4岁女宝腺样体肥大，怎么办，怕脸部变形？

回答这个问题之前，我们首先了解一下腺样体，腺样体也叫咽扁桃体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。出生后随着年龄的增长而逐渐长大，由于小孩免疫系统没有发育完善，局部免疫器官起着很重要的防御作用，小孩在2-6岁时为增殖旺盛，也就是这个时期小孩腺样体肥大，也就是生理性肥大，10岁以后逐渐萎缩。

生理性肥大不会引起小孩打鼾，也不会出现张口呼吸，这种情况不会引起面容改变。当鼻腔和咽部长期炎症刺激，引起腺样体病理增生，肥大腺样体堵塞后鼻孔，就出现打鼾、张口呼吸，张口呼吸，气流冲击颚顶部，就可以出现腺样体面容，也就是脸部变形现象！

小孩如果有打鼾症状，睡觉观察有没有呼吸暂停和张口呼吸现象，如果有的话，很有可能就是腺样体肥大引起的。出现这种情况，我们到正规医院耳鼻喉科详细检查，做鼻内镜检查，可以看到腺样体大小，也可以拍腺样体侧位片，可以计算出腺样体指数。也可以做多导呼吸睡眠检测，如果有呼吸暂停及低氧血症，加上腺样体肥大厉害，考虑就是腺样体肥大引起！

如果出现腺样体肥大引起呼吸暂停现象，我们需要积极治疗鼻腔炎症，很多情况下，鼻腔炎症控制住，腺样体可以缩小到合理范围。如果药物治疗效果不理想，建议最好手术治疗！以免引起腺样体面容出现，影响小孩身体和智力的发育！@悟空问答 @微头条 @清风计划 @头条健康 @健康真相官

减少感冒次数，反复上感会刺激扁桃体、腺样体等越来越肥大，冬季保暖防寒带口罩，侧卧位睡眠，如果不打鼾就可以继续观察，仍打鼾明显建议中医儿科门诊就诊保守治疗，不到万不得已不建议手术摘除扁桃体及腺样体。

腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽部，是人体的免疫组织，引起腺样体肥大的原因，是由于感冒所导致的鼻炎或鼻窦炎，未及时治疗，由于炎症的反复刺激，从而形成腺样体肥大。腺样体肥大会随着年龄的增长而逐渐增大，10岁以后会逐渐萎缩。

儿童腺样体肥大，主要临床表现有睡觉张口呼吸、打鼾、说话呈闭塞式鼻音，由于长期的张口呼吸，会出现面部变形，表现为上颌骨变长、额骨高弓、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，即腺样体面容。

发现到孩子患有腺样体肥大要及时治疗，轻度腺样体肥大或年纪较小的患儿，可以选择药物治疗，药物治疗不理想的情况下，可以选择手术治疗，而腺样体堵塞较严重的患儿，则需要考虑手术治疗，手术治疗包括腺样体切除术以及低温等离子消融术，其中低温等离子消融术出血少、安全系数高，在临床中广泛应用。

腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生， 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。

儿童腺样体肥大如何治疗，主要要根据患儿的临床表现来看。小儿腺样体肥大引起堵塞症状不严重可以保守药物治疗，鼻腔冲洗加鼻腔喷药治疗，同时配合口服鼻窦炎口服液或者粘膜促排剂也是可以的。

如果腺样体肥大到一定的阶段，睡觉的时候持续性的张嘴呼吸，还伴有呼吸暂停的情况，甚至引发并发症，则要进行手术治疗，手术时机要由耳鼻喉科医生来确定。

腺样体肥大的话，一般在2到6岁之间达到高峰，10岁以后才会逐渐的萎缩。腺样体肥大一旦形成，药物治疗只能控制症状，并不能彻底治愈病情。长期的腺样体肥大会导致患儿出现腺样体面容。

小儿腺样体肥大引起堵塞症状不严重可以保守药物治疗，鼻腔冲洗(生理海盐水)加鼻腔喷药(辅舒良或者内舒拿)治疗，同时配合口服鼻窦炎口服液或者粘膜促排剂也是可以的。

宝宝腺样体肥大，如果已经影响了睡眠，引起了打呼噜，张嘴呼吸等症状，会影响孩子的生长发育的，根据患者的症状和腺样体阻塞的情况，必要时手术治疗。

小儿腺样体肥大多是一种病理性的增生，一般来说这种疾病比较常见于四岁到十岁这个年龄段的儿童。如果孩子患上了小儿腺样体肥大这种疾病的话，就会出现鼻堵，睡眠打鼾，鼻炎等一系列的症状。长期鼻塞，导致张口呼吸，小儿在面骨发育的过程中就会导致变形，形成所谓的“腺样体面容”，治疗不及时对孩子的成长发育带来极大的影响，因此，一定要重视起来。

