胸痛的原因很多,而且肺癌的几率很小,所以就不要给自己增加烦恼。
胸痛有肺内,肺外及心源性的。胸痛也要分部位是左侧右侧上部下部,胸痛的时间,胸痛的性质(如闷痛、刺痛,抽痛,持续性痛,间歇性痛,活动后痛,劳累气生时痛),胸痛时伴随症状(如呼气时痛,咳嗽时痛,有无咯血,胸闷气短,有无发热盗汗),这些都是鉴别胸痛的依据。有肺内的炎症,结核,胸膜的炎症结核可引起胸痛,肺外的有助间神经疼,骨膜炎引起的疼。心脏的心绞痛,胆心反射引起的痛,纵膈疾患引起的痛。血液病引起的胸骨痛等等,原因综多。根据你的详细病述,做一个胸部CT,心电图。90%就诊断清楚了。
胸痛确实是肺癌的一个表现,但是你也别太担心,毕竟不是每个胸痛患者都是肺癌!
胸痛合并有以下症状考虑有可能是肺癌
第一,胸痛合并有咳嗽以及痰中带血。胸痛并非肺癌的特异性症状,气胸、肺梗死、冠心病等疾病也会有胸痛症状。而当胸痛胸痛合并有持续的咳嗽痰中有血,那么诊断肺癌的可能性就会大大增加!
第二,胸痛合并有体重明显下降。一般的疾病,比如气胸或者冠心病对体重影响不大,而癌细胞由于生长迅速,对体内营养物质需求大,人体消耗大,因此许多肺癌患者会出现体重下降。
第三,胸痛合并声音嘶哑,颈部肿大等症状。增大的肺癌如果压迫到上腔静脉则会表现为脖子肿大,呼吸不畅。压迫到神经也可能引起声音嘶哑。所以胸痛又合并有这些症状的时候要高度警惕肺癌。
当然,肺癌的表现千千万万,有的时候却可以没有任何表现!所以单凭一个胸痛以及年龄不大并不能很好的辨别胸痛的原因!建议你还是到医院做个全面的检查。挂号的话可以选择心内科或者呼吸科。
哪疼怀疑哪的病,这是我们的常规思维,但事实并非如此,胸痛的时候,大家觉得胸部里面是肺,就怀疑肺癌。
岂不知有几十种疾病都表现为胸痛,而肺癌初期几乎不会单纯的表现为肺癌。
我们先简单说说肺癌的常见表现,咳嗽、痰中带血或咯血、胸闷气急、胸痛、声音嘶哑、消瘦、发热等等表现,有时候单独出现,有时候会合并出现。其中以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为隐痛或钝痛。大多数情况下,周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁,可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛,若继续发展,则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关,而恶性胸腔积液患者有25%诉胸部钝痛。
但肺癌常常合并别的不舒服,而并非只有胸痛,胸痛只是一种常见的临床表现,在急诊科,胸痛患者是第二多见的疾病,常见的胸痛疾病有很多种,需要医生根据症状集合检查综合判断。
哪些仪器可以筛查早期肺癌呢?首先是胸片,有经验的医生可以通过胸片诊断出1cm以上的肺部结节影,但对于1cm以下的结节,胸片则难以发现,这时候需要胸部CT来协助诊断。一般来说大于1mm的结节就能够在胸部CT片上显影,因此发现早期肺癌的一般需要胸部CT检查。
其实肺癌并不是胸痛最常见的一种疾病,我们现在各个城市都在建设胸痛中心,这个胸痛中心的目的,并不是为了诊断肺癌,而是为了诊断抢救一些,非常危重非常急症的胸痛,比如说急性心肌梗死,急性冠脉综合征,主动脉夹层,肺栓塞,气胸。尤其急性心肌梗死更是发病率高,发病急,更是建设胸痛中心的获益疾病。
除了这几种危重疾病,胸痛还可能是心包炎、胸膜炎、带状疱疹、心脏x综合症、还有急性皮炎、皮下蜂窝织炎、肌炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤、心肌炎、胸膜肿瘤、肺炎、纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤、食管炎、食管裂孔疝、食管癌等等等等。
