款去掉我的黄褐斑有很大的功劳，宣致蜗牛精华原液这是一款来自中国河南的天然蜗牛原液，中国河南黄河流域优质的环境孕育着全球最优质的蜗牛原液，这家公司为韩国和法国等厂家提供了将近10多年的蜗牛原液原料，因为以前制作原料，在中国的知名度比较低，但是在欧美国家可是受到很多护肤达人的厚爱，天然蜗牛原液被称为护肤黄金液，淡斑祛斑去细纹紧致肌肤抗衰老效果比任何护肤品效果都好。

3 科颜氏集焕白均衡亮肤淡斑精华液

主要成分是维生素c，独特小分子活力维生素C，深层修护亮白，有效淡化斑点，预防斑点生成，均匀肤色，肌肤更显无瑕润白。

4 相宜本草祛斑洁面膏

价格还算可以，主要祛斑成分是熊果苷，蕴含熊果苷美白因子，辅以三七、当归成份，减轻表面黯沉无光，深入底层分解黑色素，淡化色斑，均匀提亮肤色。

5 美肤宝珍珠粉嫩白面膜

珍珠粉的成分，用了补水还算不错，淡斑效果感觉一般。

6 倩碧匀净卓研美白淡斑乳液

倩碧携手全球顶尖皮肤学专家，不断挑战淡斑极限，发现突破性卓效淡斑成分CL302，看这些介绍是挺厉害的，我和我妹妹一开始就是用的这个，效果真心一般。

7 资生堂新版新透白美肌亮润乳液

资生堂的产品一直质量很不错，丰盈的亮白保湿乳液,重整肤质,更有效抑制黑色素形成,减低色斑的显着度和肤色暗哑,带来柔滑均匀且亮泽的肤色。

8 大创美白淡斑美容精华液

这款价格便宜，也是依靠VC进行淡斑美白，美白精华液通常含有精纯的VC成分以及一些具有光敏感性，白天使用经日晒后会让功效大打折扣，晚上正是皮肤新陈代谢的黄金时间，有助于发挥精华最大功效。

9 小林制药VC美白霜

有效抑制黑色素的形成，预防晒斑雀斑。配合维它命C诱导体，可以渗透至角质层，淡化肌肤的雀斑、晒斑、黄褐斑、痘疤等，达到美白祛斑的效果。

10 九朵云祛斑膏

跟风买的，记得有一阵子很火，就跟着买了，确实效果不咋滴，现在也没人买了。

关于黄褐斑的形成原因是复杂的，我之前脸上就没长过斑，所以好多人积极防晒的时候，我从来没有采取过任何防护措施，所以很不幸，38岁的我脸上开始长了一大块斑，发现的时候着实吓了我一大跳，于是今年夏天开始积极防晒，并且因为意识到年龄的问题，也开始加强健身，坚持了8个月，每个月的锻炼时长在2500-3300分钟之间，对，基本一天1-2小时的锻炼时间，结果神奇的事情发生了，脸上那快斑淡了好多，现在不仔细看，几乎看不出来了，我总觉得是运动加强了新陈代谢，所以带走一部分色素沉积，斑自然就淡了。纯属个人经验，没什么理论依据，仅供参考。