对于腺样体肥大的治疗，一般有保守治疗和手术治疗两种治疗方法。

在急性期需要对症抗炎治疗，口服消炎药治疗原发病，可以口服头孢克肟或者阿莫西林，以及通过雾化吸入进行治疗，雾化吸入选用布地奈德，一日二次，消除腺样体水肿以及充血。

如果保守治疗三个月到半年没有效果，腺样体肥大明显以及上述症状加重，则需要进行手术治疗，包括腺样体切除术以及等离子下腺样体消融术，需要住院一周。同时，需要抗生素治疗预防感染，大约半月就可以痊愈。

日常生活中饮食清淡些，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠和休息，平时多锻炼身体，增强免疫力，注意保暖，预防上呼吸道感染，也是可以预防发作的。

腺样体就是咽部扁桃体，腺样体肥大多见于学龄前儿童，大部分都是由急性鼻炎、慢性鼻炎或者鼻窦炎刺激引起的。也可能是感冒反复发作导致腺体发生病理性增生，引起腺体肥大。

4岁女宝如果有腺样体肥大，如果没有临床症状，可以观察不需要治疗。

如果腺样体肥大引起患儿表现出鼻塞和流涕、睡觉打呼噜，张口呼吸的症状，并且出现咽部不适、耳闷以及听力下降情况等情况，及时带孩子到耳鼻喉科相关检查，可以先保守药物治疗，用药调整一段时间，如果没有出现好转，一般需要手术切除治疗。如果腺样体肥大引起患儿打鼾，且打鼾过程中出现呼吸暂停、憋气的情况，就需要手术治疗。

腺样体也称为咽扁桃体，属于淋巴组织，位于鼻炎顶部的中线处，是咽部淋巴环的重要组成部分，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。

腺样体肥大大多数和急慢性鼻咽炎反复发作有关，也有可能是鼻腔或鼻窦炎导致的，但也不排除是扁桃体发炎造成的，同时变态反应以及胃食管反流也有可能会引起腺样体肥大症状，从而出现堵塞鼻腔、张口呼吸等现象。

4岁女宝腺样体肥大，可以通过做电子鼻咽镜检查或x线检查确诊。如果是轻中度，可以保守药物治疗，可选择用鼻喷糖皮质激素治疗，或口服孟鲁司特等。如果比较严重，若药物治疗无效果，必要时考虑手术治疗。

很高兴回答你的问题。

现在很多小朋友不多不少都会有鼻咽疾病，轻的就容易流鼻涕，鼻塞，重一点就会影响睡眠，严重的还会形成鼻窦炎，我身边也有朋友跟你女儿情况一样，也是腺样体肥大，她的孩子已经上医院做切除手术了，因为她的孩子已经100%堵塞气管，都要用口呼吸了，导致鼻窦炎，晚上睡觉呼噜声特别大，现在术后恢复得不错。

首先，要了解什么是腺样体肥大？

腺样体是淋巴系统里的一个分支，一般不会很大，但是如果它长期受到外界刺激，如既往感染过如麻疹，猩红热，流感，以及寒冷气候等环境因素，就会促成腺样体增殖的。腺样体的肥大程度不一，小的仅占据后鼻孔一半，大的可下降咽腔，一张口就可以看到，常致咽鼓管堵塞，甚至，有长入管内的可能。治疗方法：1保守治疗和手术治疗保守就是用药物控制病情，不切除腺样体。腺样体一般10岁会逐渐萎缩。

手术刮除那什么情况需要做手术？有什么指征呢？

1.鼻堵塞明显

2.并发听力减退或反复急发中耳炎

3.反复复发鼻咽炎，喉炎。支气管炎及咽峡炎

4.伴有胸廓等各种畸形

5.成为尿床的原因

6.引起全身衰竭

7.鼻窦炎反复发作

8.支气管炎。狭窄性喉气管炎

9.有腺样体增殖伴不明原因发热切除腺样体手术一般费事不长，也是耳鼻喉科比较常规的手术，如果孩子有以上指征，要咨询医生是否需要做手术

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样，腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。

腺样体肥大是儿童一种常见的疾病，是一种生理性疾病，一般会出现鼻塞，睡觉打呼憋气，张嘴呼吸，长期张嘴呼吸会引起上唇上翘，牙齿外翻的腺样体面容，随着宝宝的面骨发育，容貌就会越长越丑。增生肥大可引起鼻塞，流涕，分泌性中耳炎，睡觉打呼噜等。

腺样体一般在儿童时期发育最大，没有并发其它疾病，可以不用管它，只要避免感冒，注意运动增强机体抵抗力即可，如并发其他并发症，可考虑手术切除。治疗腺样体肥大的药物只是辅助作用。通过药物只是缓解腺样体引发的表面症状，很难让其萎缩。而且儿童用药必须非常谨慎，若宝宝出现张口呼吸，睡觉打呼，呼吸困难等症状，腺样体肥大应以手术治疗为主。