如果您的胸痛不能明确原因,请尽快就诊,鉴别诊断,因为不管是急性心肌梗死引起的胸痛,还是肺癌引起的胸痛都可能是致命性的。
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年龄不大,感觉胸部疼痛,胸痛持续两三个月,肺癌的可能性是有,但不太大。
①出现持续两到三个星期没有明显的诱发因素的刺激性无痰的咳嗽(刺激性干咳)或者咳痰量不多,也就是痰量比较少,通过治疗不奏效或者通过治疗咳嗽咳痰缓解不明显。
②短时间之内出现用肺结核、支气管扩张等无法解释的反复间断或者持续的痰中带血。
③在肺部的同一个部位反复发作肺炎。
④出现没有异物吸入、没有中毒症状和没有咳大量黄脓痰而且又找不到原因的肺脓肿,而且治疗效果不好。
⑤出现不明原因的四肢关节疼痛以及杵状指(趾),又无法用类风湿性关节炎等解释的时候。
⑥长期反复抽烟的患者,尤其是合并呼吸道慢性疾病的患者,如果出现咳嗽性质的改变,如痰中带血,也需要提高警惕。
(本内容仅供参考。)
我是小影大夫,一名影像科医生。肺癌会引起胸痛,但是胸痛不都是因为肺癌。胸痛的原因有很多,肺癌只是其中一个原因而已。胸部出现的疼痛都可以叫胸痛,包括呼吸系统疾病、胸椎骨质、胸部鸡肉、肋间神经和心脏疾病。肺癌只是其中一个呼吸系统疾病而已。经常胸痛还是要去找找原因,老年人要排除下心血管疾病,特别是冠心病。
胸部的范围很广,我们的胸部包括很多器官和组织,包括呼吸系统、心血管系统、骨骼肌、乳腺、神经系统等等。以下来分析几个常见胸痛的原因
1.呼吸系统疾病
呼吸系统疾病很多,就是支气管肺、肺部血管引起的问题,都可以导致胸痛,特别是累及到胸膜,更容易引起胸痛。肺癌就是其中一个原因,肺癌侵犯神经或者胸膜牵拉时就会引起胸痛。还有肺炎、肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张、肺栓塞等等。
还有一个是气胸,有肺大泡,瘦高年轻人出现自发性突然胸痛,那么要考虑气胸。
2.心血管疾病
心血管疾病也是常见引起胸痛的原因,特别是冠心病,老人们出现胸痛,要警惕冠心病,心肌梗塞。主动脉夹层是最危急的血管疾病,也会出现胸痛,曾经遇到一个32岁快递员,搬了重物后出现了胸痛两天就诊,主动脉夹层撕裂到心脏,心包填塞,他妻子跪着求医生救救他,可是太晚了。
3.骨骼肌系统
胸部有肋骨胸骨和肌肉,这些器官出现病变也可以引起疼痛。肋间神经是走形肋骨的神经,出现肋间神经痛呈闪电样疼痛,做Ct这些检查看不出来。如果被人撞了胸痛,出现胸痛,要注意有无肋骨骨折。
4.乳腺疾病
乳腺位于胸部前方,乳腺疾病可以引起疼痛,有些乳腺癌患者就是因为出现胸痛就诊发现的乳腺癌,部分还侵犯胸壁肋骨,很可惜。
经常胸痛要去查查是什么原因引起的。老年人要查下心脏疾病,看看有没有心脏问题,特别是冠状动脉有没有钙化。同时肺部疾病也要看一看。有些朋友出现胸痛,但是做胸部Ct看不出来有问题,有些只有少许的纤维条索,纤维条索牵拉胸膜也会引起胸痛。
经常胸痛害怕是不是肺癌,做个胸部CT就能诊断出来了。有没有肿块,CT能看到。与其担心,还不如查清楚。很多医院成立了胸痛中心,长期胸痛可以去挂号就诊。
我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
最近一段时间总感觉心痛的话,那么建议你到医院去做一个检查哦,不要听朋友说,也不要自己瞎想,因为任何一个病因都要去医院做一个检查才能知道是什么病,如果说自己猜测或者朋友揣测是肺癌,那么就去医院做一个检查,不要无故的给自己增加心理负担。
好多患病的人就是没有病的时候就想象会是什么病,所以给自己心理增加很大负担。
一般来说我们胸痛的话,跟肺癌是没有多大关系的,虽然我不是个医生,但是我认为胸痛他一般是可能跟心脏疾病或者什么有一点关系吧。
还有就是没有什么疾病的时候,偶尔我们也会这里痛一下那里痛一下,我之前看过一个医生的科普,就是说偶尔的身体疼痛其实是没有任何问题的,他只是在提醒我们该休息一下了。
总之就是你朋友说的话也不要听在心里,还是建议你早早的到医院去做一个检查吧。
祝你健健康康的没有什么事情,在这个年代只要平安健康就好了,不要想太多。
很多人都有胸痛的情况,在我们的胸部,主要的器官和组织包括有肺、心脏、大血管、肋骨、胸椎等。而引起胸痛的原因,常常是某些器官出现了问题导致的。今天我们就来聊一聊,比较常见的导致胸痛的原因。
很多肺部疾病都可能引起患者不同程度的胸痛。
1、肺癌。对于肺癌,相信大家都非常的熟悉,它是我国发病率和死亡率第一的肿瘤,很多人胸痛,首先想到的就是肺癌;虽然我在文章开头讲了大部分胸痛并不是肺癌,但是肺癌是可以导致胸痛的。早期肺癌一般都不会有什么症状,但是中晚期肺癌,是会出现各种症状的, 其中就包括胸痛,而它的胸痛特点常常为钝痛或者隐痛,常常没有明显的位置,在深呼吸、咳嗽或者大笑的时候加重。同时,中晚期肺癌往往还会出现除了胸痛以外的其他症状,如咯血、咳嗽、气短等,一般不会仅仅单独表现为胸痛。
而如果出现了上述症状,怀疑可能是肺癌,建议及时到医院筛查是否存在肺癌的可能,而筛查肺癌最好的方法是胸部CT检查。胸部CT检查可以发现小到5mm以内的早期微小肺癌,是诊断和筛查肺癌最好的方法。而对于CT怀疑可能是肺癌,但不太确定的病灶,还可以做纤维支气管镜,CT引导下穿刺等检查明确诊断。
一旦确诊为肺癌,能够手术治疗的一定要及时进行手术切除治疗,而对于不能够手术切除治疗的,可以选择化疗、靶向治疗等其他治疗方法。
2、肺部感染性病变。除了肺癌,一些肺部感染性病变同样可能导致胸痛,比如肺脓肿;当脓肿的炎症累积壁层胸膜的时候,可以引起胸痛;而它的疼痛特点常常为持续性疼痛,而除了疼痛之外,肺脓肿还会有寒战、高热、咳嗽、咳痰等症状。
而对于肺脓肿及其他肺部感染性病变,最好的检查方法仍然是肺部CT检查。同时结合实验室查血检查,常常可以明确诊断。
在明确诊断之后,肺部感染性病变的主要治疗方法为药物治疗,如抗感染、抗真菌、抗结核等治疗,一般不需要进行手术治疗。
很多心脏疾病同样会导致胸痛症状的出现。
1、冠心病。冠心病相信大家都非常的熟悉,而冠心病最为常见的症状就是胸痛或者胸闷。它常常出现在剧烈活动、情绪激动、饱餐之后,常位于左前胸或者是胸骨的后方,有压榨感、挤压感、烧灼感或者闷痛。通常会在休息之后好转,发作时间一般不超过5分钟,而如果持续不能缓解,则可能出现了更严重的心肌梗死。
如果出现了类似的上述症状,建议及时筛查是否存在冠心病的可能。筛查冠心病主要的方法包括查血(CRP)、冠状动脉CT造影检查、超声心动图以及冠状动脉造影检查。其中冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准。
一旦确诊为冠心病,主要的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和搭桥治疗,而具体采用何种治疗方法,需要根据具体病情,找专科医生制定具体的治疗方案。
2、心肌梗死。急性心肌梗死一般表现为严重的心绞痛症状,主要包括胸部压迫感,同时还常常伴有手臂、颈部或者肩背部的疼痛,疼痛可以是弥漫性的,难以指出疼痛的具体位置。而心肌梗死还有一个比较特征性的特点就是休息也无法缓解症状,硝酸甘油治疗无效。
对于急性心肌梗死,一般结合症状、心电图即可确诊。
而一旦确诊为急性心肌梗死,一般需要紧急进行介入治疗,否则很可能危及患者生命。
3、心脏其他疾病。心脏其他疾病如心力衰竭、先天性心脏病、后天性的瓣膜疾病等也可能出现不同程度的胸痛症状,但这些疾病导致胸痛的概率一般相对较低,疼痛特点也没有特异性;所以出现胸痛,也一般不考虑这类疾病。同时,这些疾病可以通过超声心动图等检查方法进行筛查;一旦确诊,同样需要及时治疗。
1、胸主动脉瘤。胸主动脉瘤常常在压迫或者侵犯邻近器官的时候出现临床症状,而它主要的症状也是胸痛。胸痛特点常常为压迫性的持续性隐痛。而如果压迫了气管、支气管等,还可能出现刺激性的咳嗽,压迫了喉返神经,还可能引起声音嘶哑等。
如果怀疑胸主动脉瘤,建议可以选择胸部CT血管成像检查,它可以有效的判断主动脉及其他大血管的情况,从而做出准确的诊断。
对于胸主动脉瘤的治疗,一般建议及早手术为好,手术可以避免后续可能出现的并发症。
2、主动脉夹层。主动脉夹层是一种严重的危急重症,它的主要症状是胸、背或者延续至腹部的持续性、无法忍受的撕裂样或者刀割样疼痛。疼痛还可能导致虚脱、昏迷、失明、呼吸困难、双下肢麻木等。
主动脉夹层是危急重症,一般发病突然,症状重,需要及时送医院救治,主要的诊断方法包括查血以及CT血管成像,CT血管成像可以评估夹层的波及范围、严重程度,了解真假腔的具体情况等,是必不可少的辅助检查。
主动脉夹层病情一般是否凶险,一旦确诊,必须马上进行监护治疗,随后需要专科医生评估是否进行手术治疗。
1、肋骨或胸椎外伤。如外伤后出现肋骨或者胸椎骨折,常常也可能出现胸痛,这类胸痛一般持续存在,可以在深呼吸、咳嗽或者转动体位的时候加剧。当然,这一类胸痛常常都会有外伤史,所以一般结合病史可以进行初步筛查。
对于骨折的确诊,一般可以做X光片或者CT检查。CT检查一般能够发现比较细微的肋骨骨折,而对于部分隐匿性的椎体骨折,需要结合MRI检查。
骨折确诊后,一般需要根据具体病情选择保守治疗或者手术治疗。
2、肋骨或胸椎转移性骨肿瘤。转移性骨肿瘤同样可能导致胸痛,它的疼痛特点常常是由一阵阵的疼痛逐渐转变为持续、长时间的疼痛。同时,常常还会合并消瘦、乏力等其他肿瘤患者体征。
对于转移性骨肿瘤,可以行CT、MRI或者骨扫描等检查明确。
总结:引起胸痛的疾病非常的多,以上是对于常见的引起胸痛的疾病的介绍,在这里刘医生要提醒大家,对于胸痛,千万不要自己随意吃止疼药缓解疼痛,如果疼痛长期存在,建议及时到医院完善相关检查,排出相关疾病,进行针对性的治疗。
当然,另外还有一些少见的疾病也有可能导致胸痛,在这里就不给大家一一介绍了;如果您有什么意外,可以在下方留言,大家共同探讨。
我是刘医生,码字不易,如果你赞同我的观点,帮忙点个关注,关注我,学习更多健康、医学知识。
感谢邀请:
造成胸痛的原因有很多,最常见的包括肺部炎症,造成的局部肺组织炎症渗出,咳嗽;肺内陈旧性的病灶造成的胸膜牵拉,外伤遗留的骨折,肋间神经痛等等都会出现胸部疼痛。
肺癌部分会出现胸部疼痛的感觉,一般肺癌出现肿块,牵拉周围肺部组织,胸膜和周围审神经刺激会出现胸痛。除了胸痛的症状外,一般还会伴有咳嗽、咳血咳痰,急促、胸闷等呼吸系统的症状,并且还会出现癌症的共性——日渐消瘦。
除非除了出现胸痛的症状意外,还出现上面其他肺部占位的症状,才会考虑肺部有问题,可能有占位。还需要结合影像胸部CT,临床其它生化检查。
除了肺癌之外,很多病症也都会出现胸痛,不过不同的病症会出现不同的疼痛特点。心绞痛的疼痛特点是疼痛剧烈,伴有窒息感;心肌梗死疼痛的特点是有一种濒死感,并且有呼吸困难,心脏病症的疼痛都是在左前胸部或者胸骨后。
另外像胸膜炎、带状疱疹、食管癌、心包炎、肺栓塞等诸多病症都会表现出胸痛的症状,另外女性还需要考虑乳腺的疾病。 所以不能单纯的凭某一个症状就判断是什么病,还是要将症状、体征、检查结果等综合起来进行判断。
这个可能并不是说没有,但绝非一定是肺癌!
症状和疾病的关系早已是老生常谈,二者并没有直接精准的指向!
可能表现为胸痛的疾病有很多,哪怕患者真的是因为肺部问题而出现胸痛,也不一定是肺癌,同为肺部疾病的肺栓塞、肺结核也可导致胸痛的出现。
简单的胸痛二字,其中可能存在很多隐藏的信息,在临床上胸痛患者并不少见,其病因较为复杂,往往涉及多个器官和系统,当我们进行诊断治疗时,一定要仔细分辨胸痛的病变部位和疼痛部位,而且其疼痛性质和持续时间都是重要信息,这四条关键信息对于胸痛的确诊和治疗意义重大。
患者是不是喜欢长期吸烟,要知道吸烟者最容易患有肺癌!
胸痛确实是肺癌的症状之一,但其疼痛的性质常为钝痛及隐痛,患者在后背可因牵连而感到疼痛,由于咳嗽也是其典型症状之一,患者如果咳嗽久治不愈的时候,也可因剧烈的咳嗽而导致胸痛加剧。
作为癌症之一,发热症状肯定不会缺少,虽然说绝大多数患者在晚期才会出现,但在临床上也有少数患者在早期出现,这种发热很难治疗,往往无法退热。同时可能存在食欲下降、突然消瘦的现象。
1,胸部CT:确定肿瘤的位置和大小。
2,气管镜:灌洗、刷检,作为通道取出异物,进行检查。
3,肺穿刺:通过对取出的大块标本进行病理检查。
4,痰检:基础检查,在痰液中寻找肿瘤细胞。
5,头部核磁:判断肺癌是否转移到大脑。
6,空腹彩超:判断腹部脏器是否转移。
7,全身骨显像:判断是否骨转移。
1,肺炎:同样存在发热、咳嗽的症状,CT下班事故云雾状。
2,肺结核:症状匹配度较高,影像学检查也有很多相似点,需要进行痰检、肺穿刺等手段进行区分。
3,肺脓肿:同样可能出现胸痛胸闷、发热咳嗽,易与伴有空洞的肺癌患者混淆,需要进行肺穿刺区分。
任何疾病都不能单纯因为症状来确诊,如果真的是肺癌应该进行病理诊断,这才是诊断肺癌的金标准。
贴近胸膜的肺癌,当癌细胞侵犯胸膜神经时就会产生胸痛,及时发现可以手术切除。所以经常胸痛,尤其是固定在同一个位置时,是有肺癌可能性的。
比如这位女士,右肺上叶胸膜下肺癌1.1厘米,牵拉胸膜产生胸闷、胸痛症状,及时做了CT检查发现,成功手术切除,病理是浸润性肺腺癌。
肺癌的早期症状不典型,仅少数患者表现为胸痛。胸疼更多见于良性病变,比如肺炎、胸膜炎、肺结核、乳腺增生、气胸、心肌缺血、肋软骨炎等,甚至胃溃疡也能出现类似胸痛症状。
这位病人是右上肺慢性炎症形成的纤维灶,偶尔会有胸痛症状,通过CT明确为良性病变。
癌症不可怕,早期可以治愈,可怕的是“拖延”!很多良性病变,也会因为拖延变得越来越严重,所以不要讳疾忌医!
挂呼吸科,听医生的安排,做一下相关检查,重点排查心脏和双肺病变,有病早治,无病安心!
这位女士右下肺基底段肺炎,胸痛、咳嗽,不发烧,抗炎治疗,10天后完全吸收。
40岁以上身体出现任何异常信号,都不要麻痹大意,早一点检查明确,解除风险!
我是影像科豪大夫,欢迎关注!
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